Симптоми, лечение, последици от ракови заболявания на кокций

Травмата на опашната кост е най-честата патология на този орган. Според статистиката травмите в областта на сакрокоцитите са по-чести при децата, възрастните и младите жени. При децата се свързва с чести падания, при жените – с анатомични особености на таза и при възрастните – с намаляване на костната плътност.

Причини за нараняване на глутея

1. Попада в глутеалния район (танци, кънки, лъжици през зимата и т.н.).
2. Агресивно шофиране (треперене, гърчове, подскачащи по белези, натъртвания върху рамката на велосипеда и др.).
3. Раждане (тесен таз, несъгласен труд, големи плодове и др.).
4. Автомобилни аварии (тази опция води до най-тежките травми на таза: политрамус и комбинирани, често придружени от развитието на травматичен шок).

По принцип, въз основа на посоката на травматичния фактор, всички наранявания в областта на сакрокоцитите могат да бъдат разделени на:

1. Силите, произтичащи от приложението на външната страна отвътре.
2. Причината за това е ефектът на сила отвътре навън.
3. Ударът на силата от двете страни, компресията и удара (автомобилни произшествия).

Класификация и видове увреждания

Нараняванията в областта на sacrococcygeal могат да бъдат класифицирани както следва:

1. Разтягане на лигаментния апарат на sacrococcygeal articulation.
2. Разрушаване на кръвоносните съдове:
   •  Front.
   •  Задна.
   •  Side.
3. Контузия на кокцикса, кожата и меките тъкани около нея.
4. Дислокация на кокаин:
   •  Front.
   •  В задната част.
5. Сублуксация на кокцикса:
   •  Front.
   •  В задната част.
6. Фрактури на кокций:
   •  Затворен.
   •  Открит.
   •  С изместването на фрагменти.
   • Без изместване на фрагменти.
7. Perelomovyvih.
8. Комбинация от няколко вида травматични наранявания.

В зависимост от продължителността на нараняването, районът на сакрокоцитите може да бъде разделен на:

1. Свеж, с ограничителен срок до седмица.
2. Застояла, до 6-месечна възраст.
3. Стар (стар), след 6 месеца.

Тази класификация е необходима, за да се разбере тактиката на лечението при конкретен пациент.

Кодовете на МКБ за диагностициране на травматични увреждания в областта на сакрокоцитите са дадени в таблицата по-долу.

симптоматика

Симптомите на някои видове наранявания опашната кост зависят от възрастта им, степента на прага на болката на конкретно лице, посоката на вредните последици, наличието на други щети.

Водещият симптом е болка, характеризирането му до голяма степен зависи от времето, което е изтекло след нараняването. По-долу в таблицата характеристиките на синдрома на болката са групирани в случай на травми в сакрококоцигеалния регион, различни в периода на предписване.

Болка, характерна	Пресни наранявания	Стара травма
локализация	Епицентър – регионът на кокцигелите	Сакрално-кокцигеална зона
облъчване	В слабините, вътрешната повърхност на бедрото, областта на ануса, вероятно на задната повърхност на единия от краката	Може да се облъчва в едни и същи зони и в сакрам
интензивност	Тежката силна болка, често крещяща, пациентът се втурва, не може да приеме позиция, която облекчава синдрома на болката	Болка, умерена интензивност, по-рядко силна, с намаляване на качеството на живот
Периодично или постоянно	постоянен	Свързан с определени позиции на тялото, периодично
Ограничете обема на упражненията	Седенето и подхлъзването често е невъзможно, ограничените склонове напред, ходенето и стоенето могат да бъдат	Болката настъпва или се влошава, когато седи, издига се от седене, наклонява се напред, ходи и стои без ограничения
Нарушаване на физически експедиции	Трудност на дефекацията, запек, възможно нарушение на уринирането и еякулацията	Действието на дефекация може да предизвика по-голяма болка

Други симптоми могат да се наблюдават синини и подуване на кожата на мястото на нараняване sacrococcygeal област. Обем на хематоми и местно стойност оток не може да зависи от тежестта на увреждане на опашната кост, по-дълбоко нараняване (изместения фрактура и увреждане paraproctium) може да се наблюдава недостиг външни симптоми.

При открита фрактура има повърхност на раната със способността да се визуализират фрагментите на кокцикса.

Диагностични методи

Диагнозата на травматичните наранявания на кокцикса включва комбинация от следните методи на изследване:

1. Събиране на жалби и анамнеза, установяване на обстоятелствата на увреждането.
2. Визуална проверка.
3. Palpation на sacrococcygeal региона, цифрово ректално изследване, двуминутно палпиране на кокаин.
4. X-лъчи на сакрума и кокцикса в две проекции, ако е необходимо (по-често със стари наранявания), извършващи функционални тестове, използващи рентгенови лъчи.
5. При недостатъчно визуализиране или противопоказания за рентгеново изследване – ЯМР на сакрококоцигеалния регион. При липса на противопоказания – CT.

