Лечение

Тумор на гръбначния мозък

Тумори на гръбначния мозък – това неоплазми доброкачествена или злокачествена характер, които са разположени в гръбначния канал или в околните тъкани. Те се развиват най-често при хора и деца на средна възраст или възрастни хора почти никога не се случват. Такива тумори са диагностицирани в приблизително 10-15% от всички неоплазми на централната нервна система. Това е група от заболявания, които се различават в мястото на място, естеството и вида на тумора на лезията.

Последствията от липсата на лечение на тази патология могат да бъдат сериозни: тежко увреждане или дори смърт. Опасността от такива неоплазми е, че те се развиват бавно, често симптомите приличат на други заболявания. И да разберем, че болката и неврологичните проблеми са причинени точно от тумора, това е доста трудно. Най-добрият метод за диагностика е ЯМР с подобрение на контраста. Прогнозата на заболяването може да бъде благоприятна само с навременното отстраняване на неоплазмата и декомпресията на гръбначния мозък.

Съдържание на страницата

ВАЖНО 👩‍⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...

Особеност

Туморът е натрупване на атипични клетки. Някои от тях имат способността да патологично разделят, в този случай те се наричат ​​злокачествени. Следователно такива неоплазми растат и могат да се разпростират върху околните тъкани.

Вътре в гръбначния канал злокачествените тумори са редки. Но има такова състояние като кистата на гръбначния мозък. Това е доброкачествен тумор. Но при диагнозата е важно да се определи не само вида на неоплазмата, но и нейната локализация, както и степента на въздействие върху гръбначния мозък. Опасността от това условие е, че туморът е компресиран от сегменти на гръбначния мозък, съдове и нервни окончания. Ето защо има радикулярни симптоми, вегетативни разстройства, кръвоснабдяването на мозъка е нарушено.

Повече от 80% от новите растения се намират в тъканите около гръбначния мозък, – мембрани, съдове, прешлени, нервни корени. И само в 15-20% от случаите има интрамедуларен тумор на гръбначния мозък, който се образува директно от неговите клетки. Такива неоплазми обикновено са доброкачествени, но те са много трудни за отстраняване. Ето защо прогнозата за лечение в този случай може да бъде неблагоприятна.

Причини

В своя произход на тумора може да бъде първичен, когато туморът се развива директно в гръбначния мозък, или вторичен – разпространението на другите му органи и тъкани. Гръбначния метастази могат да настъпят при рак на хранопровода, белия дроб, стомаха, щитовидната жлеза, бъбреците или гърдата.

Тумор на гръбначния мозък

Трудно е да се установи защо се развиват неоплазми в гръбначния мозък и околните тъкани

Но причините за развитието на първични тумори, развиващи се върху гръбначния мозък, все още не са установени. В някои случаи те са вродени и възникват от генетични заболявания или смущения в пренаталното развитие. Развитието на тумори, придобити по време на живота, може да засегне някои отрицателни фактори:

  • постоянни стресови ситуации;
  • травма или дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб;
  • тежки възпалителни заболявания;
  • контакт с отрови – циановодородна киселина или ацеталдехид;
  • дълъг престой с повишен радиоактивен фон;
  • прекомерно облъчване с ултравиолетови лъчи;
  • алкохол и злоупотреба с никотин;
  • прекомерно натоварване на гръбнака, включително – наднормено тегло;
  • инфекциозни или паразитни заболявания.

Класификация

Симптомите и особеностите на лечението на тумора зависят от неговото местоположение. Неоплазмата може да се появи в лумбалния, гръдния или цервикалния гръбначен стълб. Ако се намира в сакралния и коктеджелния отдел, говорете за тумора на медулата. Има и краниоспинални тумори – на кръстовището на мозъка и гръбначния мозък.

В допълнение, класификацията на такива неоплазми също така взема предвид тяхната структура. След хистологичен анализ на тъканите се разграничават следните тумори:

  • на нервната тъкан се състоят от глиобластоми, епендимоми, медулобластоми;
  • от менингите;
  • от съдовете – ангиоми, хемангиоми;
  • от нервните корени – невриноми, шванмоми, неврофиброми;
  • от съединителната тъкан – сарком;
  • от мастна тъкан – липоми.

Тумор на гръбначния мозък

Най-честият е екстрамедуларен тумор, който не прониква в самия гръбначен мозък

Съгласно местоположението на тумора по отношение на церебралната мембрана, се изолират няколко групи тумори. Най-честата е екстрамедуларен тумор. Това е неоплазма, разположена от външната страна на мозъчните черупки или околните тъкани. Субдуралните тумори, епидурални и субепидурални, са изолирани на мястото на локализация по отношение на церебралната мембрана. В повечето случаи те се появяват в гръдния кош. Субдуралните тумори, разположени в празнината между церебралната мембрана и субстанцията на гръбначния мозък, са в повечето случаи доброкачествени. Те могат да бъдат менингиоми или невриноми.

Само 15-20% от всички тумори, засягащи гръбначния мозък, се намират в самия гръбначен мозък и се формират от неговите клетки. Това са интрамедуларни тумори. Най-често има доброкачествени неоплазми, като епендимом или астроцитом. Най-тежките случаи са злокачествени интрамедуларни тумори. Те не могат да бъдат премахнати и често водят до смърт.

Кисти на гръбначния мозък

В отделна група кисти – кухини, пълни с цереброспинална течност или CSF. С нарастването на неоплазмата пациентът изпитва силна болка поради компресия на нервните корени, както и неврологични симптоми. Кисти може да се появи във всяка част на гръбначния стълб или на гърба близо до гръбначния стълб. Те могат да бъдат вродени или придобити под влияние на наранявания, различни инфекциозни заболявания и повишено физическо усилие. Цистът, който расте, започва да стиска съдовете, нервните корени или самия гръбначен мозък, в резултат на което техните функции са нарушени.

Тумор на гръбначния мозък

Понякога гръбначният мозък е засегнат от специални неоплазми, пълни с течност – това са кистите

В зависимост от причината за произхода, локализацията и естеството на тези тумори, има няколко вида:

  • перинеуровата киста обикновено се появява в лумбалния участък след травма или поради вродени заболявания, тя се запълва с гръбначно-мозъчна течност;
  • субарахноидално кисти образувани субарахноидално гръбначния мозък, се образуват обикновено в лумбосакрален време на развитието на плода и в повечето случаи са асимптоматични;
  • Периартикуларната киста се образува в резултат на наранявания или дегенеративни заболявания в областта на междупрешленните стави;
  • дермоидната киста се появява в меките тъкани на гръбначния мозък, се запълва със секрети на мастните и потните жлези, най-често се развива в ранна възраст;
  • Гръбначно-мозъчната течност се напълва с течност, образува се вродена, а също и след възпалителни заболявания или травми;
  • една аневризмална киста се появява в костта, се напълва с венозна кръв, най-често се развива при деца след травма.

Симптоми

Всеки тумор расте постепенно. Скоростта на този растеж зависи от вида и местоположението на неоплазмата. Ако туморът е злокачествен, симптомите се развиват бързо, доброкачественият ход на заболяването може да продължи дълго време и да напомни други патологии. Най-често болката в туморите се приема за обичаен радикулит или остеохондроза. Това води до загуба на ценно време, за което заболяването може да бъде излекувано. Много е важно да започнете лечението в ранен стадий на заболяването. За да се направи това, е необходимо да се идентифицират признаците на тумор във времето.

Тумор на гръбначния мозък

Най-честият признак на тумори на гръбначния мозък са болки в гърба

Всички неоплазми са атипична тъкан, растяща, където не трябва да бъде. Той компресира околните тъкани, нарушавайки тяхната функция. Засегнати от нервни корени, мембрани или области на гръбначния мозък, съдове. Следователно, симптомите на туморите са много разнообразни. Това може да бъде болка в гърба, главата, гадене, пареза, усещане за скованост на крайниците, слабост, кривина на гръбначния стълб. Тези прояви зависят от местоположението на тумора. Неоплазмите на цервикалната област причиняват нарушения на функциите на горните крайници и влошават кръвоснабдяването на мозъка. Туморите в лумбалния участък водят до нарушения на тазовите органи, към пареза или парализа на краката.

С факта, че функциите на тъканите са засегнати, всички симптоми на тумора на гръбначния мозък се разделят на няколко групи:

  • родикулярните особености на обвивката се развиват поради компресиране на нервните корени и твърдите мембрани на гръбначния мозък;
  • Поради увреждане на субстанцията на гръбначния мозък се появяват сегментни смущения;
  • може да има проводими сензорни нарушения.

Обикновено всеки тумор се проявява като комбинация от различни симптоми. Нервните влакна и сегментите на гръбначния мозък се изтласкват. И с растежа на тумора се развива пълна напречна компресия – компресия на гръбначния мозък. В този случай парезата и загубата на чувствителност се наблюдават както в долните, така и в крайниците, в зависимост от местоположението на лезията.

Радикуларни симптоми

Те са най-силно изразени с екстрамедуларен тумор на гърба. Нервните корени на гръбначния мозък са отговорни за двигателните функции и чувствителността. В зависимост от това колко зле са засегнати, се появяват различни признаци. В началния етап, когато кръвоснабдяването на корена на нервите все още не е прекъснато, изпълнява функциите си, но се раздразнява от тумора, се наблюдават болки. Нещо повече, той боли не само гърба, но също така и областите, подхранвани от този корен. Тези усещания не са постоянни, но е характерно за тях, че те се влошават, когато главата се накланя напред и в легнало положение. На този етап има и парестезия: изтръпване, изгаряне, изтръпване, усещане за гърчове в крайниците.

Тумор на гръбначния мозък

При притискане на корените на нервите може да се наблюдава парестезия, нарушение на чувствителността

С прогресирането на тумора костът на нервите се стиска още по-силно и в крайна сметка престава да изпълнява функциите си. Ако чувствителният гръбнак е засегнат, пациентът престава да усеща докосването на кожата. Смъртта на моторните корени се характеризира с липсата на рефлекси.

Към тази група симптоми се включват и симптомите на черупките, свързани с поражението на менингите. Те се характеризират с факта, че с нарастващо вътречерепно налягане, както и с кашлица или тежко усилие, болката в областта на тумора се увеличава.

Провеждане на нарушения

По целия гръбначен мозък преминават нервни проводници, които предават импулси от мозъка до мускулите. С тумор на гръбначния мозък те също могат да бъдат засегнати. В този случай, парезата се случва с увеличаване на мускулния тонус. Често удивени проводници, отговорни за уриниране и дефекация. За пациента става трудно да изпълнява обичайните движения.

Тумор на гръбначния мозък

За да бъде лечението ефективно, е много важно да се консултирате с лекар навреме

Сегментални нарушения

Такива симптоми са по-характерни за интрамедуларните тумори. Те се проявяват под формата на мускулна атрофия, както и вегетативно-съдови или чувствителни нарушения. Активността на вътрешните органи, за които отговарят засегнатите сегменти на гръбначния мозък, може да бъде нарушена. При появата на различни признаци лекарят може да определи място за локализиране на тумор. Когато са засегнати задните рога на гръбначния мозък, възникват чувствителни нарушения: изтръпване, загуба на чувствителност към болка. Ако са засегнати предните рога, може да се изгубят мускулни потрепвания, конвулсии и рефлекси на сухожилията. С течение на времето се появява мускулна атрофия. Такива промени се наблюдават локално само на мястото, за което отговаря съответният сегмент на гръбначния мозък.

Когато страничните рога се изстискват, възникват вегетативни смущения. Това може да е промяна в трофизма на тъканите, например суха кожа, промяна в нейния цвят или температура. Нарушава и работата на вътрешните органи: развиват уринарна инконтиненция, променят ритъма на сърцето и други.

Прочетете още:

Тумор на гръбначния мозък

Синовиална киста на гръбначния стълб

Тумор на гръбначния мозък

Защо да вземете пункция на гръбначния мозък

Диагностика

Това е много важно време, за да отидеш на лекар за преглед, без да се чака кога ще се разглежда като подути spina.Dobrokachestvennye тумори и кисти могат да се докаже, че няма ясно изразени симптоми развиващите се в продължение на няколко години. Но все пак има болки. И когато голяма слабост, бърза загуба на тегло, непоносима болка трябва да бъдат изследвани, че е необходимо, тъй като тя може да показва развитието на злокачествени тумори.

Неврологията е отдела, където пациентът се препраща за преглед. Лекарят проучва пациента, разговаря с него. Много е важно да проверите рефлексите. Това е реакцията на учениците, стабилността на пациента в изправено положение, рефлексите на сухожилията, тестовете за течности. Ако подозира, е необходимо присъствието на тумора за провеждане на пълно изследване, тъй като е важно да се разграничи от заболявания като сирингомиелия, дискогенна миелопатия, артериовенозна аневризма, амиотрофична латерална склероза, междупрешленните херния, сифилис, хидатидоза болест и др.

Диагнозата на туморите в началния етап е много усложнена от факта, че симптомите могат да се проявяват слабо. Следователно, в допълнение към общия преглед, събирането на анамнеза и оплакванията на пациентите, изследването включва следните методи:

  • Рентгенови лъчи, най-често в няколко проекции, но този метод е информативен само в късните етапи;
  • компютърна томография, която позволява да се определи структурата не само на гръбначния стълб, но и на близките тъкани;
  • ЯМР, който ви позволява да получите триизмерна картина на гръбначния стълб и ако се извършва с интравенозен контраст – това е най-информативният вид изследване;
  • За да се определи вида на тумора, пробата е биопсия;
  • радионуклидната диагностика и миелография наскоро бяха използвани все по-малко;
  • понякога се извършва гръбначно пробиване.

Тумор на гръбначния мозък

Само един пълен преглед ви позволява да се диагностицира точно

Лечение

Ако е възможно да се открие болестта в началния етап, тя може да бъде излекувана почти без последствия. Някои видове тумори са дори подлежащи на консервативна терапия. Лечението се състои в стационарен режим, ограничаване на натоварването и медикаментозно лечение. Показване на глюкокортикоиди, например, „Дексаметазон“, лекарства за подобряване на церебралната циркулация – „ницерголин“, „Cavintonum“, витамини и болкоуспокояващи. Въпреки че повечето от тази терапия само помага за облекчаване на симптомите и да се облекчи състоянието на пациента, но не се отърве от израстъците.

Най-ефективният метод за лечение на тумори е хирургичното отстраняване. Успехът на операцията зависи не само от вида на тумора, неговия размер и местоположение, но и от това колко рано се извършва. Доброкачествените тумори, особено ако не са в самия гръбначен мозък, се отстраняват лесно и най-вече без последствия. Интрамедуларните тумори са по-трудни за отстраняване, тъй като операцията може да доведе до увреждане на гръбначния мозък. Най-често се извършва ланектомия с туморна резекция. Неговата цел освен премахването на неоплазмата е декомпресията на гръбначния мозък.

При злокачествени тумори също се предписват лъчетерапия и химиотерапия. В много случаи, премахването им напълно не се проявява поради наличието на метастази. Може да се наложи да се отстрани заобикалящата тъкан, която често е невъзможна поради разположението й в близост до гръбначния мозък. Следователно се извършва частична резекция на тумора с последващо облъчване. В същото време се опитва да се запази колкото тъкан, за да не се наруши функцията на гръбначния mozga.Pri присъствието на силна болка често напречен разрез на гръбначния корен, което води до изчезване на чувствителност.

Тумор на гръбначния мозък

Основният метод за лечение на тумори на гръбначния мозък е хирургичното отстраняване

Рехабилитация

Много важна е правилната рехабилитация след отстраняване на тумора на гръбначния мозък. В постоперативния период се предписват медикаменти, масажи, специална терапевтична гимнастика. Необходимо е да се възстанови кръвоснабдяването в гръбначния мозък, функциите на кръвоносните съдове и нервните корени. При злокачествени тумори химиотерапията и излагането на радиация са задължителни.

Възстановяването на пациента зависи от много фактори. И на първо място, това е своевременното начало на лечението. В допълнение, размерът на тумора, неговото местоположение и времето на компресиране на гръбначния мозък са важни. Течестите тумори често водят до смъртта на пациента, тъй като увреждането на корените на нервите става необратимо.

Рехабилитационният период след операцията продължава от няколко месеца до две години. Екстрамедуларните тумори обикновено лекуват без последствия и бързо. Но в трудни случаи, например с първични неоплазми, с голяма площ на нараняване или продължително компресиране, болестта може да доведе до увреждане на пациента и дори до смърт.

Проблемът с тумори на гръбначния мозък сега е много важен, независимо от факта, че патологията е рядка. Това заболяване е коварно, може да продължи дълго време почти безсимптомно. Често се случва, че лечението започва твърде късно. Поради това трябва да сте по-внимателни за здравето си и да отидете при лекар при първите признаци на патология.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *