Симптоми и признаци на междучастна невралгия

Интеркостална невралгия – болка по интеркосталните нерви (от lat neur – нерв, алгус – болка). Като правило това е следствие от патологията на гръбначния стълб (остеохондроза с дискови хернии, кривина на гръбначния стълб). Симптомите на интеркосталната невралгия са разнообразни и неспецифични, поради което често се бърка с някои други заболявания.

Малка анатомия

Преди да говорите за симптомите на интеркостална невралгия, трябва накратко да обсъдите някои от анатомичните особености на междукостовите нерви. Те в размер на 12 двойки съответстват на сегменти на гръдния кош. Най-ниската, 12-ата двойка, се нарича подкомпонентни нерви.

Сегментът на гръбначния мозък включва 2 двойки връзки от нервни влакна – предни, моторни и задните, чувствителни. Тези моторни и чувствителни невронни връзки, съединяващи се, образуват гръбначните нерви на гръбначния мозък. На свой ред тези нерви, простиращи се извън гръбначния канал, се разделят на предните и задните връзки на нервните влакна. Предниците са интеркостални нерви. В тях влакна на гръдния симпатичен багажник са преплетени.

По този начин, интеркосталните нерви се смесват в структура и се състоят от чувствителни, моторни и автономни нервни влакна. В долния ръб на ребрата се намират 11 горни двойки междузранични нерви, напускащи гръбначния канал. В допълнение към интеркосталните мускули, те инервират останалата част от мускулатурата на гръдния кош, коремните мускули и кожата. В допълнение, те дават клонки на плеврата, диафрагмата, перитонеума, млечните жлези. Интеркосталните нерви играят важна роля в действието на дишането, поддържайки интраабдоминалния натиск на правилното ниво.

Симптоми

Развитието на междукостолната невралгия е следствие от механичното компресиране на нервните влакна, тяхното възпаление (неврит), нарушаването на метаболитните процеси (трофично), действието на микробните токсини. Трябва да се отбележи, че в повечето случаи всички тези патологични фактори са взаимосвързани. Появяват се следните признаци на интеркостална невралгия.

Болка

При интеркостална невралгия пациентът се опитва да заема принудителна позиция, в която болката изчезва или поне намалява

Той се развива благодарение на механичното стимулиране на нервните влакна. Боли се по междучастния нерв. По природа болката най-често е интензивна, пиърсингът, понякога дава под нокътя, може да бъде пароксизмален или постоянен. Локализирането на болката в лявата половина на гръдния кош и под гърдите може погрешно да се интерпретира като сърдечен.

Характерна особеност на болката при интеркосталната невралгия е увеличаването на моторната активност, вдъхновената височина, кихането, кашлицата и физическото усилие. Това отличителна черта е връзката с двигателната активност, която спомага за разграничаването на интеркосталната невралгия и сърдечните заболявания. Междузъбната невралгия се изразява в повишена болка по време на палпацията (палпацията) по нервите, както и в местата на тяхното начало и прекратяване, близо до гръбначния стълб и гръдната кост.

Парестезия

Парестезията – нарушение на чувствителността. Подобно на болката, възникват в зоната на инвазия на засегнатите нерви. Парестезиите имат характер на изгаряне, изтръпване, студ, усещане за пълзящи пълзещи.

Недостиг на въздух

Това е признак на увреждане на моторните влакна и нарушение на инервацията на междукостните мускули. Освен това, диспнеята е пряко следствие от болката. В редица случаи клоните на междукостовите нерви са засегнати, носейки инфекция на плеврата. Всичко това води до ограничаване на екскурзията – обемът на движенията на гръдния кош, в резултат на който се получава обмен на газ и се формират застоящи явления в белодробната тъкан. Кашлицата в резултат на това още повече утежнява болката, затваряйки порочния кръг.

Патологично мускулно напрежение

Това също е следствие от увреждане на моторните влакна, но може да бъде отразяващо поради болка. В допълнение, мускулното напрежение се развива с възпалително мускулно увреждане – миозит, който също се проявява чрез междукостална невралгия.

Бледост

Палор, прекомерно изпотяване на кожата – признак на участие в патологията на вегетативните симпатични нервни влакна.

Всички тези симптоми водят до силен стрес, който пациентът изпитва по време на атака на интеркостална невралгия. Поради този психоемоционален стрес може да има влошаване на различни съпътстващи заболявания.

Определени диагностични затруднения са възможни при комбинация на интеркостална невралгия и ангина атака, причинена от нарушение на кръвоснабдяването (исхемия) на сърдечния мускул

Диагностика

Подозрението на интеркосталната невралгия може да се основава на характерните симптоми, споменати по-горе. Идентифициране на заболявания на гръбначния стълб – най-честите причини за тази патология, може да се използва радиография. Въпреки че понастоящем за тези цели се използват по-съвременни методи за инструментална диагностика – компютърно и магнитно резонансно изображение.

Интересен Видеоклип:

Сред другите информативни методи – електроневрография, електромиография – запис на електрическата активност на засегнатите нерви и мускули. За диференциацията на междукосталната невралгия от заболявания на сърцето и вътрешните органи се използва електрокардиография, ултразвук на вътрешните органи. Възпалителните промени в общия анализ на кръвта потвърждават само диагнозата неврит и невралгия. При интеркостална невралгия с инфекциозна природа се извършват имунологични кръвни изследвания.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---