Таблицата по-долу описва симптомите на различни видове травматични наранявания, които могат да бъдат открити по време на изследването и допълнителна диагноза.

Метод на изследване	Увреждане на вагиналните кръвоносни съдове	Дислокация / сублингвация	Фрактура на кокцикса
Палпация, дигитален ректален преглед	Болка в манипулацията	Болезненост при манипулации, изместване на кокцикса в сакрококцигелната става	Фрактура на кокцикса
радиотелеграфия	Няма намерени промени	Изместване на първия кокцигеален сегмент спрямо ставната повърхност на сакрума	Нарушаване на целостта на един или повече кокцигенни сегменти
CT, MRI	Оток на меките тъкани и хематома в кокалчетата, руптура на връзките	Изместване в шаброкоцегалната става на една повърхност на съединението спрямо другото	Нарушаване на целостта на един или повече кокцигенни сегменти

Методи за лечение и терапия на пациентите

Лечение на травми sacrococcygeal област трябва да носи един лекар: за прясна травма нуждае от травма, стари наранявания може да доведе като травма и хирург-ортопед.

Потърсете медицинска помощ за предпочитане в първия ден – максимум два от времето на нараняване.

Тактиката на лечението на пациенти с травматични увреждания в областта на кръвоносните съдове зависи от вида на увреждането, от предписанието му, от тежестта на синдрома на болката.

Свежите дислокации и сублуксации на кокцикса подлежат на коригиране при локална анестезия (преакратична блокада). След рехабилитация жертвата се препоръчва:

1. Почивка в леглото или режим на спасяване със забрана за седене за една седмица.
2. За да се улесни дефекацията, се предписват лаксативи през устата или под формата на свещи. Например „Dufalac“, „Regulax“, свещи с глицерин.
3. С цел подобряване на венозната част от тазовата кухина назначен свещи с венозна ефект. Възможно е също така да зададете свещите с аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства. Например, успешни препарати могат да бъдат наречени „прокто-Glivenol“ (Venotonik + лидокаин), свещи с ибупрофен „Anestezol“ (бензокаин), „Gepatrombin Т“.
4. Вътре препоръчва употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки или инжекции. В рамките на 5 дни от добро облекчаване на болката, диклофенак и „Ketorol“ ( „Ketonal“), а след това по-добре да се промени селективни лекарства „Movalis“, „Nimesil“, които могат да се използват за дълго време през месеца.
5. Методи за физиотерапия: магнитотерапия, лазер, електрофореза с новокаин и еупфилин.
6. Упражняваща терапия.

Лечението на затворените фрактури на кокцида включва:

1. Преместване на фрагменти под локална анестезия (преакрална блокада).
2. Назначаването на почивка на леглото за 2-3 седмици с постепенен преход към спасяване.
3. Приложение на НСПВС и други аналгетици.
4. Назначаването на местни лекарства, същото като в случай на изместване.
5. Физиотерапия и тренировъчна терапия веднага след стабилизиране на състоянието и нормализиране на температурата.

Повече информация за лечението на фрактури на кокцикса може да се намери тук.

Откритите фрактури най-често се извършват бързо, тъй като те са свързани с други наранявания на таза; раната е затворена слой по слой. Следоперативният период зависи от тежестта и вида на съпътстващата вреда. Като правило, легло почивка, infuzionnaya терапия, антибиотици, аналгетици и противовъзпалителни лекарства.

Лечението на навяхвания и разкъсвания на sacrococcygeal ligaments, както и контузии на sacrococcygeal региона включва:

1. Студено на мястото на нараняване през първите два дни.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства под формата на мехлеми, гелове, перорално под формата на таблетки. Инжекциите се изискват по-рядко.
3. Свещи с аналгетичен ефект са възможни.
4. Методи за физиотерапия: лечение с магнитно поле, лазер, електрофореза.

Усложнения и прогноза на лезиите в областта на кокцигелите

Последиците от травмите на кокцида по принцип се свеждат до следните отдалечени във времето явления:

1. Развитие koktsigodnii – заболяване, придружено от хронична кокцигеална болка. Понякога кочинията значително понижава качеството на живот на човек. Според статистиката до 50% от пациентите имат пост-травматичен характер на тази патология. Повече информация за koktsigodinii можете да намерите тук.
2. Усложнения в процеса на доставяне чрез естествения раждане. Това се дължи на факта, че последствията от травматично увреждане на опашната кост е промяна в нейното положение: върхът се проектира напред в остър или тъп ъгъл. Това води до намаляване на прекия размер на изхода от кухината на малкия таз, което може да доведе до затруднено преминаване на бебето през родовия канал.
3. Последиците от нелекувани фрактури на кокцигелните сегменти включват формирането на „фалшива връзка“, остеоартрит и образуването на остеофити.

Ако успеете, тогава сте добре запознати с тактиката за провеждане и лечение на пациент с травматично увреждане на областта на сакрококоцега.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---