Синдром на пръстите

Syndactyly е вродена аномалия на пръстите или краката. Тя възниква в резултат на нарушение на тяхното формиране в процеса на вътрематочно развитие. Болестта се характеризира с пълна или непълна сливане на два или повече пръста. Те могат да бъдат нормално развити или деформирани. Повече от половината от децата със синдактоли имат други малформации на мускулно-скелетната система. Това може да бъде polifalangiya, полидактилия, хипоплазия на пръстите на ръцете, clubhand, клуб крак, валгус крак и др.

Има заболяване в около 1 случай за 2-3 хиляди бебета. Понякога syndactyly е просто козметичен дефект, който не пречи на нормалното развитие на детето. Но често патологията намалява функционалността на крайниците, поради което е необходимо хирургично лечение. Тази болест е най-често наследена като доминираща автозомна особеност. Това означава, че ако един от родителите е понесъл синдрома в детството си, най-вероятно детето ще има една и съща патология.

Механизмът на развитие

Syndactyly се развива най-често поради генетична патология. Пръстите на ръцете и краката започват да се образуват още от 4-тата 5-та седмица на вътрематочно развитие. Ако в детското тяло има дефектен ген, този процес е нарушен.

Но по това време много майки не знаят за бременността си, така че те не се ограничават. Поради това, често плодът е изложен на негативното faktorov.Esli жена пуши, използва алкохол или силно лекарство, аварии се случват в процеса на развитие на детето. Приблизително на 7-8 седмици започва разделянето на пръстите. Костите на китката растат, а междузвуковите тъкани престават да се образуват. Но ако този процес е нарушен под влияние на различни причини за разделяне, не се появява и се развива синдитивно.

Има теория, че едно дете може да наследи болест само от баща си. Много случаи са били описани, където синдитили се предава чрез мъжката линия. Оказва се, че автозомът не е носител на дефектен ген, той се предава чрез Y-хромозомата. Следователно, това е 2 пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата. Но тази теория не е напълно потвърдена и официално се смята, че болестта има автозомно доминиращ тип наследство.

Най-често пръстите на аномалиите, наследени

Причини за появата

Най-често синджили се наследи от родителите. Повече от 20% от всички сложни случаи се намират в семейства, където такива патологии вече са настъпили. Тази деформация на пръстите е доминиращата автозомна характеристика, т.е. предавана от родителите на децата.

Но също така се случва, че в семейната история на случаите на синдактивност не се наблюдава. В този случай трябва да се търси причина за нарушаване на образуването на крайниците по време на вътрематочното развитие. Това може да е излагане на токсични вещества от лекарства, алкохолни напитки, тютюнев дим или замърсен въздух. Тежките инфекциозни заболявания, като например грип или туберкулоза, също могат да нарушат формирането на органите на детето.

В много редки случаи придобитата синдрома се проявява. Депресията се развива както при деца, така и при възрастни в резултат на химически или топлинни изгаряния. И понякога причината за деформация не може да бъде определена дори след изчерпателен преглед.

Класификация

Всяко бебе се ражда със свои собствени индивидуални характеристики. И дори аномалиите на развитието са различни за всички. Ето защо се разграничават няколко вида синдиктии. Класификацията отчита дължината на сливането, степента на деформация на пръстите. Също така е важно да се определи типа на сцепление между тях.

От дължината на сливането, колко фаланги на пръстите са претърпели деформация, се прави разлика между пълна синденция и непълна. В пълен вид синтезът улавя цялата дължина на пръстите. Частичната форма се характеризира с прилепването на проксималните части или крайните фаланги. Такова терминално синдитация изисква по-ранна хирургическа интервенция, тъй като може да доведе до вторична деформация на пръстите.

Една от най-лесните форми на заболяването е непълното кожно синдитация, при което мобилността на пръстите

Чрез състоянието, в което се намират деформираните пръсти, се изолира простият и сложен syndactyly. Най-често се среща проста форма, но се характеризира със запазване на мобилността и всички функции на пръстите. При сложно синдитилиране има допълнителни аномалии в развитието на мускулите, лигаментите или костите. Това може да е липсата на фаланги или допълнителни сегменти, контур на огъване. В този случай не само два съседни пръста могат да растат заедно. Най-тежката форма на заболяването се усложнява общо синдактилия на краката 1-5, в които страна губи своята анатомична форма.

Съгласно вида на сцеплението между пръстите, сливането е костни и меки тъкани. Когато става въпрос за костната форма, това се случва на нивото на метакарпалните кости, фаланги или стави. Тази деформация обикновено се съпровожда от други дефекти в развитието на ръцете и цялата опорно-двигателна система. Пръстите могат да бъдат недоразвити, деформирани. Меката тъканна форма може да бъде мембранна и дермална. Във втория случай щикът е по-дебел, състоящ се от кожа и меки тъкани. Това се случва най-често. Най-леката форма се счита за мембранозен синдат. Пръстите й растат заедно с тънка кожна мембрана. Тя може да се простира, така че са възможни отделни движения на разтопени пръсти. Тази аномалия е предимно козметичен дефект.

Синдактното на краката не е толкова забележимо и не засяга особено функционалността на долните крайници

Освен това се отличават едностранни синтактични и двустранни, които се характеризират със симетрично подреждане на деформацията. Но синтезата от една страна се появява два пъти по-често, отколкото на две. Най-често една аномалия на ръцете. Тя изисква незабавно лечение, тъй като може да наруши развитието на детето. А сливането на пръстите често не засяга функцията на движението. И в редки случаи се засягат едновременно ръце и пръсти.

симптоми

Тази вродена патология се характеризира със сливане на пръстите на краката или ръцете. Symmetric syndactyly се среща рядко. Приблизително половината от случаите на синтез възникват между 3 и 4 пръста на ръката или 2 и 3 пръста на крака. Според статистиката повечето патологии се наблюдават при момчетата и страдат от деформации в основните ръце.

Ако разработвате проста форма на заболяването – кожна синдактилия, функция пръст не може да бъде narushena.Pri тази аномалия е само козметичен дефект, а ръката му може да изпълнява всички движения, както обикновено.

В тежки случаи е възможно да се слеят не два, а три или повече пръста. Най-често те се деформират, например имат различна форма, по-малка дебелина или по-къса. Но дори и такова сложно синдити може да бъде коригирано с помощта на хирургично лечение. И тогава сериозна деформация ще бъде напомняна само от снимки, направени преди операцията.

Най-често простата форма на кожно синтактично действие не нарушава нормалното развитие на детето. Въпреки че такава аномалия е сериозен козметичен дефект, особено ако се докосне до четките. Но понякога, поради ограничаването на обема на движенията на ръката, децата страдат от словесно, психомоторно или интелектуално развитие. Малоценността на ръката може да направи ученето трудно и в бъдеще – изборът на професия. Козметичният дефект може също да повлияе на психическото състояние на пациента.

Радиографията може да определи вида на заболяването, наличието на костни деформации

Диагностика

Болестта се открива при новородени веднага след раждането. В бъдеще се изисква консултация с генетик, хирург и ортопед. Изследване на родителите може да разкрие причината за патологията. И за да се определи формата на болестта и изборът на методи за лечение трябва да извърши допълнителен преглед. За да се оцени състоянието на ставите и костните тъкани на засегнатия крайник, рентгеновите лъчи се правят на две проекции. На него можете да видите вида на синтез, дължината на скобата.

За да се изясни характеристиките на кръвоносната и съдово състояние на място шев, ангиография, Elektrotermometriia, Doppler ултразвук.

Лечението на синактили се извършва само оперативно

Лечение

Лечението на заболяването се извършва само хирургично. Но обикновено се изисква, когато пръстите се деформират. В края на краищата, освен козметичен дефект, такава аномалия може да попречи на развитието на детето. При синдикла на пръстите, операцията е показана само ако деформацията пречи на движението.

Термините и видовете хирургично лечение се определят индивидуално, в зависимост от характеристиките на патологията. Хирургичното лечение се извършва не само за премахване на козметичен дефект. Много по-важно е да възстановите правилното функциониране на пръстите. Най-добре е да оперирате дете на възраст 4-5 години. Но в някои случаи, например, с крайната форма на сцепление, е необходимо да се извърши операцията по-рано. Хирургическата интервенция в продължение на 8-12 месеца ще помогне за предотвратяване на неравномерен растеж на пръстите и деформация. Най-рано е целесъобразно да се лекува със сложни форми на сцепление. В противен случай, с нарастването на детето, деформацията ще се увеличи.

Експлоатацията със синдитили може да бъде различна в зависимост от формата на сливане, сложността на патологията и наличието на допълнителни деформации. Най-често срещаните методи са:

• обичайната дисекция на мембраната между пръстите;
• дисекция на сливане с последваща кожна пластика;
• нарязани пръсти съчетани с местните тъкани и пластмаса autotransplantantami;
• в трудни случаи са необходими няколко операции с допълнителна пластична хирургия на костни тъкани, сухожилия и мускули.

За да възстановите пълния обем на движенията на пръстите, е важно правилно да извършите периода на рехабилитация след операцията

Рехабилитация

Правилното възстановяване на функциите на пръстите зависи от периода на рехабилитация. Най-често след операцията се използва подвижен гипс. Това е необходимо, за да фиксирате пръстите в изправено и разширено положение. Такова обездвижване се изисква от 2 до 4 месеца. Но след няколко седмици трябва да започнете рехабилитационни мерки за развитие на мускулите. Гипсът langete остава с това само по време на сън.

Реставрационното лечение включва разнообразни техники, чиято цел е да развият пръстите:

• масаж;
• тренировка за упражнения;
• електростимулация на пръстите;
• калолечение;
• фонофореза;
• прилагане на озокерит или парафин.

Перспектива

Съвременните методи за лечение на синдитили са много ефективни. В 80% от случаите патологията може да бъде напълно елиминирана. След операцията, най-често се елиминира не само козметичният дефект. Обикновено краят започва да функционира правилно. За да се случи това, е необходимо да се постигне липсата на белези, странични деформации на пръстите. Работата и възстановителното лечение трябва да доведат до възстановяването на пълния обем на движенията, правилната анатомична форма и чувствителността на пръстите.

Почти е невъзможно да се предотвратят вродени малформации. Но навременното лечение и правилното изпълнение на мерките за рехабилитация позволяват напълно да се коригират всякакви деформации. Съвременните методи на лечение правят последиците от операцията почти невидими. Дори и в трудни случаи, можете да възстановите функциите на четката и да позволите на детето да води пълен живот. Без лечение, патологията оказва отрицателно влияние върху психологическото и психическото развитие на пациента.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---