Лечение

тромбофлебит

Тромбофлебитът – възпалително заболяване, засягащо стените на вените, се усложнява от образуването на тромби – неравномерни плътни кръвни съсиреци. Болестта може да бъде свързана с инфекциозния процес, качествения, количествен състав на кръвта, стискащ съда.

Болестта е една от най-честите. Често се появява като съпътстваща с разширени вени или ако пациентът има артериосклероза на съдовете на крака. Усложненията на тромбофлебита са трофични язви на долните крайници. Мигриращият тромбофлебит засяга 20% от населението на възраст над 40 години. Често води до увреждане на пациентите.

Сортове тромбофлебит

При тромбофлебит, симптомите и лечението зависят от формата на лезията. Съществува класификация, която осигурява тромбофлебит:

  1. Острата форма на заболяването се развива в рамките на 2-3 дни. Температурата на тялото се повишава рязко. В мястото на образуване на тромб на крака има усещане за подуване, зачервяване.

    тромбофлебит

  2. Хроничната форма често е усложнение в разширените вени по краката. Възпалителният процес продължава леко, изтрива се. Ако натиснете върху областта, където се образува кръвен съсирек, чувствате много болка. Засегнатият крайник подува. С течение на времето се развиват трофични язви. Международната класификация на заболяванията ICD 10 изследва болестта и я определя като код I82. Лекарственият детралекс е ефективен в тази форма.
  3. Гноен тромбофлебит на краката се развива на места, където има фокус на инфекциозно възпаление на меките тъкани, кожата на краката. Болестта се придружава от картина на тежка обща опиянение, изразена треска. Резултатът от заболяването – сепсис, абсцеси, трофични язви. Постинжекционният тромбофлебит се развива в нарушение на антисептичните правила при интравенозни инжекции.
  4. Невъзпалителен или асептичен възпалителен процес се причинява от удебеляване на кръвта, промяна в реологичните свойства. Общото състояние на пациента остава непроменено. На повърхността на кожата на краката се появяват червеникави болезнени стрии. Разширени вени на бедрената област, често се развива малък таз.
  5. Повърхностният тромбофлебит засяга повърхностните вени на долните крайници, бедрената област и малкия таз.
  6. Тромбофлебит и флеботромбоза на дълбоките вени на краката, засягащи леглото на феморалната вена, вените на малкия таз. Тя се различава при клинични прояви, които могат да бъдат разпознати чрез изследване.
  7. Мигриращият тромбофлебит на вените на долните крайници и малкия тазобед се характеризира с непоследователни симптоми, чести промени в локализацията на процеса. Класификация на заболяването ICD 10 определя кода I82.1.

Причини за болестта

Основните причини за заболявания на вените на бедрената област, малкия таз са поради външни влияния, промени във физиологичното състояние на организма.

Инфекциозни процеси

Болестта на вените на долните крайници или тазовите органи се провокира от образуването на фокус на гнойна инфекция, локализиран в близост до засегнатия крака на краката. Заболяването може да бъде кипене, гадене, абсцес на тазовите органи, флегмон на крака.

Чрез леки увреждания на повърхността на кожата, инфекциозен агент навлиза в тялото, причинява септичен тромбофлебит. Те отделят токсични вещества, които допринасят за процесите на агрегация на тромбоцитите. Бактериалната и вирусната инфекция навлиза в организма през горните дихателни пътища. Бактериалната инфекция се разпространява чрез кръвта, достига до бедрената вена, вътрешните органи на малкия таз. На места, където има лезии на стените на вените на крака, бактериите се адсорбират и водят до развитие на възпаление, трофични язви.

Интравенозно приложение на лекарства

За да се предизвика тромбофлебит е възможно с въвеждането на лекарства във вена или с кубитален, подклавиан катетър. В отговор на увреждане на стената на съда се образуват кръвни съсиреци. Наблюдава се инфекциозно възпаление. Тромбофлебитът след инжектиране може да бъде провокиран от дразнещия ефект на някои лекарства.

Наранявания

Посттравматичният тромбофлебит се развива на фона на механично увреждане на тъканите. Когато краката се наранят, други части на краката, ендотелиалният слой на съдовете се отделя, много тромбоцити се прикрепят към мястото на дефекта. След това се прибавят белите кръвни клетки.

