Списък на препаратите за лечение на артроза на колянната става

Остеоартритът на колянната става (ганартроза) е сложна болест, която не винаги е лесна за лечение. Ето защо в тази статия сме подготвили за вас списък с най-ефективни лекарства за лечение на това заболяване.

Съдържание:

Първа група лекарства: противовъзпалителни средства

Каква е опасността от приемане на НСПВС?

Втората група агенти: хондропротектори

Какво е важно да се запомни при лечение на хондропротектори?

Препарати за вътреставно приложение

Местна медицина

Предупреждение: цялата информация за лекарства за артроза на колянната става се публикува изключително с информационни цели за личен преглед. Не се опитвайте да ги използвате сами, без да се консултирате с лекар: самолечението може да причини непоправима вреда на вашето здраве!

Всички лекарства за лечение на остеоартрит на коляното могат да бъдат разделени на няколко големи групи чрез механизма на действие.

1-ва група: противовъзпалителни средства

Aertal – едно от новите лекарства за гонартроза

При нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) се започва лечение на остеоартроза на коляното.

Тази група от лекарства включват такива лекарства като аспирин (ацетилсалицилова киселина), фенилбутазон, етодолак, индометацин, сулиндак, ибупрофен, пироксикам, ацеклофенак, теноксикам, диклофенак, лорноксикам, напроксен, рофекоксиб, кетопрофен, мелоксикам, набуметон, тиапрофенова киселина, нимезулид, флурбипрофен, целекоксиб и други.

НСПВС се различават както в силата на действието, така и в вероятността от развитие на странични ефекти.

Тези лекарства не съдържат противовъзпалителни хормони, но въпреки това в повечето случаи са способни да се справят добре със ставните болки и да намалят възпалението в тях.

Така че, най-голямата аналгетичен ефект обикновено са кетопрофен, диклофенак, индометацин, докато аспирин, ибупрофен, Amidopyrine облекчаване на болката много по-зле. Но тъй като много хора могат да имат индивидуални реакции към различни лекарства, тогава ефективността на тези лекарства може да се различава значително от общоприетите норми – както в една, така и в друга посока.

Смята се, че най-големите противовъзпалителното действие имат инструменти, като индометацин, диклофенак, флурбипрофен и ибупрофен, аспирин и напроксен, напротив, те са в състояние да намали възпалението по-лошо.

Странични ефекти

За съжаление, въпреки факта, че нестероидните противовъзпалителни лекарства обикновено помагат ефективно да облекчат болките при остеоартрит и други заболявания, те не са много безопасни за здравето и имат доста силни странични ефекти. Ето защо лекарите обикновено назначават не много дълги курсове и когато е възможно в малки дози.

Каква е опасността от приемане на НСПВС?

А) проблеми от стомашно-чревния тракт, на първо място – ефекта върху стомашната лигавица

НСПВС предизвикват нежелани реакции от стомаха

Приемането на НСПВС рязко увеличава вероятността от развитие на ерозии и дори язви на стомашната лигавица. Това важи особено за хора, които преди (или в момента) са имали такива заболявания като гастрит и пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, както и пациенти в старческа възраст.

Обаче наскоро са синтезирани НСПВС от новото поколение, при които отрицателното въздействие върху стомашно-чревния тракт е значително намалено.

Тази група лекарства се наричат ​​селективни инхибитори на СОХ-2 и включват агенти като нимезулид и целекоксиб.

Б) странични ефекти от бъбреците

НСПВС намаляват скоростта на бъбречния кръвоток и насърчаване на задържане на вода и натрий в тялото, което може да допринесе за високо кръвно налягане, както и развитието на конгестивна сърдечна недостатъчност и бъбречна недостатъчност.

В) проблеми от сърцето и кръвоносните съдове

Нестероидните противовъзпалителни лекарства, наред с други неща, оказват влияние върху системата за коагулация на кръвта. Ако не се вземат правилно, пациентите могат да развият тромбози на кръвоносните съдове и дори инсулт или миокарден инфаркт. За лекарства, за които такъв ефект е характерен, се включват преди всичко същите COX-2 инхибитори, които намаляват риска от развитие на стомашни усложнения.

Неща, които трябва да запомните, когато приемате НСПВС

Както можете да видите, нестероидните лекарства не са толкова безвредни, колкото обикновено се смята. Ето защо не трябва да си предписвате такова лечение, но трябва да видите лекар, който ще избере лекарството, което е точно за Вас и за дозата му.

Ако е необходимо да се вземат болка при остеоартрит на коляното за дълго време, то е добре да се използва за това лекарство други групи, които хронично приложение не позволяват такива вредни странични ефекти и имат по-голяма селективно (избирателно) ефект, без да се повлияе на стомаха, бъбречно или сърдечно-съдови система.

За тези цели препарати като Movalis са по-подходящи, които могат да се приемат с продължителни курсове – от няколко седмици до няколко месеца и повече – но, разбира се, само под наблюдението на лекар.

В допълнение, НСПВС изпълнени с факта, че той е „скрити“ остеоартрит симптоми: както знаете, болката – това е сигнал от тялото, че нещо не е наред. Ако болката е напълно отстранена от приема на тези лекарства, вероятността е, че човек с такова заболяване ще подаде ръка на болестта, ще се отпусне и няма да направи нищо за възстановяване, с изключение на приемането на болкоуспокояващи лекарства.

Този подход е много опасно, тъй като, въпреки липсата на болка, болестта продължава да прогресира, хрущяли все още е унищожен и хора могат да мислят, че всичко е наред със здраве и му се притесняваш.

Всъщност правилният подход към приемането на нестероидни противовъзпалителни лекарства трябва да бъде, както следва: необходимо е да се вземат тези лекарства, предписани от лекар, но не и да забрави за заболяването, както и да се създаде възможност без болка в ставите се подложи на комплексното лечение: приемате други лекарства, необходими за лечение на остеоартрит, предприемат необходимите физиотерапия, масажи курсове и други терапевтични мерки, което би било невъзможно да се извърши в присъствието на болка.

Втората група агенти: хондропротектори

хондропротектори – най-важните лекарства за ставна артроза

Хондропротекторите (СС) са лекарства, които спомагат за защитата на хрущялната тъкан и подобряват нейното образуване (синтез) в ставите.

За разлика от анти-възпалителни лекарства, HP не просто премахване на симптоми на остеоартрит на коляното, но също така засяга много причина за остеоартрит – насърчаване на по-добро хранене на хрущялната тъкан и възстановяването му. В този смисъл хондропротекторите са едно от най-важните лекарства за лечение на това заболяване.

Тази група вещества включва такива активни вещества като хондроитин сулфат и глюкозамин. Те могат да бъдат в различни комбинации съдържат различни лекарства – като дон Terafreks, артрит, Struktum, Chondroxide, Elbona, хондроитин Агос, hondrolon, Zinaksin, Artrin и др.

Artra

Arthra е комбиниран препарат, съдържащ еднакво и глюкозамин, и хондроитин сулфат (500 mg всеки в една капсула). Наркотикът се произвежда от американската компания Unifarm, цената на един от пакетите му, в зависимост от броя на капсулите, струва от 500 до 1 700 рубли. Артра се смята за един от най-добрите хондропротектори в момента.

Teraflex

Това лекарство също е комбинирано: една капсула съдържа 500 mg глюкозамин и 400 mg хондроитин сулфат и се произвежда от немската компания Bayer. Вземете терафлекс, в зависимост от стадия на заболяването, 2-3 капсули на ден. В зависимост от броя на таблетите струва 600 рубли (за опаковане на 30 капсули) до 1500 (120 капсули) и по-нагоре.

Дон

Дон съдържа само глюкозамин. Произведени от Дон под формата на сашета (торбички с прахове за орално приложение), капсули, както и ампули за интрамускулно инжектиране. За най-ефективното лечение, производителите препоръчват да се комбинират вътре с мускулни инжекции.

Това лекарство е произведено от Rottafarm (Rottapharm) и цената му варира от 1200 до 1800 рубли – както за капсули и сашета, така и за ампули.

Hondrolon

hondrolon

Това е монохидрат на хондроитин сулфат, който се произвежда от руската фармацевтична компания Microgen. Той се произвежда като сухо вещество в ампули за разреждане и последващо мускулно приложение.

Една ампула, която трябва да бъде разредена в 1 ml вода, съдържа 100 mg активно вещество. Въведете хондролон чрез [информация преди да се отстрани дозата на лекарството; за квалифицирано лечение, вижте лекар] с курс от 25-30 инжекции. Цената му в началото на 2013 г. е от 1000 до 1200 рубли на опаковка от 10 ампули.

Struktum

Structum е също моно-лекарство, което съдържа хондроитин сулфат в количество от 250 и 500 mg. Произведено от Pierre Fabre Medicaments Productions (Франция).

Предписва се в доза [информация преди отстраняването на дозата на лекарството; за квалифицирано лечение, консултирайте се с лекар]. Опаковането с 60 капсули от този хондропротектор ще ви струва 1400-1700 рубли.

Elbona

Elbon е руско лекарство, което включва само глюкозамин сулфат. Това лекарство се произвежда в 2 ml ампули (плюс 1 ml ампула с разтворител) за интрамускулно инжектиране; една ампула съдържа 400 mg активна съставка.

Хондроитин AKOS

Както може да се види от заглавието, този СР е също монохидрат, съдържащ хондроитин сулфат в количество от 250 mg активен ингредиент в една капсула. Това лекарство, както и предишното, се произвежда в Русия.

Hondroksid

мед хондроксид за ставите

Това медицинско изделие съдържа само една активна съставка – хондроитин сулфат, но се получава не само под формата на капсули (250 mg всяка), но и като 5% маз. Произвежда се от руската фармацевтична компания Nizhpharm.

За терапевтичния ефект дозата на това лекарство, подобно на тази на другите членове на тази група, трябва да бъде [информация преди отстраняването на дозата на лекарството; за квалифицирано лечение, консултирайте се с лекар].

Опаковането на 60 капсули ще струва 600-800 рубли. Маз в тръба от 30 грама ще струва от 300 до 500 рубли ().

Какво е важно да се запомни пациентът, когато се лекува с хондропротектори?

• на първо място, хондропротективните лекарства са отнемащи време лекарства. Това означава, че ефектът от лечението се развива много бавно и може да се види само след 3-5 месеца, а курсът на лечение с тези лекарства е от 6 до 12 месеца, а понякога и повече; моля, бъдете търпеливи.
• HP работи само в ранните стадии на артроза – на 1 и 2 градуса; при 3 градуса от това заболяване хондропротекторите вече нямат смисъл, защото върху тях цялата хрущялна тъкан на ставата вече е унищожена и няма нищо за възстановяване.
• сред лекарите сега няма общо мнение дали да си струва да приемаме заедно или отделно глюкозамин и хондроитин сулфат. Съществуват проучвания, които предполагат, че при съвместното прилагане на тези две вещества те могат да отслабват действията на другия. Но докато този въпрос остава отворен, е по-добре да го оставите по преценка на лекуващия лекар и, ако е възможно, да дадете предимство на продуктите на големи, надеждни фармацевтични компании с висококачествени продукти.

Средства за вътреставно приложение (инжектиране в ставата)

В допълнение към лекарства се прилагат перорално и интрамускулно, голям терапевтичен ефект при остеоартрит дава прилагане на различни лекарствени средства директно в ставната кухина (вътреставно инжектиране). Благодарение на този метод на прилагане лекарствата директно попадат директно в областта на действие – в синовиалната течност, през която се хранят хрущялната тъкан.

В повечето случаи, за приложение в съвместното използване противовъзпалителни кортикостероидни хормони: хидрокортизон, кеналог, tseleston, diprospan, flosteron и др. Тези лекарства се инжектират в ставата, защото, когато се приемат в таблетки, тези лекарства дават много странични ефекти. Но когато се инжектират директно в ставата, те много бързо и ефективно намаляват болката и възпалението в ставата, улеснявайки състоянието на пациента.

Важна точка: кортикостероидите, като NSAID препарати, не лекуват остеоартрит, но имат само противовъзпалителен и аналгетичен ефект. За да се лекува наистина тази болест, трябва да използвате други наркотици – същите хондропротектори.

Също така през последните години е използван такъв метод за лечение като вътреставно приложение на хиалуронова киселина (натриев хиалуронат). Този инструмент работи на ставата като „течни протеза“ или повече синовиалната течност, което създава в ставата ако защитен слой, който подобрява движението в ставата, намалява травматично съвместно по време на движение, хидратира хрущяла и подобрява неговата мощност.

Натриевият хиалуронат се предлага под формата на такива лекарства като фермант, дуралан, остенил, синвикус. Терапевтичният ефект от прилагането на тези лекарства обикновено е много добър, но за съжаление не всеки може да си позволи това лечение.

Така че, един fermatrona доза за вътреставно приложение ще струва сменя на всеки 3500-4000 рубли, а лечението е 3-4 1 инжекция веднъж седмично във всяка засегната става. Ето защо голяма цена е единственият фактор, който възпрепятства развитието на този метод на лечение.

Местна медицина

Добър терапевтичен ефект с гонартроза се осигурява от различни медикаменти, използвани на местно ниво.

Така че, като лекарствени мехлеми и гелове за локално приложение са доказали своята ефективност мехлем като Fastum гел, индометацин и бутандионова мехлем Menovazin, Voltaren гел, крем Nikofleks-Espoli, диклофенак мехлем, и много други.

Те имат добър терапевтичен ефект, но е важно да се помни, че през кожата на „дестинация“ – болезнени стави – се изпълнява само от 4 до 8% от лекарството, така че противовъзпалително и обезболяващо лечение на мехлеми, кремове и гелове почти винаги е необходимо да се допълни лекарства приеман перорално или интрамускулно.

За получаването на медицински компреси могат да се използват различни терапевтични вещества за външна употреба. Те включват, например, bishofit (получен масло, има благоприятен ефект при остеоартрит), dimexide (противовъзпалително и аналгетично лекарство, което прониква добре през кожата), както и медицински жлъчката, която има добро затопляне и абсорбиращи свойства.

Въпреки това, за да се запази контролът на такова сложно заболяване като артроза на колянните стави, понякога не е достатъчно просто да се вземат лекарства под една или друга форма.

Медикаментозното лечение трябва да се комбинира с физиотерапия при остеоартрит стави, спа процедури, както и ако Вашият лекар не възрази, можете да използвате ефективно популярните рецепти лечение на гонартроза.

И помнете: за ефективна терапия на артрозата на колянната става е опасно да се ангажирате със самолечение. Ако имате болка в ставите, консултирайте се с лекар!

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---