Симптоми и лечение на хипоплазия на гръбначните артерии

Гръбначната артерия (ПА) е основният съд, който захранва всички задните части на мозъка. Влизайки в кухината на черепа, той образува общ багажник, от който се разклоняват различни части на мозъка. Специална подредба – по шийните прешлени – го прави зависима от заболяванията на този отдел на гръбначния стълб. Често има синдром на гръбначната артерия (РА), която се развива поради остеохондроза.

Но има и вродена форма на болестта – хипоплазия на гръбначната артерия. В този случай едно лице има слабо развита една БК, която се придружава от стесняване на лумена му. Това недостатъчно развитие води до нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка, което се случва с абсолютно здрава гръбначна колона. И пациентите могат да бъдат лекувани дълго време от остеохондроза, без да знаят за наличието на опасно заболяване.

Най-често има хипоплазия на лявата гръбначна артерия, която е свързана с анатомични признаци. Левият ПА се отклонява незабавно от арката на аортата, така че устата му лесно се стеснява. Хипоплазията на дясната вертебрална артерия е рядка патология, но по отношение на последствията тя е много по-опасна.

Причини за развитие

Хипоплазия на гръбначните артерии се развива обикновено в по-млада възраст или по време на бременност. Но първите признаци на заболяването се развиват обикновено в периода на пубертета, когато има бърз растеж на тялото. Не са установени ясни връзки между отделните заболявания (условия) и щетите от РА. Следователно, съществуват само предполагаеми рискови фактори:

• Предполага се, че хипоплазията на дясната вертебрална артерия се развива по време на бременност. Инфекции, лекарства, коремна травма, тютюнопушене и алкохол – всичко това може да наруши растежа на бебето. Под въздействието на тези фактори се появява „генетична неизправност“, която води до развитие на дефект в стената на БКП.
• Има наследствен риск – ако близки роднини са имали подобни заболявания, тогава те могат да се появят в следващото поколение. В този случай момчетата са изложени на по-голям риск, което е свързано с особеностите на генен трансфер.
• Хипоплазията на лявата гръбначна артерия рядко е вродена – тя се характеризира с образуване в ранна детска възраст. Тежките бактериални и вирусни инфекции могат да доведат до специфично усложнение при деца – аортит (възпаление на аортната стена). Това често включва лявото ПА, чието устие се отклонява почти под прав ъгъл. След възпаление се образуват белези и сраствания, водещи до намаляване на лумена на съда.

Тъй като пациентите търсят лечение вече на етапа на проявите, много е трудно да се разкрият очевидни причини – поради това методите на грижа са сходни във всички случаи.

Симптоми

Преди тялото да започне да расте интензивно, кръвният поток през тясната артерия се поддържа на нормално ниво. Но когато тийнейджърите започват да добавят височина и тегло, „дефектният“ съд се опъва заедно с шийните прешлени и меките тъкани. Това води до по-нататъшно стесняване на лумена, което води до появата на симптомите на заболяването:

1. Намаляването на кръвния поток в задните части на мозъка води до гладуване на кислорода. Тъй като нервната тъкан е много чувствителна, тя започва да изпраща много сигнали. Тази ситуация не може да бъде коригирана, така че има главоболие.
2. Характерно за развитието му под какъвто и да е товар (физическо, емоционално), което допринася за „ограбването“ на мозъчната тъкан.
3. Болката е скучна и болезнена, като обикновено се намира в областта на шията или храма. Краткосрочната почивка, придружена със затварящи очи, води до облекчение.
4. На височината на болковите импулси може да се появи повръщане – внезапно, без предишно гадене.
5. С увеличаването на продължителността на заболяването се добавят други признаци, които показват прогресията на свиваемостта.
6. Ако свиването става двустранно с времето, пациентът може да развие инсулт.

В зависимост от засегнатия съд, тежестта на признаците ще зависи от това – хипоплазмата на дясната вертебрална артерия тече по-тежко и рано води до усложнения.

Симптомите на лезията на дясната РА

Хипоплазия на дясната вертебрална артерия води до появата на признаци още в ранна детска възраст. Това се дължи на включването на вътрешните каротидни артерии в патологията, които също осигуряват кислород към мозъка. Следователно, симптомите ще бъдат изразени значително, като се изисква незабавна помощ за такива пациенти:

• Непоносимо главоболие ще бъде придружено от замайване – детето ще бъде смутено. Поради това той лесно ще се препъне и падне, ще стане много крясъчен и неспокоен.
• Повръщаното „мозъчно“ се изразява значително – по време на атаки може да продължи цял ден, което води до дехидратация.
• Често има симптоми на увреждане на мозъка – внезапен страбизъм, различни размери на зениците, тинитус.
• На височината на главоболие или при резки движения на главата може да има загуба на съзнание – слаба.
• В тежки случаи се развива мозъчно кръвообращение – инсулт.

Ако детето често е загрижено за главоболие, придружено от такива симптоми, трябва незабавно да се свържете с невролог за преглед.

Симптомите на лезията на лявата РА

Хипоплазията на лявата гръбначна артерия не причинява тежки симптоми, така че пациентите могат да ги търпят дълго време. Откриването на заболяване обикновено става случайно, когато хората преминават превантивен преглед. Тези пациенти са загрижени за следните оплаквания:

• Главоболието се случва само след напрежение – неудобно положение, принудено (наклонено) положение на главата.
• Може да се развие умерено гадене, което не е свързано с храна и други причини.
• Замаяност се появява само след продължителен сън на голяма възглавница или с остър движения на главата.
• Понякога има шум в ушите, който се появява в легнало положение.

Тези симптоми обикновено се „отписват“ от пациентите за развитието на остеохондрозата на шията, което им позволява да продължат без лечение дълго време.

Диагностични методи

Ако се използват рогенгенни методи за откриване на остеохондроза в цервикалната област, в този случай те ще бъдат неефективни. Рентгеновите лъчи не показват състоянието на съдовете и дори малки промени в прешлените могат да накарат лекаря да направи неправилна диагноза. Водещите методи за откриване на хипоплазия на РА са функционалните изследвания:

• Ултразвуковата доплерография (UZDG) е бърз и евтин метод за диагностика, който веднага дава възможност да се оцени развитието на гръбначните артерии. Същността му се състои в сравняването на кръвния поток в съдовете в зависимост от скоростта му. Ако този индикатор е по-малък в един съд, тогава стесняването му, отбелязано с различен цвят, ще се забележи на екрана.
• Ако има достатъчно средства, тогава е възможно да се извърши образно магнитно резонансно изображение, което създава обемен модел на съдовото легло. След като изолира триизмерната структура на гръбначните артерии, докторът оценява техния диаметър – мястото на стесняване ще бъде видимо веднага.
• Задължително изследване в хирургичното лечение е контрастната артериография. Специално вещество се инжектира във вената, последвано от томография на областта на шията. Контрастът, вкарвайки се в кръвообращението, „оцветява“ съдовете отвътре, което ги прави видими на снимката.

Въпреки добрите информационни методи, лекарите рядко прибягват до употребата си – усилията са насочени основно към откриването на остеохондроза.

Лечение

Изборът на тактиката обикновено не зависи от желанието на пациента, а от резултатите от обективния преглед – оценка на състоянието на лекаря и диагностичните методи. На първо място, въпросът за необходимостта от операция – ако е изключен, на пациента е предписано лечение за поддържане. Изцяло лечение на болестта не може, така че се опитват да елиминират симптомите колкото е възможно повече.

Медицинската помощ, която пациентите трябва да получат за цял живот, както и редовно се подлагат на преглед, за да не пропускат развитието на усложнения. Пациентите получават ясни препоръки – изключват продължителен физически и умствен стрес, както и лоши навици. Тези условия често ги ограничават при избора на професия – не всяка работа е свързана с спокойна среда.

Лечение

Предписаните лекарства и различните процедури трябва стриктно да се спазват, за да се предотврати връщането на симптомите. За лечение се използват лекарства, които подобряват церебралния кръвен поток. Веднага след като този проблем бъде напълно отстранен, всички признаци престават да нарушават пациента:

1. Най-напред се предписват лекарства, които удължават периферните съдове (цинаризин, стихер). Тази мярка предотвратява появата на признаци на болестта, която се развива в резултат на внезапен спазъм на гръбначните артерии.
2. Освен това се използват лекарства (пентоксифилин, квагартил), които подобряват притока на кръв в малките съдове – микроциркулация. Те предотвратяват изпадането на мозъчните клетки в кислород, нормализирайки метаболитните процеси в тях. При дълъг прием те осигуряват добра стабилност на тъканта до недостатъчна циркулация.
3. Предлагат се и средства, които подобряват метаболитните процеси в клетките на нервната тъкан (пирацетам, солкоцерил, ноотропил). Те директно доставят в тях вещества, които липсват в резултат на липса на кръвен поток.
4. Витамините В1 и В6 подобряват състоянието на нервната тъкан, така че те се използват при такива пациенти под формата на курсове.
5. Извън обострянето се използват методи за физиотерапия – електрофореза с лекарства за болка, UHF токове, електростимулация. При правилна употреба те причиняват отпускане на меките тъкани, което предотвратява стесняването на артериите.

Диагнозата хипоплазия се установява веднъж в живота – това означава, че пациентът трябва да следва всички препоръки на лекаря, за да предотврати прогресирането на заболяването.

Хирургично лечение

При тежки симптоми и животозастрашаващи състояния се решава въпросът за необходимостта от хирургична интервенция. Без дискусия, операцията се извършва само в един случай – с развитието на инсулт. Понастоящем се използват следните методи:

• Най-простият метод е стентът – въвеждането на специална разширяваща се конструкция в стеснещия участък. Външно изглежда като пружина, която се простира вътре в съда, увеличавайки диаметъра му.
• При значително стесняване се използва маневра – друг съд се шие над и под тази зона. Той осигурява кръвен поток, като заобикаля хипоплазмата, възстановявайки храненето на мозъка.
• Най-трудният метод е протезата, когато мястото на свиване е напълно отстранено и заменено с имплант. Тя може да бъде естествена (направена от друга артерия) или изкуствена – от специален полимер.

Тези операции могат да се извършват само в условията на специализиран център на съдовете, тъй като те изискват висока квалификация на хирурга. След интервенцията пациентите също са на лечение през целия живот, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в „новите“ съдове.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---