тромбофлебит

Усложнения след операцията

Тромбофлебитът на бедрената вена и малкия таз може да бъде причинен от прехвърлената оперативна интервенция, раждане, аборт. В отговор на кървенето тялото произвежда вещества, които повишават коагулацията на кръвта.

Допълнителен фактор във формирането на феморалната вена тромбофлебит и таза – принудителното бездействие на пациента, което води до застой на кръвта в кръвоносните съдове, развитието на трофични язви. Резултатът от заболяването може да е увреждане.

Неоплазми

Появата в тялото на неоплазмите – доброкачествени и злокачествени. Нарастващият тумор на малкия таз, бедрената кост избутва стените на съдовете, нарушава физиологичното функциониране. Това води до чести случаи на тромбоемболизъм при пациенти с рак.

Хормонални промени

Към развитието на тромбофлебит на краката води хормонални неуспехи, приемането на някои хормонални препарати. Често може да са хормонални контрацептиви. Те допринасят за увеличаване на съсирването на кръвта, агрегацията на тромбоцитите.

Дехидрация

При дехидратация, количеството на течната част на кръвта намалява драстично, процентът на кръвта в кръвта на образуваните елементи се увеличава като процент. Към това състояние водят често повръщане, диария, неконтролирано използване на диуретици, диета за отслабване.

тромбофлебит

Наследствени фактори

Развитието на тромбофлебит води до наследствено заболяване – тромбофилия, коагулопатия. Тези наследствени заболявания причиняват увеличение на броя на тромбоцитите в кръвта. Функция на тромбоцитите – спиране на кървенето в случай на увреждане на стените на кръвоносните съдове. При излишък от тромбоцити в лумена на кръвоносните съдове се образуват тромби, прикрепя се възпалителен процес. Вроденият патологичен процес провокира развитието на тромбофлебит.

Наследствен фактор – разширени вени, дължащи се на повреда на клапаните на вените. Ето защо, когато се борави с внимателно събраната история на живота, болестта на пациента.

Стагнация на кръвния поток, забавяне на притока на кръв

Ако човек прекарва почти никакво движение повече от три дни (след операция, със сериозно заболяване), това увеличава риска от тромбогенеза в организма. Анамнезата за заболяването при тежки лекуващи се пациенти често се усложнява от развитието на тромбоза.

Предразполагащи фактори за развитието на тромбофлебит – затлъстяване, разширени вени, изразени метаболитни нарушения в организма. Развитието в лумена на съдовете с атеросклеротични плаки води до създаване на турбуленция в кръвния поток. При варикозни вени на долните крайници, тазовите органи, рискът от тромбоза и образуването на трофични язви е максимален.

Клинични симптоми

Прояви на тромбофлебит:

тромбофлебит

  1. Пациент с тромбофлебит чувства болка по вената. Болката се усеща в целия възел на възпалението. Палпаторът под кожата усети силни горещи вени.
  2. Кожата около засегнатата зона на кораба става червена, става остра оток. Краката не пълни напълно. До вечерта отокът се увеличава, към утрото – намалява.
  3. Площта на кожата над повредения съд е гореща на пипане.
  4. Обемът на движение в засегнатия крайник е намален поради тежка болезненост, подпухналост.
  5. Възможна е обща реакция на тялото към възпалителния процес. Температурата на пациента се повишава. Развива треска, студени тръпки. Усеща неразположение, слабост, замаяност.
  6. Подкожните съдове стърчат над повърхността на крайника. Развиват се варикозни вени на малкия таз.

След изследване на общото състояние на пациента, клиничната история на заболяването дава описание на местния статус на лезията, което ви позволява да разпознавате, да установите точна диагноза.

Доплерово ултразвуково сканиране

Методът на изследване се основава на ултразвуков анализ на кръвоносните съдове. извършва компютърен анализ на естеството на кръвния поток на базата на данните, получени в съдовете се определя в присъствието на лумен тромба други образувания, разширени.

Клинични функционални проби

Методите на изследване позволяват на лекаря да оцени състоянието на съдовете, да разпознае наличието на разширени вени без използване на хардуерни изследователски методи.

тромбофлебит

  1. Тестът за удар на Шварц. Лявата ръка се прилага от хирург към бедрената артерия под малкия таз, натискайки дясната страна на засегнатата област. Ако има дефект във венозните клапи, се усеща обратна вълна на кръвен поток.
  2. Trianelenburg Triana Trial. Пациентът лежи на дивана, слага крака си на издигнато положение. С леко освобождаване на крак от кръвта, лекарят прилага гумен турникет в горната трета на бедрото. При недостатъчни венозни клапи крачето бързо се напълва с кръв, което помага да се разпознае пробата.
  3. Тест с три олово. Пациентът е поставен на дивана, вените са изпразнени. Хирургът придава на пациента три пакета на крайника – в ингвиналната част, долната трета от бедрото, под коляното.

Тези функционални тестове бяха разработени от клиницистите не преди десетилетие, но все още не са загубили значението им. За да ги осъществите, да разпознаете патологията, се нуждаете от опит и практически умения. Те се считат за точни от диагностична гледна точка, те могат да заместят ултразвуковото сканиране, ако е невъзможно да се извърши.

Методи на лечение

Лечението на тромбофлебит се извършва чрез консервативни методи – външни и системни. Ако консервативната терапия е неефективна, лечението може да се извърши чрез оперативния метод. Целта на лечението е елиминиране на възпалението, оток, необходимостта от предотвратяване на усложнения, – тромбоза, тромбоемболизъм на жизненоважни органи, трофични язви.

Външни мехлеми

Ефективни външни лекарства за лечение на тромбофлебит:

тромбофлебит

  1. Хепарин маз. Агентът трябва да се прилага върху кожата на засегнатата област с тънък слой няколко пъти на ден. С предпазливи движения разтрийте мехлема в кожата. Лекарството има еднакво изразен противовъзпалителен, анти-обръщащ ефект, отколкото детралекса. Погълнат в кръвта, хепариновият маз ще предотврати тромбоза, премахване на отока. Аналогов означава Lyoton-gel. Индикации за употреба – разширени вени, тромбофлебит.
  2. Essaven гел. Лекарството съдържа хепарин и есцин, които тонират стените на кръвоносните съдове, намаляват степента на тяхната пропускливост, предотвратяват образуването на отоци. Охлаждащият ефект на гела намалява болката, сърбежа на кожата на мястото на бедрената област. В комплекса назначавате измамници.
  3. Кетонален крем се нанася върху зоната на заболяването с тънка ивица, леко разтрита върху повърхността.

За лечение на трофични язви на краката се използва емулсия на мавлен левомекол или синтимицин. Мигриращият тромбофлебит трябва да се лекува със системни лекарства, като детралекс.

Лечение на тромбофлебит

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства – Диклофенак, Ортофен. Лекарствата имат противопоказания, причиняват нежелани реакции. Често усложнение на лечението е тромбоцитопения.
  2. Антиохранителни средства – рутин, детралекс.
  3. Ензими за намаляване на възпалението, оток – vobenzim.
  4. Дезагрегация – кюрантил. Препарати от групата на салицилатите.
  5. Антибактериалните лекарства се предписват за гнойни процеси, наличие на трофични язви.

Лекарственият детралекс играе специална роля в лечението на хроничен тромбофлебит. Detralex има противовъзпалителен, аналгетичен ефект върху съдовете на краката. Вземете детралекс с дълги курсове, най-малко 4 месеца.

Когато тромбофлебитът трябва да използва еластични бинтове върху долните крайници или да носи специален Джърси компресия.

С образуването на дълга нелекуваща трофична язва, се извършва хирургично лечение, внимателно регулярно превръзка. Всяко лекарство, включително и детралекс, има противопоказания и странични ефекти. Лечението трябва да назначи лекар. При продължителен дългосрочен ход на заболяването, пациентът може да бъде деактивиран.

Предотвратяване на тромбофлебит

С превантивната цел е необходимо да се избягват неудобни обувки с високи токчета, да водят активен здравословен начин на живот, да правят пешеходни разходки редовно. Избягването на развитието на тромбофлебит ще помогне за контролиране на теглото, балансирана диета, отхвърляне на лоши навици. Тези, чиято професионална дейност е свързана с дълъг престой на краката си, заслужава да се правят периодични прекъсвания, които да бъдат като или да седят с повдигнати крака.

При появата на първите признаци на умора на краката, отоци е необходимо да бъдат изследвани от хирурга, флеболог. Ако е необходимо, изпийте курс за измама, започнете да носите компресионно бельо.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *