Симптоми и лечение на контузия на рамото и предмишницата

Натъртването е затворен тип увреждане без значително увреждане на кожата и меките тъкани. Най-честите симптоми са болка, подуване и синини, които се причиняват от множество кръвоизливи в кожата, подкожната тъкан и мускулите. Контузията на крайниците често се дължи на инсулт или падане.

Симптомите на травмата

Важно е да се разграничат натъртвания и фрактури, изкривявания и навяхвания на раменните връзки. Основните симптоми на синина са:

• оток на увредения крайник;
• появата на кръвоизлив или хематом;
• болезнени усещания при докосване и опит за придвижване на ръка;
• болката изчезва известно време и след това отново се появява;
• със сериозно нараняване на предмишницата, не е задължително да има външен хематом;
• в по-тежко нараняване травма може да се комбинира с увреждане на ставите, костите, мускулите и сухожилията – в този случай се появяват по-силна болка и изразен оток на тъканите.

Натъртването на рамото е опасно поради евентуално увреждане на торбичката на ставата, което може да предизвика постраматичен артрит. При това увреждане, определено количество кръв влиза в ставната кухина, което предизвиква асептично възпаление.

Как да се лекува увреден крайник или ставляващ?

Има 4 степени на нараняване на рамото:

• 1 градус – болезнени усещания, които изчезват след няколко дни, може да има малки драскотини или ожулвания;
• 2 градуса – остра болка заедно с тежко подуване, зачервяване на кожата и синини;
• 3 градуса – травма с увреждане на кожата, мускулите и сухожилията, често усложнена от изместване;
• 4 градуса – нарушение на съвместните функции, пълна загуба на двигателна активност, обширен хематом.

Симптомите на нараняване могат точно да определят неговото присъствие, но за да идентифицират усложненията, са необходими допълнителни изследвания.

За по-точна диагноза на възможните усложнения се провеждат проучвания:

• клиничен – включва анамнеза, изследване и палпиране на мястото на нараняване;
• лабораторни тестове – Се назначават в случай на открити рани и рискове от инфекция;
• лъч (Рентгенография, томография) – ви позволяват да получите най-точна информация за състоянието на тъканите, следователно са основните проучвания за диагностицирането на наранявания при раменете;
• допълнителен – например, ако ставата е повредена и патологичната течност е натрупана, на пациента се предписва ставна пункция и при наличие на мускулен миозит, електромиография.

Първа помощ

С просто натискане на рамото, без усложнения под формата на фрактура, изместване или загуба на чувствителност, се препоръчва незабавно да се приложи студен компрес на мястото на нараняване.

Студената помага да се намали болката, да се намали подуването и възпалението в увредените тъкани. След това трябва да поставите превръзка под налягане на мястото на натъртване. Студеният компрес трябва да се използва дълго време, но на всеки 1-2 часа почивка и отстранете компресията за около 20-30 минути.

Препоръчва се също така да се вземе анестетик с противовъзпалителен ефект, например парацетамол или ибупрофен.

Важно! При силно сътресение е необходимо да се консултирате с лекар по травма относно възможните усложнения. Дори и при малки наранявания на ставата, в нея може да се натрупа течност, която трябва да се отстрани чрез пробиване.

Домашно лечение

При отсъствие на каквито и да е усложнения за лечение на рамото на рамото или рамото може да бъде у дома. На първо място, е необходимо да се осигури мир на увредените стави чрез прилагане на ортопедична превръзка или шал. През първите два дни се препоръчва да се приложи студен компрес на мястото на нараняване за 15 минути на всеки 3 часа. От третия ден нататък се препоръчва ефектът от суха топлина.

Компресионната терапия трябва да се комбинира с лечението с лекарства. За намаляване на болката и възпалението се използват аналгетици, например Ketanov, Nimesil или Ketorolac. Добрият противовъзпалителен ефект има специален мехлем (Troxevasin, Finalgon, Bystrum-gel), които имат свойства за затопляне, ще спомогнат за подобряване на кръвния поток и микроциркулацията.

След изчезването на болката и подуване на тъканите, трябва да извършвате прости физически упражнения – това спомага за бързо възстановяване на ефективността на ставите. Обикновено възстановителният комплекс включва ръчни люлки, ротационни движения, движения на рамо до гърба, огъване и удължаване на ръката и пръстите. Всички упражнения трябва да се правят бавно и гладко, без да се натрапва.

 Специализирано лечение

Има случаи, при които не може да се направи без бърза помощ от специалист и колкото по-скоро се осигурява, толкова по-добре. В случай на такива усложнения на нараняването трябва да се назначи линейка:

• загуба на чувствителност на кожата на рамото, ръката или предмишницата;
• бледност и охлаждане на кожата на ръката – последствие от лоша пропускливост на кръвоносните съдове;
• затворена или открита фрактура на раменната кост;
• изкълчване;
• слабост в мускулите на ръката или парализа (загуба на способност за свиване);
• нараняване на няколко части на тялото.

Ако не можете да се обадите на спешна помощ, тогава след първа помощ незабавно трябва да транспортирате жертвата до медицинско заведение, за да предотвратите евентуална загуба на кръв, инфекция или други щети.

Възстановяването след леки наранявания на рамото и предмишницата отнема от една до две седмици. При наличие на сериозно увреждане на костната и мускулната тъкан ще отнеме повече време. Лечението на най-сложните наранявания, с увреждане на съвместната торбичка и хрущяла, може да продължи няколко години.

Защо ръката ми не излезе след натъртване?

При нараняване, мобилността на ръката се запазва, но може да бъде ограничена. Ако ръката е свободна от подвижност, това показва възможно разместване или фрактура на раменната кост.

Някои натъртвания се усложняват от увреждане на брахиалния плексус, което осигурява нервните клетки на всички тъкани и мускули на рамото. След травма на нервния плексус може да възникне мускулна парализа, в резултат на която губите възможността да вдигнете ръката си.

Симптомите на тези наранявания са различни. При счупване или изкълчване, всички признаци – болка, подуване на тъканите, кръвотечения – са локализирани в областта на рамото (ако няма увреждане на нервите). Ако нервният плексус е повреден, усещането за болка ще се появи над и под рамото, със загуба на чувствителност на кожата и невъзможност за свиване на мускулите на цялата ръка.

При наличие на такива симптоми, спешно трябва да се пренесе жертвата в медицинско заведение, където ще се извършват всички необходими изследвания и ще се разкрият всички тъкани. Лечението на такива наранявания се извършва само в отделите по травматология от квалифицирани специалисти.

Важно! Преди транспортиране до увредения крайник трябва да се използва гума за имобилизация, за да се предотврати повреда.

След това ще обсъдим възможните причини за ограничаване на мобилността на ръката след натъртване.

Изкривено рамо

Изместването на рамото или раменната става се определя от внезапна остра болка и рязко намаляване на оперативната съвместимост на ставата. Също така има промяна в нормалното положение на рамото или рамото, което води до асиметрия. Дислокацията обикновено е придружена от отслабване на пулсацията в радиалната артерия, дължаща се на изместване на главата на раменната кост, която компресира багажника на съда. Друг често срещан симптом на дислокация е ограничаването на мобилността и намаляването на чувствителността на ръката и пръстите.

Фрактура на раменната кост

Фрактурата на рамото се характеризира със силна болка, подуване и костна деформация. Най-често фрактурите се локализират в горната третина на раменната кост: в главата или в хирургичното гърло. По-рядка е средната част, или диафизата, както и долната (дисталната) част. Този регион се нарича също condylar, и фрактура – overcross. Фрактурите на главата и на дисталния humerus се отнасят до вътрешно-ставни фрактури.

Нараняването на раменната става може да бъде съпроводено от увреждане на нервите, артериите и мускулите на рамото. Най-надеждният метод за диагностициране на фрактура е рентгенографията и ако има съмнения за вътрешно-ставна фрактура или увреждане на мускулната тъкан, ултразвуковата диагноза.

Напрежение на сухожилията

Пакетите са съединителна тъкан, която позволява сигурно задържане на съединението в естествена позиция и осигуряване на правилното му движение. Ако има рязко изместване извън границите на естествената траектория на ставното движение, има разтягане на връзките – разкъсване на влакната на съединителната тъкан. То може да бъде пълно или частично. Това означава, че всъщност протягането винаги представлява разкъсване на тъканите, от микрофрактура на влакната до пълно разрушаване на целия лигамент.

Симптомите на стречинг са тежка силна болка, подуване, посиняване и намалена подвижност на ставата. В зависимост от тежестта също може да има повишена телесна температура, тежък кръвоизлив и хиперемия.

Възпаление на мускулите

Възпаление, или миозит мускул е в резултат на физическа травма, инфекции, паразити, се появява след хипотермия или прекомерно мускулно напрежение, и също може да бъде професионално заболяване ако същото мускулна група редовно изпитва претоварване. Миозитът може да се прояви като мускулна болка, слабост и в някои случаи дори мускулна атрофия. Възпалението на голям брой мускули се нарича полимиозит.

Основните симптоми на миозит: болка в движение и допир, болки в мускулите, усещане за чувство на палпед. Може да се влоши и от главоболие, подуване и зачервяване. При отсъствие на лечение пациентът бързо се влошава.

Повреда на сухожилията

Има два вида увреждания на сухожилията: отворени и затворени, или подкожно. Увреждането на затворения тип обикновено се случва в резултат на внезапно движение или силен удар, а откритите са невъзможни без появата на рана.

Разкъсването на сухожилието може да бъде пълно или частично. Основната особеност на този вид нараняване е, че те не растат заедно сами. Когато се появят силни болки, мускулите се свиват, а краищата на сухожилията се отклоняват, образувайки диастаза.

Основният симптом на увреждане на сухожилията е липсата на движение в съответния мускул. Освен това се извършва ултразвукова диагностика за диагностициране, която позволява да се видят разкъсаните краища на сухожилията.

Нервни увреждания

Силното натъртване може да причини наранявания на периферните нерви. В случай на повреда от затворен тип е най-често частично увреждане, но ако вредата се усложнява от разместване на големи стави, или костни фрактури, тя може да доведе до пълно разкъсване на един или повече нерви.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---