Лечение

Симптомите и лечението на болестта на Бернхард-Рот

Roth-Bernhardt заболяване – симптом, който се развива по време на компресия на недохранване и външен бедрената кожен нерв (нервна кожна феморис lateralis).

Това патологично състояние има и други имена. В литературата често е възможно да се намери описание на мерагична невралгия, синдром на Рот – всички те са синоними на едно заболяване.

Мъжете са по-често болни от 50-годишна възраст. Също така, тази патология понякога се среща при бременни жени в третия триместър и преди раждането.

Болестта обикновено е едностранна. Двустранните лезии се срещат в по-малко от 20% от случаите.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...

Анатомични характеристики

Симптомите и лечението на болестта на Бернхард-Рот

Преди да се запознаем с причините и основните симптоми на заболяването, е необходимо да се занимаем с топографските и анатомичните особености на n. cutaneus femoris lateralis (страничен или външен кожен феморален нерв).

Той произхожда от корените на гръбначните нерви на лумбалните (L2-L3) и след това преминава през повърхността на или-; опсоас мускул надолу. Добив на тазобедрената става чрез ингвиналната канал, заобикаляйки предната горна устна на илиума. Терминални клона на нерв са разположени върху външната повърхност на предната част на бедрото, достигайки коляното.

Районът на инервацията е част от предната и цялата външна повърхност на бедрото. С течение на времето често се наблюдава дегенерация на този нерв, свързана с възрастта, което обяснява развитието на патологията главно при хора на средна възраст.

Най-уязвими са онези части от нервните влакна, които стигат до тазобедрената става, намиращи се под ингвиналния лигамент и близо до костта.

Причини

Симптомите и лечението на болестта на Бернхард-Рот

Основната причина за появата на симптомите на болестта на Roth-Bernhardt е компресията на нервите в областта на анатомичните образувания, в които е най-уязвима. Друг фактор в развитието на патологията може да бъде нарушаването на диетата му поради наличието на някаква болест.

Възможни фактори за развитието на аурална невралгия:

  • Дългосрочно носене на плътно бельо, колани, корсети и др.
  • Често и / или продължително принудително положение на тялото с торса наклонен напред.
  • Превишение на теглото.
  • Бременност.
  • Патологична лордоза и сколиоза.
  • Болести и наранявания на гръбначния стълб в лумбалния гръбначен стълб.
  • Увреждания на тазовите кости и тазобедрената става.
  • Хематоми на ретроперитонелизацията.
  • Възпалителни процеси на долния етаж на коремната кухина.
  • Неоплазми, локализирани в областта на таза.
  • Някои хирургични интервенции в коремната кухина, ингвиналния регион и т.н.
  • Софтични заболявания: диабет, автоимунни системни заболявания на съединителната тъкан (ревматизъм, васкулит и др.), Инфекциозни процеси.
  • Алкохолизмът.

Често има комбинация от горните причини.

Симптоми

Началото на болестта е постепенно, често вълнообразно. В този случай симптомите (болка, нарушения на чувствителността) в областта на инервацията могат да се появят и след това да изчезнат за дълго време.

Болка

Първо, в горната външна трета на бедрото има болки, които с прогресията на заболяването се разпространяват по-надолу към колянната става. Характерни за външния вид на болката по време на стоене и ходене, по-късно се появяват и в покой.

В повечето случаи болката намалява до известна степен, когато пациентът лежи с колене, огъната на коленете.

Намаляване на чувствителността

В началото на болестта, заедно с болезнени усещания, в някои области на кожата на бедрото има чувство на изтръпване. С напредването на заболяването подобни нарушения на чувствителността се проявяват през страничната част и частично по предната феморална повърхност. Пациентите описват тези усещания като „некроза“ или „покриване на парче тъкан“ на засегнатата област.

Характерно е, че развитието на различни видове парестезии в засегнатите райони – изтръпване, изгаряне, изстискване, „пълзящи пълзи“ и т.н.

Диагностика

Симптомите и лечението на болестта на Бернхард-Рот

За да се идентифицира болестта на Рот, обикновено е достатъчно да има анамнеза и неврологично изследване. Допълнителни методи за изследване се използват предимно за идентифициране на причината за компресиране на нервите или в съмнителни случаи за диференциране на тази патология от други заболявания.

При изследването се появява появата на тактилна чувствителност и чувствителност към болка в областта на инервацията n. Cutaneus femoris lateralis. Понякога температурата изчезва. Често диагностицирани трофични нарушения в тази област: изтъняване на кожата, загуба на коса, намаляване на изпотяване.

Когато се прилага налягане в изпъкналостта на нервния изход, възниква болка на бедрото, която излъчва до предната-странична бедрена повърхност. Не се откриват нарушения на движението в засегнатия крайник.

Допълнителни методи за изследване

За да се диагностицира причината, която е причинила развитието на синдрома на Roth, се използват различни изследователски методи. Най-често срещаните методи са:

  • Рентгеново изследване на гръбначния стълб (по-специално – лумбалната му област) и тазобедрената става.
  • Компютърно и магнитно резонансно изображение на гръбначния стълб, тазобедрената става.
  • Ултразвуково сканиране на коремната кухина и тазовите органи.
  • Електромиография.
  • Електро-неврология и други методи.

Ако е необходимо, консултира специалисти – ортопедични хирурзи, хирурзи и др.

Лечение

Симптомите и лечението на болестта на Бернхард-Рот

Терапията на синдрома на Roth се извършва от невролог. За начало е необходимо да се елиминират тези фактори, които причиняват компресия и / или нарушения на храненето на нервите.

Терапевтичните мерки при синдрома на Roth са сложни по своята същност – комбинация от лекарствени и нефармакологични ефекти.

Лекарствена терапия

За да се намали тежестта на болката системно и локално (мехлеми и кремове), използвани нестероидни противовъзпалителни лекарства – диклофенак, нимезулид, ибупрофен и т.н. Ако те са неефективни нерв блокада целесъобразно изпълнение и приложение на локалния анестетик или глюкокортикоид …

За да се нормализират трофизъм се използват засегнати нервни агенти, микроциркулацията подобрители (например, Trental, пентоксифилин), витамини и лекарства В някои други.

Нелекарствени терапии

Физиотерапевтичните процедури се провеждат с повишено внимание. Преди назначаването на вид физиотерапия е необходимо да се оценят всички възможни рискове и противопоказания. Възможно е да се използват такива процедури:

  • Добър ефект в синдрома на Рот са калолечение, балнеотерапия (сероводород, радонни бани), дарсонавализация. Масажът трябва да се извършва пестеливо и от специално обучен специалист.
  • Провеждането на рефлексотерапия – акупунктура или електроакупунктура позволява нормализиране на метаболитните процеси в засегнатия нерв и подобряване на инервацията.
  • Специално подбран комплекс от упражнения за физическа терапия трябва задължително да допълва лечението при такива пациенти.

В случай на очевидна неефективност на консервативната терапия и синдрома на интензивна болка, се извършва хирургична интервенция. Целта на операцията е декомпресирането на нервния ствол на мястото на нейното компресиране.

Предотвратяване

Симптомите и лечението на болестта на Бернхард-Рот

С цел предотвратяване на образуването на компресия на външния бедрената кожен нерв и развитието Рот синдром трябва да се придържат към определени правила. Те включват:

  • Отказ от продължително носене на плътно бельо, изстискване на кожата на корсет и колани.
  • Нормализиране на излишното телесно тегло.
  • Балансирано хранене.
  • Умерена физическа активност, борба с хиподинамията.
  • С вероятността за продължително принудително положение на тялото, например, свързано с професионалната дейност, е необходимо да се предприемат редовни почивки. Полезно е да се направи просто загряване или гимнастика.

Също така е много важно да се направи ранна диагностика и лечение на патологични състояния, които могат да бъдат пряка причина за meralgicheskoy невралгия.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *