Увреждане на кръстосаните връзки на колянната става

Увреждането на предния кръстосан лигамент на коляното се отнася до наранявания, които често се случват при тези, които се занимават с професионални спортове. Но други хора имат риск от това нараняване. Ето защо, пластичният предни кръстосан лигамент е една от най-честите операции, които се извършват на колянната става.

Какво е това купче? Какви са симптомите, които могат да бъдат оценени като повредени? Как да се излекува коляно, ако е имало разрязване или разкъсване на връзката? И е възможно да се възстанови напълно?

Функции

Предният кръстосан лигамент е едно от големите връзки, които закрепват колянната става. Неговата функция е да предпазва от изместване на глезена навътре и напред.

Общо има два кръстосани връзки: предни и задни. Също така, за фиксирането на ставата в правилната позиция, пероналният и тибиалните съпътстващи връзки са много важни. При всякакви движения в коляното, всички връзки и ставните повърхности, които са там, са тясно взаимодействащи, така че рядко се изолират увреждания на предния кръстосан лигамент.

Рязане или разрушаване на PCS се получава, когато натоварването върху него е твърде силно. Това може да се случи поради удар на крака или завъртане в ставата.

Най-опасните ситуации, при които може да се развие или да се счупи предно кръстосване:

• Остър завой на таза и багажника с опора само на един крак. Това се случва, когато се въртите по време на бягане (например когато играете с топка) или когато комбинирате завъртане и скачане. В такава ситуация вътрешният менискус и вътрешният подвижен подхлъзващ елемент (при завъртане към втория крак) или външният менискус (при завъртане на бедрото навън) може да се повредят.
• Обръщението на стеблото е навън, когато коляното е огънато. В този случай, изолирана сълза или разкъсване на кръстосаните връзки е по-често.
• Повдигнете бедрената кост с фиксирана каша.
• Коляно или крак на крака отпред, зад горната част на крака или на коляното.

Забелязва се, че разтягането, разкъсването или разкъсването на кръстосаните връзки е по-често срещано сред жените, които са професионално ангажирани с бягане или са любители на ски.

Симптоми на увреждане

Разрушаването на кръстосаните връзки или на един от тях не може да остане незабелязано, защото с това нараняване стабилността на увредения крайник значително намалява. Тежестта на симптомите зависи от тежестта на нараняването. Повечето от функциите на коляното страдат при пълно разкъсване. Ако някои от влакната оцелеят, има шанс поне частично да се възстанови стабилността на ставата без хирургическа интервенция.

Понякога може да се окаже много трудно да се разбере колко зле е увреден кръстосаният лигамент. Диагнозата може да бъде направена само след преглед и медицински изследвания, които могат да се извършат или в първите минути, или след отстраняването на отока. Но във всеки случай, жертвата се нуждае от професионална медицинска помощ, така че винаги трябва да отидете в болницата.

Следващите са признаците, които ще помогнат да се направи предположение относно тежестта на лезията. Само след изследване и потвърждаване на диагнозата с помощта на магнитно-резонансно изображение може да се избере правилното лечение.

Разширение

Протягането е минималното, най-малко опасното увреждане на предния кръстосан сухожилие. С него има леко разпадане и разчупване на малък брой влакна.

Симптоми на разтягане на PKC:

• Болка в коляното.
• Подвижността на ставата е леко ограничена поради подуване.
• Отокът е умерен и преминава в рамките на няколко дни напълно.
• Стабилността на ставата не е нарушена.

Симптомите често са слабо изразени, така че страдалецът решава, че всичко ще минава само по себе си и не отива при доктора. В този случай симптомите на възпаление изчезват след няколко дни, но нараняването остава и постепенно може да се увеличи с натоварването на увредената става.

Късам

Симптомите на разкъсване на връзките съвпадат с признаците на разширението му, но са малко по-изразени. Например, при силно подуване в областта на коляното краят може напълно да спре огъването. Сълзата често се комбинира със съдово увреждане, което визуално ще се забележи като хематом в мястото на нараняване.

Опасността от такава травма се крие във факта, че нейните симптоми не са достатъчно силни, че човек реши да отиде в болницата, но вкъщи е невъзможно да се справи с последствията от нея. Ако не се извърши правилното лечение, травмата на увредените връзки ще продължи да се повтаря постоянно, защото ще стане по-малко издръжлива. В крайна сметка това ще доведе до разкъсване или сериозно увреждане на други структурни компоненти на колянната става.

Празнина

Разрушаването на предния кръстосан лигамент е пълно разкъсване на абсолютно всички влакна, които съставят неговия състав. Също така този термин понякога се използва, когато лигаментът се отделя от самата кост или заедно с кондила. Симптомите се изразяват колкото е възможно по-рязко, така че жертвите в по-голямата част от случаите търсят помощ от травматолог.

Как се разкъсват предния кръстосан лигамент:

• Тежка болка, дори преди болезнения шок. Но може и да не е изобщо, ако се увреди само връзката.
• При травмата се чува характерна криза.
• Изразен оток, който напълно ограничава движението в колянната става и предотвратява диагнозата.
• Често способността да се поддържа повреден крайник е нарушена.
• Стабилността на съединението се губи. Дислокация на пищяла напред или настрани може да възникне в момента на нараняване или по време на опит за почивка на крака след отстраняване на отока. Нестабилността се забелязва и при гледане с ръце.
• Хемартроза – в ставната кухина често се откриват случаи на кръв от ранени.
• Когато руптура понякога се наблюдава увреждане на близките нервни влакна. В този случай чувствителността на периартикуларния регион ще бъде нарушена.
• След като отокът е намалял, когато се опитвате да преместите гърба напред, докато кракът е огънат, ще има синдром на „чекмедже“ – визуално забележимо отместване
• При пълно разкъсване на само един влакнест пакет (връзката се състои от две), стабилността на ставата не винаги е нарушена, но възниква блок, т.е. всяко движение в коляното става невъзможно.

В повечето случаи, когато предният кръстосан лигамент се разкъсва напълно, отокът се развива много бързо и с него възпаление. Поради това не е възможно да се проведе задълбочено изследване с ръце преди отстраняването на симптомите.

Лечение

Методите за лечение на хора, които са засегнали кръстосаните връзки, могат да варират значително в зависимост от тежестта на увреждането, което е било получено. Той също така взема предвид планираната физическа активност в бъдеще, например, професионалните спортисти често са назначени незабавно хирургическа интервенция.

Лечението е насочено към възстановяването на мобилността на ставата и способността на нейния лигамен апарат да поддържа стабилността на коляното при нормални натоварвания на пациента върху увредения крак. Те винаги започват с консервативни методи и само в случаите, когато е невъзможно да се постигне желаният резултат, се предписва артроскопска операция.

Консервативно лечение

Първото нещо, което трябва да се направи, ако човек уврежда коляното, е да предотврати влошаване на травмата. За да направите това, трябва незабавно да спрете физическата активност, да не почивате на наранявания крак и да отидете в спешното отделение, дори ако изглежда, че скоро всичко ще свърши сам.

Медицински мерки, които се извършват с увреждане на кръстосаните връзки, независимо от тежестта на нараняването:

1. Обездвижването. Коляното трябва да се обвие с тесни превръзки или еластична превръзка. Доставянето в болницата е важно да се гарантира, че жертвата не почива на крака си и не я огъва. Ако нараняването е по-тежко от опъването, превръзката ще бъде заменена в болницата с превръзка или превръзка.
2. Chill. На коляното се нанася лед, охлаждащи торби или студени предмети. Това ще помогне да се намали болката и подуването, да се предотврати хемартроза, ако съдовете са повредени. Студената се прилага за 20-30 минути, след това се прекъсва за един час и повторете процедурата.
3. Докато пълното възстановяване не може да стъпи на крака. За това трябва да използвате патерици по време на ходене.
4. По време на почивка крака трябва да бъде поставен на малък хълм, например възглавница. Това ще помогне за намаляване на подпухналостта.
5. При много тежка болка се предписват аналгетици и противовъзпалителни средства.
6. Може да се предпише физиотерапия.

Ако тези мерки са достатъчни, за да възстановят правилното функциониране на коляното, след отстраняването на превръзката или гипса, ще бъде възможно да се започне рехабилитация. Но с пълна почивка това често не е достатъчно.

Оперативна намеса

Операцията е показана, ако след други опции за лечение поддържащата функция на крака не се възстанови, човек се чувства „свободно“ на ставата. Това е пряка индикация за хирургическа интервенция, тъй като иначе артрозата скоро ще се развие, поради нестабилността на ставата, повърхностите на хрущялите ще бъдат постоянно ранени и постепенно ще бъдат унищожени.

Също така операцията може да бъде назначена веднага след първата проверка, ако при професионален състезател се наблюдава разкъсване или силно напрежение. Това се дължи на факта, че при частично възстановяване коляното не може да издържи на натоварването, което се случва по време на тренировка.

Най-честият метод за хирургично лечение на разкъсване на кръстосаните връзки е пластмасата на предния кръстосан лигамент на колянната става. Обикновено се извършва артроскопски. Пакетът не може просто да бъде ушит, така че се прави отново. За да направите това, използвайте автограф (част от друг лигамент или сухожилие на същия организъм) или техните синтетични аналози. Първият вариант е по-добър.

Артроскопската операция продължава около 1.5-2 часа. След като връзката се реконструира, в ставата се поставя дренажна система и раната се запечатва с козметичен шев. Два дни по-късно пациентът се прехвърля на домашно лечение. Краката ще бъде в гипс за 2-3 седмици, и по това време е забранено да разчитате на нея при ходене.

Рехабилитация

За да възстановите напълно функционалността на коляното, е много важно да преминете курс на лечение до края. Дори и най-успешната операция няма да помогне да се възстанови напълно, ако не бъде избран правилният и ефективен рехабилитационен курс. Обикновено тя се назначава веднага, веднага след като превръзката или мазилката бъдат премахнати.

Продължителността на периода на рехабилитация зависи от това колко тежко е наранено крака, какви методи на лечение са били използвани. Във всеки случай, той включва масаж, физиотерапия и упражнения за възстановяване на подвижността на ставите и силата на мускулите на краката, които са избрани от лекуващия лекар или специалист рехабилитационен център. Ако е необходимо, могат да се предписват аналгетични, противовъзпалителни, антибактериални лекарства. Най-дългата рехабилитация е след оперативна намеса.

Ако се обърнете навреме към болницата, спазвайте препоръките на лекаря по отношение на лечението и рехабилитацията, възможно е напълно да се възстановите дори след пълно разкъсване на връзката. Не е необичайно спортистите да се върнат към професионалната си дейност само няколко месеца след операцията.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---