Увреждане на менискуса на колянната става: симптоми, лечение и операция

Колянната става е една от най-големите в човешкото тяло. Тя се различава в доста сложна структура и включва много хрущяли и връзки.

Заедно с това в състава на тази част на тялото има няколко меки тъкани, които могат да го предпазят от увреждане.

Ето защо често се диагностицират наранявания на колянната става, а една от най-честите наранявания е руптурата на менискуса.

Структурата на менискуса

Менискусът е хрущялен форма на полумесец. Той се намира между шията и бедрото и е един вид подплата между ставните краища на костите.

менискус изпълнява редица функции, главният от които е амортизацията на движението и защитата на ставния хрущял. В допълнение, тя изпълнява стабилизираща функция, която има за цел да увеличи взаимната кореспонденция на всички съчленени повърхности в контакт един с друг. Също така, менискусът спомага за значително намаляване на триенето в ставите.

В колянната става е налице два менискуса:

1. открит;
2. вътрешен.

Външният менискус е по-мобилен и поради това е много по-малко вероятно да бъде повреден в сравнение с вътрешния.

Някои функции имат кръвоснабдяване на менискуса. Факт е, че при новородените всички тъкани, проникнали в кръвоносните съдове, но вече на девет месеца от вътрешността на съдовете напълно изчезват. Докато растете, кръвоснабдяването на менискуса се влошава. От тази гледна точка се разграничават две зони: бяло и червено.

Класификация на вредите

скривам такива сортове наранявания колянна става менискус:

• Разделяне от точката на закрепване. Това може да се случи в областта на тялото на менискуса в паракапсулния регион или в областта на предния и задния рог.
• Сълзи на тялото на менискуса. Това може да се случи в трансхонационната област, както и в областта на задните и предните рога.
• Всички видове комбинации от такива щети.
• Прекомерна мобилност на менискусите. Това може да бъде дегенерация на менискуса или разкъсване на неговите връзки.
• Хронична дегенерация или травма на менискуса, кистична дегенерация.

Също така могат да се появят сълзи от менискуса няколко сорта:

• надлъжна;
• кръст;
• кошница дръжка;
• смазан.

По степен на сложност има пълни и непълни почивки.

Причини за пропастта

Това е доста често явление и тази травма обикновено се получава хора, които се занимават със спорт, – скиори, тенисисти, футболисти, футболисти. Обикновено такива щети се наблюдават при хора на възраст 18-40 години, а мъжете са по-склонни да бъдат засегнати от жените. При деца на възраст под 14 години се появяват рядко сълзи на менискуса, което може да се обясни с анатомичните свойства на тялото им.

понякога прекъсването на менискуса се случва без нараняване. Най-често това се наблюдава при развитието на възпаление или дегенеративни процеси в колянната става. Често това се дължи на артроза. Понякога травматичните наранявания на мениса се придружават от разкъсване на връзки и други наранявания на колянната става.

Симптоматично на травмата

симптоми, характерни за увреждане на менискуса на колянната става в началния стадий на заболяването: неспецифично възпаление, тежки стрити движения, локална болка, наличие в кръвоносната кухина или ексудат.

На този етап е трудно да се диагностицира правилно, тъй като няма признаци, характерни за увреждане на менискуса.

Още след 2-3 седмици тези прояви изчезват и има симптоми, които са присъщи на травмата на менискуса:

1. Локална болка.
2. Наличие на изливане.
3. Инфилтрация на капсулата.
4. Болезненост на зърната в областта на ставното пространство.
5. Движението на ставата, което се свързва с притискането на менискуса.
6. Характерно кликване при огъване на ставата.
7. Увеличаване на температурата в зоната на засегнатата става.
8. Атрофия на мускулите на бедрото и долната част на крака – в някои случаи.

Хроничната форма на заболяването се наблюдава в случай на системно увреждане на менискуса. В този случай няма ясно изразени признаци. Понякога те се появяват:

• болка в областта на ставното пространство;
• синовит;
• атрофия на четиристранния мускул на бедрото.

За да потвърдите повредата на менискуса, можете да го направите различни тестове:

1. Симптом на Байков – болезнените усещания се появяват, когато се натискат върху ставната фуга по време на удължаването на коляното, наклонено под прав ъгъл.
2. Симптом на Ланда – възниква болка, когато се опитвате да седнете „на турски“.
3. Симптом на Steinman – Болезнените усещания се появяват в огънати под прав ъгъл на коляното при извършване на ротационни движения.
4. Симптом Polyakova – болката се появява в позиция на гърба с повдигнат здрав крак и повдигнат багажник, докато пациентът трябва да разчита на петата на ранения нос и рамото.
5. McMurray Симптом – Болезнените усещания се увеличават, когато кракът се огъва под прав ъгъл отвън или отвътре. Поради това е възможно да се прецени травмата на медиалния или страничния менискус.
6. Симптом на Търнър – намаляване или увеличаване на чувствителността в областта на вътрешната повърхност на коляното.
7. Симптом на Перелман – появата на болка при спускане на стълбите.
8. Симптом на Чаклин – напрежение или сплескване на мускула на шийката по време на разширението на пищяла.

Препоръчителната диета за артрит на коляното е описана подробно в нашата статия. Също така в материала има и други рецепти на народната медицина в борбата срещу артрита на коляното.

За да избегнете проблеми, трябва да знаете какво да правите с изместване на крак. Как е първата помощ и последващото лечение, което можете да намерите тук.

Симптомите на разкъсване на медиалния и страничния менискус на колянната става също имат известни разлики. Така че, на признаците на травматизиране на медиалния менискус включват:

• силна болка във вътрешността на ставата;
• точка болка при натискане на мястото на закрепване на връзката към менискуса;
• болезнени усещания със силно огъване на крака;
• „блокада“ на коляното;
• болка при завъртане на блясъка навън.

Признаци за травматизиране на страничния менискус Те включват:

1. болезнени усещания във външната част, възникващи при щам на колянната става;
2. болка при завъртане на гърдите навътре;
3. слабост на мускулите в областта на предната част на бедрото.

Последиците от разкъсването на менискуса на колянната става могат да бъдат доста тежки и да доведат до увреждане. Навременната диагноза няма никакво значение.

Диагностика на щетите

Само лекарят може да направи правилната диагноза. Преди да проведете изследването, специалистът трябва да попита за всички симптоми и да направи преглед на колянната става и краката. След това лекарят изследва ставата за натрупване на течности и проверява мускулната атрофия.

Опитен травматолог, въз основа на тези данни, ще може да диагностицира с точност до 95%. Въпреки това, за да получите абсолютна увереност, е необходимо да се премине допълнителни изпити:

• Рентгенови лъчи;
• ултразвуково изследване;
• магнитно резонансно изображение.

С развитието на спестите неприятни усещания в областта на ставата е необходима за извършване на рентгеново – това е най-прост и достъпен метод на изследване. В по-сложни ситуации се задава магнитен резонанс – това ще бъде възможно, в допълнение към фугата, проверете околоставните образование.

Комплексно лечение

Консервативна терапия

Въпреки тежкото нараняване, жертвата трябва да предостави първа помощ. За това пациентът трябва да осигури пълна почивка, нанесете студен компрес и еластична превръзка в областта на колянната става. За да предотвратите или премахнете подуване, трябва да поставите крака точно над нивото на гръдния кош.

Консервативни методи при лечението на разкъсване на колянната става менискус включват употребата на нестероидни средства за облекчаване на болката. Те включват ибупрофен, мелоксикам, диклофенак

За да се възстанови хрущялната тъкан, е необходимо hondoprotektory – те допринасят за подобряване на метаболитните процеси в регенеративната тъкан. Тези лекарства включват хондроитин сулфат и глюкозамин. За да се увеличат характеристиките за задържане на водата на хрущяла и да се предотврати възпалението, биологично активен добавяне на колаген ултра.

За триене различни мехлеми – кеторал, алезан, волтарен, долгит. Ако има болезнени усещания и ограничена подвижност, Ostenil може да бъде инжектиран в съвместната торбичка.

Ако лечението на увреждането на менискуса на коляното с медикаменти донесе желания резултат, се предписва операция.

Оперативна намеса

Индикации за хирургическа интервенция за руптура на менискуса на колянната става Те са следните:

1. Разрушаване и изместване на менискуса.
2. Кръв в кухината.
3. Смачкване на менискусната тъкан.
4. Разделяне на тялото и роговете на менискуса.
5. Липса на ефекта от лечението с лекарства в продължение на няколко седмици.

В такива ситуации може да има хирургическа интервенция различни методи:

Менискатектомия или отстраняване на менискуса

Тази операция е показано на отделянето на голяма част от тъкан разлагане менискус хрущял, развитието на усложнения. Тази процедура се отнася до доста травматична и води до елиминиране на болката само в 50-70% от случаите.

Възстановяване на менискуса

Ако е възможно, хирурзите се стараят да запазят менискуса колкото е възможно повече. Възстановяването е възможно при следните ситуации:

• отделяне на менискуса от капсулата;
• надлъжно вертикално разрушаване;
• периферно разкъсване на менискуса;
• липса на дегенеративни процеси в хрущялната тъкан;
• млада възраст.

Успешната работа зависи от рецептата и местоположението на празнината. Локализацията на лезията в червения или междинен регион и възрастта на пациента до 40 години увеличават вероятността за успешен резултат.

Артроскопия

На снимка на магнитен резонанс на повреден менискус на колянната става

Този метод се счита за най-модерен и най-малко травматичен. По време на процедурата, използвайки артроскоп, визуализирайте мястото на нараняване и извършете операцията. Този метод може да се използва за разкъсване на тялото или предния рог на менискуса. Прочетете повече за него.

Приблизително 70-85% от случаите на хрущялна тъкан са напълно разтопени и колянната става възстановява функциите си.

Механична трансплантация

Показания за такава операция, при която е нарушена менискуса на колянната става, е смачкване на менискуса и значително влошаване на качеството на човешкия живот. В това противопоказание за трансплантация са: възрастна възраст, нестабилност на коляното, дегенеративни процеси, obscheomaticheskimi заболявания.

Закрепване на менискуса със специални фиксатори

С тази процедура е възможно да се закрепи менискусът без да се правят допълнителни разрези. За това се използват абсорбируеми фиксатори от първото или второто поколение.

Рехабилитация

Периодът на рехабилитация след увреждане няма никакво значение. Включва:

1. Извършвайте специални упражнения за развитие на колянната става.
2. Използване на хондопротектори и нестероидни противовъзпалителни средства.
3. Масаж, физиотерапия.
4. Липса на товари през цялата година.

Рехабилитация след такава травма включва пет етапа:

1. Етап 1 – продължителността му е 4-8 седмици. На този етап трябва да се опитате да увеличите обхвата на движение в увредената става, да намалите подуването.
2. 2 етапа – продължава около 2,5 месеца. Необходимо е напълно да се възстанови двигателната активност, да се елиминира подпухналостта, да се започне влачене на отслабени мускули.
3. Етап 3 – е необходимо напълно да се възстанови двигателната активност в спорта, за да се възстанови силата на мускулите. На този етап активно се занимава с физиотерапия и се връща към нормалния живот.
4. 4 етапа – е необходимо да се постигне възможност за активно включване в спорта без болка и да се увеличи силата на мускулите на ранения крак.
5. Етап 5 – е необходимо да се възстановят всички функции на ставата.

Предотвратяване

че за да се предотврати счупването на менискуса, Необходимо е да използвате специални подложки за коляно по време на спортни дейности – това ще помогне да се сведе до минимум рискът от нараняване.

Препоръчва се също изпълнете специални упражнения, които спомагат за укрепването на здравината на мускулите, вземат хондопротектори и лекарства, които подобряват периферното кръвообращение.

Прекъсването на менискуса е сравнително обикновено нараняване на колянната става, което значително влошава качеството на живот на човек. Ето защо за всякакви повреди си струва да се свържете с опитен травматолог – той ще може да направи правилната диагноза и да избере лечението.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---