Лечение

Тонично-клонични конвулсии

Припадъците или принудителните контракции на мускулните влакна са познати на всички хора. Еднократните спазми не представляват заплаха за живота и здравето. Друго нещо е конвулсивният синдром, особено тези с нарушение на съзнанието.

Тонични – клонични гърчове се появяват в т.нар. Големи конвулсивни или генерализирани гърчове, които се приспособяват към епилепсия. Това води до загуба на съзнание.

Тонично-клоничните конвулсии са неспецифична реакция на мозъка към действието на стимулите.

Развитието на атака възниква на няколко етапа или етапи.

Етапи от

Аура

В рамките на няколко часа (минути) преди появата на припадък, пациентът има „камбани“, които предсказват неговата обида. Пациентът става безпричинен, раздразнителен, оттегнат. Има неразумна аларма. При някои пациенти аурата е много специфична. Например, някои от тях описват появата на дъгови кръгове няколко минути преди началото на атака.

Естеството на жалбите отличава такива видове аура:

  • визуален (както в горния пример);
  • слух (преди атаката може да бъде слухова халюцинация);
  • мотор (има обсесивни движения);
  • вкус (разнообразие от вкусови усещания);
  • умствени (депресия, влошаване на настроението, гняв, раздразнителност);
  • вегетативно (зачервяване или бледо на лицето, прекомерно потене, хиперхидроза на краката, палми);
  • коремна болка, коремен дискомфорт, разстройство на стола;
  • състоянието на вече видяното (deja vu);
  • чувство, което никога не се вижда;
  • неспецифичен (има общ дискомфорт, прекурсорите не са специфични).

Това разнообразие е свързано с дразненето на някои области на мозъчната кора. EEG определя промените.

Тонично-клонични конвулсии

Епилепсията се характеризира с наличие на огнища на патологична активност в мозъка

Във всеки случай, повечето пациенти или техните близки чувстват подхода на припадък. В тази фаза трябва да се опитаме да се предприемат стъпки, за да предотвратим (предприемат необходимите медикаменти, избягвайте стресови ситуации, умора), или най-малкото да се предотврати възможно травма (постави пациента в леглото или дори на пода, преди леглото си одеяло, главата да се обърне на една страна, извадете остри обекти наблизо). За съжаление, това не винаги е възможно, тъй като е трудно да се предвиди точното време на началото на друга атака. Някои пациенти нямат аура.

Комплексен частичен припадък

Тази фаза се развива след аурата (вторичен генерализиран конвулсивен припадък) или веднага без прекурсори (предимно генерализиран конвулсивен припадък).

Има атака със задължителна загуба на съзнание. Пациентът пада (по това време, пациентът може да получи травма на главата, счупени крайници, защото той няма контрол над това, което се случва), често докато той спонтанно излъчва различни звуци ( „вокализация“ се дължи на тоник спазъм на глотиса, гръдните мускули). Лицето по време на атаката е изкривено от гримаса, изражението на лицето липсва. Изгледът е насочен „към никъде“.

Има 2 фази: тонична и клонична.

Тонично-клонични конвулсии

Характерна позиция на багажника при различни фази на епилептична атака

Тоник фаза

Обикновено трае няколко секунди. тялото на пациента се прецежда, дъгата е огъната поради увеличаване на мускулния тонус-razgibateley.Iz на свиване на гладката мускулатура принудително уриниране се случва понякога акт на дефекация, затруднено дишане.

Клоничната фаза

Има неволни конвулсивни контракции на мускулите на флексора. Пациентът може да удари главата си на пода. Пяна се освобождава от устата. Може да има ухапване на езика, устните, устната лигавица, след което пяната става червена. По време на нападение пациентът може да разбие зъбите си, да се задуши с езика си. За превенция на езика прибиране, му захапка на главата на пациента се опитва да се превърне настрани, за да вмъкнете между зъбите на шпатула или лъжица, увити в кърпа, за да се предотврати прибиране. Продължителността на тази фаза е 1, 5 – 2 минути.

Фазата завършва с началото на съня, продължаващ от няколко минути до 1-2 часа.

При някои пациенти липсва сън след сън, но настъпва следващата фаза.

Тонично-клонични конвулсии

Много често има ухапване на езика по време на атака

Пост-парализиращо полумрак отчаяние на съзнанието

Среща се скоро след атака. Пациентът прави моторни стереотипи, движения в безсъзнание (опитва се да се облече, да отиде някъде, да вземе нещо). Пациентът не си спомня както самия припадък, така и времето непосредствено след него.

Генерализирани гърчове могат да възникнат и при истерия. Започнете да привлечете вниманието. В същото време те постоянно се демонстрират от пациента публично, с голяма тълпа от хора. Предтечите не са на разположение, ако пациентът не е преминал предварително научил за съществуването им, и ако той е чел за него в книгите, интернет, става колоритен, нереален описание на въображаем аура. Припадъците възникват без загуба на съзнание, както е видно от липсата на патологични рефлекси, нормални реакции към болкови стимули съхраняват реакция на учениците до svet.Bolnoy могат да опишат какво се е случило по време на така наречената „атака“.

При падане по време на истерична форма, никога няма сериозна травма, няма неволно уриниране, няма специфични промени в ЕЕГ.

За такава атака театралност, артистичност и изобилие са характерни. Пациентът демонстрира как според него трябва да се случи истинска атака. Продължителността на такава атака е по-голяма, отколкото при епилепсия. Патологичен сън след истерични спазми не се случва.

Конфискации, свързани със ситуацията

В допълнение към епилепсията и истерията има редица други състояния, които се появяват при тонично-клонични припадъци:

  • отравяне с алкохол, метилов алкохол, наркотици, барбитурати, психотропни лекарства, въглероден оксид, „конвулсивни“ отрови (стрихнин, Corazol);
  • предозиране на определени лекарства (изониазид, аминоазин, цефтазидин);
  • тежко увреждане на черепа;
  • неопластични заболявания на мозъка;
  • бъбречна, чернодробна недостатъчност;
  • тетанус;
  • бяс;
  • хипер хипогликемия;
  • хиперкалциемия (със спазмофилия), хиперкалиемия, хипонатриемия;
  • прекома, кома;
  • тежки случаи на хипертермия (особено при деца – „фебрилни“ конвулсии с повишаване на телесната температура над 38, 5 градуса) и хипотермия;
  • ефектът от йонизиращото лъчение;
  • тежка форма на токсикоза при бременност;
  • психологическа травма;
  • тежка форма на дехидратация;
  • Електрически наранявания.

Същите причини могат да предизвикат появата на атака при пациент с епилепсия. В продължителни пристъпи на епилепсия, наличието на утаяване фактори, неразрешено заличаване на лекарства може да се случи на епилептичен статус, когато следващия изземването идва на фона на една недовършена predyduschego.Eto много опасно усложнение на епилепсия, е заплаха за живота на пациента.

Фебрилните конвулсии обикновено достигат до 5 години, но 4-5% от децата могат да отидат в епилепсия. За да се определи прогнозата, вземете предвид честотата, продължителността на конвулсивните атаки. Има прости и сложни фебрилни гърчове.

Единичните епизоди са типични за прости, продължителността е не повече от 15 минути.

За сложна, типична повторяемост през деня, с продължителност над 15 минути.

Това са сложни фебрилни гърчове, които в крайна сметка могат да станат епилепсия.

Рисковата група включва деца с чести, продължителни атаки, ранни (до една година) появата им, с промени в ЕЕГ.

Тази категория деца трябва да се наблюдава, диспансерната сметка на невролог. При настинки и други заболявания, трябва да следите телесната температура и да предприемете своевременни мерки, за да я нормализирате.

Децата могат да бъдат появата на припадъци след дълго игри, ярки проблясъци, неограничен гледането на телевизия, силна музика, изтощение, нервна криза.

Диагностика

При разкриването на причината за припадъците ще се събере добре събрана анамнеза. Това ще позволи да се изясни присъствието или отсъствието на наследствени заболявания, проявени от конвулсивни припадъци. Роднините на пациента могат да разберат картината на атаката: какво предхожда, продължителността, състоянието след края.

От инструменталните методи най-значими:

  • ЕЕГ (можете да уловите патологичната активност на областите на мозъка);
  • радиография на костите на черепа (определя целостта на костната тъкан, наличието или отсъствието на фрактури);
  • компютърна томография (дава възможност да се установи присъствието, размера и локализирането на тумора, мозъчен кръвоизлив).

Лечение

Когато конвулсивни разстройства, трябва да се вземат мерки за предотвратяване на травма на пациента, премахване на атака на конвулсии, и след това да продължи да се намери и лечение на основната причина за заболяването.

Тонично-клонични конвулсии

Схематично представяне на спешна помощ

Пациентът е поставен върху плоска хоризонтална повърхност, преди да легне мека одеала. Превърнете го на една страна, което ще ви помогне да предотвратите аспирация със стомашно съдържимо. Под главата лежеше мека ролка, тя може да бъде изградена от импровизирани средства (кърпи, одеала).

Не е нужно да отваряте челюстите на пациента силно, за да можете да повредите зъбите.

Необходимо е да се изчака края на атаката, когато пациентът възстанови съзнанието.

При повторната поява на гърчове е необходима хоспитализация.

Следните лекарства се използват за облекчаване на припадъците:

  • GABA (инжекции на натриев осмутират);
  • магнезия (инжекции);
  • бензодиазепини (диазепам).

Когато калий и магнезий дефицит в организма (удължено дехидратация, диария, повръщане, бременност, диабет, глюкокортикостероиди приемане) е необходимо да се компенсира за тях. За да направите това, приложете медикаменти (panangin, magnelis).

Тонично-клонични конвулсии

Точки на влияние за отстраняване на гърчове

За лечение и профилактика на припадъци при пациенти с епилепсия, предписана карбамазепин, фенобарбитал, се прилага по време на атака relanium, магнезиев окис.

При гърчове, причинени от пиене, елиминирайте водно-електролитния дисбаланс в тялото.

По време на бременност спектърът на лекарствата е ограничен поради възможното влияние върху бъдещото дете, е необходимо да се установи основната причина за гърчове и в съответствие с това да се проведе лечение.

При фебрилни конвулсии, в допълнение към антиконвулсантната терапия, е необходимо да се нормализира телесната температура на детето.

В конвулсии, с изключение на наркотици се използва за масаж (класически и точка), физиотерапия (магнит), фитотерапия (отвари Leonurus, валериана).

Не забравяйте за правилната организация на режима на деня. Много е важно да се създаде благоприятна атмосфера за детето в къщата. Без писъци, скандали. Днешният и пълен нощен сън е задължителен за детето. Гледането на телевизия трябва да бъде ограничено до минимум. Задължителни разходки на открито в спокойна, спокойна обстановка. Правилно организираният режим на деня ще помогне да се предотврати появата на нежелани явления.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *