SLAP сълза е вид нараняване на рамото. Той засяга лабрума, който е хрущялът на ръба на гнездото на рамото. Лабрумът е тъкан, наподобяваща гума, която държи топката на раменната става на място.

SLAP означава „превъзходен лабрум отпред и отзад.“ Сълзата се появява в горната (горната) област на лабрума, където е прикрепено бицепсовото сухожилие. По-специално, разкъсването се случва отпред (отпред) и отзад (отзад) на приставката. Сухожилието на бицепса също може да бъде наранено.

Ако нараняването не е тежко, може да се излекува с нехирургични лечения като лед и физическа терапия. Ако тези лечения не дадат резултат или ако сълзата е сериозна, вероятно ще ви е необходима операция.

Въпреки че времето за възстановяване е различно за всички, обикновено отнема поне 4 до 6 месеца. Тогава много хора са в състояние да се върнат към нормална физическа активност.

Прочетете, за да научите за причините за сълзите на SLAP, заедно с неговите симптоми и възможности за лечение.

Ако имате SLAP сълза, вероятно ще имате широк спектър от симптоми. Много от тях са подобни на други видове наранявания на рамото.

Симптомите на SLAP сълза включват:

  • рамо изскачане, заключване или шлифоване
  • болка с определени движения или позиции
  • болка при повдигане на нещата, особено над главата
  • намален обхват на движение
  • слабост в раменете

Причините за диапазона на тежестта на разкъсването на SLAP. Те включват:

Нормален процес на стареене

Повечето сълзи на SLAP се случват, когато с течение на времето лазерът се износва. Всъщност при хора над 40 години разкъсването на лабрата се счита за нормална част от стареенето. Горната част на лабрата също може да се счупи.

Физическо нараняване

Травмите на SLAP могат да бъдат причинени от физическа травма, като например:

  • пада върху протегната ръка
  • Сблъсък на моторно превозно средство
  • раменна дислокация
  • бързо движение на ръката, докато е над рамото

Повтарящо се движение

Повтарящите се движения на раменете могат да доведат до сълзи на SLAP. Това често засяга:

  • спортисти, които хвърлят топки, като стомни
  • спортисти, които изпълняват надземни движения, като щангисти
  • тези, които извършват редовна физическа работа

Травмите на SLAP се класифицират в 10 различни типа. Всяко нараняване се категоризира въз основа на това как се образува сълзата.

Първоначално SLAP сълзите са класифицирани в типове от 1 до 4. Останалите видове, известни като разширени SLAP сълзи, се добавят във времето. Описанията на тези видове се различават леко.

Видове 1 и 2

При разкъсване от тип 1, лабрумът е изтрит, но бицепсовото сухожилие е прикрепено. Този вид сълза е дегенеративна и обикновено се наблюдава при възрастни хора.

Разкъсване от тип 2 включва също изтрит лабер, но бицепсите са отделени. Разкъсванията от тип 2 са най-честите наранявания на SLAP.

В зависимост от местоположението на лабралната сълза, сълзите от тип 2 се разделят на три категории:

  • тип 2A (предна предна част)
  • тип 2B (отзад отгоре)
  • тип 2C (както отпред, така и отзад отгоре)

Типове 3 и 4

Разкъсване тип 3 е разкъсване на дръжка на кофата. Това е вертикална разкъсване, където предната и задната част са все още прикрепени, но центърът не е.

Тип 4 е като тип 3, но сълзата се простира в бицепса. Този вид сълза е свързана с нестабилност на рамото.

Видове 5 и 6

При нараняване от тип 5 сълзата на SLAP се простира до предната долна част на лабрума. Известна е като лезия на Bankart.

Разкъсване тип 6 е разкъсване на дръжката на кофата, но „клапата“ е разкъсана.

Видове 7 и 8

Гленохумаралните лигаменти са влакнести тъкани, които поддържат раменната става заедно. Тези връзки включват превъзходните, средните и долните гленохумерални връзки.

При разкъсване от тип 7 ​​нараняването се разпростира в средния и долния гленохумарален лигамент.

Тип 8 е разкъсване тип 2В, което се простира в задната долна част на лабрата.

Видове 9 и 10

Тип 9 е разкъсване от тип 2, което се простира до обиколката на лабрата.

При тип 10 нараняването е разкъсване тип 2, което се простира до постероинфериорния лабер.

Лекарят ще използва няколко метода за диагностициране на нараняването ви. Те могат да включват:

  • Медицинска история. Това помага на лекаря да разбере какъв вид дейност може да е причинил вашето нараняване.
  • Физическо изследване. Лекар ще наблюдава вашето рамо и неговия обхват на движение. Те също така ще проверят врата и главата ви за всякакви други проблеми.
  • Образни тестове. Може да получите MRI или CT сканиране, което позволява на лекар да изследва тъканите в рамото ви. Те могат също да поискат рентген, ако смятат, че костите са ранени.

Лечението с SLAP зависи от тежестта и местоположението на вашето нараняване. Обикновено започва с нехирургични техники.

Домашни средства

Повечето наранявания на SLAP първо се лекуват с нехирургични методи. Ако сълзата ви не е тежка, това може да е достатъчно, за да я излекува.

Нехирургичните лечения включват домашни средства като:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). НСПВС като ибупрофен и напроксен помагат за облекчаване на болката и подуването. Тези лекарства се предлагат без рецепта.
  • Ice. Прилагането на лед върху рамото ви също ще намали болката. Можете да използвате закупен от магазин пакет с лед или найлонова торбичка, пълна с лед.
  • Почивка. Почивката ще позволи на рамото ви да заздравее. Това е най-добрият начин да избегнете повторното възстановяване на рамото, което само ще удължи времето за възстановяване.

Физиотерапия

Ще започнете физическа терапия, след като рамото ви се почувства малко по-добре. Физикалният терапевт може да ви покаже как да правите конкретни упражнения за сълзи на SLAP.

Тези упражнения ще се фокусират върху подобряване на гъвкавостта, движението и силата на рамото ви.

хирургия

Ако имате тежко нараняване или ако нехирургичното лечение не работи, може да се наложи операция.

Най-често срещаният метод е артроскопия. По време на тази процедура хирург прави малки разрези в рамото ви. Вмъкват малка камера или артроскоп в ставата. След това хирургът използва миниатюрни хирургически инструменти, за да поправи сълзата на SLAP.

Има много начини за поправяне на сълза. Най-добрата техника зависи от вашата контузия.

Примерите за ремонти на SLAP включват:

  • премахване на разкъсаната част на лабрата
  • подрязване на сълзата
  • зашиване на сълзата
  • изрязване на приставката за сухожилие на бицепса

При правилна рехабилитация можете да очаквате да възвърнете пълния обхват на движение след операция на сълзите на SLAP.

Възстановяването изглежда различно за всеки човек. Зависи от много фактори, включително от вашия:

  • възраст
  • вид нараняване
  • цялостно здраве
  • ниво на дейност
  • други проблеми с рамото

Като цяло ето как изглежда времето за възстановяване:

  • 0 до 4 седмици след операцията. Ще носите прашка, за да стабилизирате рамото си. Освен това ще правите нежни разтягания с физиотерапевт.
  • 5 до 7 седмици след операцията. Докато рамото ви заздравее, то все още може да се почувства някак болезнено. Може да започнете укрепващи упражнения с вашия физиотерапевт.
  • 8 до 12 седмици след операцията. Ще продължите да правите ходове, за да увеличите обхвата на движение и сила. Можете също така да започнете упражнения за укрепване на бицепс.
  • 12 до 16 седмици след операцията. До този момент вашият обхват на движение трябва да се подобри. Ако сте спортист, можете да започнете спортно-специфична дейност.
  • 16 до 20 седмици след операцията. Можете бавно да увеличавате физическата си активност. Много спортисти се връщат към спорта си след 6 месеца.

Ако работите с физически трудна работа, може да се наложи да пропуснете работа през по-голямата част от това време. В противен случай може да успеете да се върнете на работа в рамките на няколко седмици.

Въпреки че има много видове сълзи на SLAP, повечето могат да бъдат лекувани с физическа терапия или операция. Най-добрият метод зависи от вашата възраст, цялостно здраве и специфични наранявания. Вероятно ще ви е необходима операция, ако сълзата ви е тежка.

По време на процеса на възстановяване не забравяйте да продължите физическата терапия и следвайте препоръките на лекаря си. Това ще помогне на рамото да заздравее и да възвърне нормалния си обхват на функция.