Вертикален бурсит на тазобедрената става

Бурсит – възпаление в лигавицата на ставата. Той действа като амортисьор в движението, намалява триенето при движение в ставата. В бедрената кост има лист – голям шлюп. Към него са прикрепени мускули, без които не са възможни активни движения в бедрото. Торбата покрива голям шпур, възпалението му води до ограничения в движенията в бедрената става, появата на остри, неприятни симптоми.

Вертикалният бурсит на тазобедрената става се развива в резултат на дразнене на съединителната торбичка, последващо възпаление. Възпалението на сухожилията на средните, малките глутеални мускули се развива в местата, където се прикрепят към големия шлюп. Едновременно с това, близката лигавична торбичка (връх) се възпалява. Това възпаление е често срещана причина за болка в тазобедрената става.

Характеристики на болестта

Вертикалният бурсит на тазобедрената става често усложнява хода на остеоартрита. По-често засяга жените след четиридесет години. Хората в старческа възраст (над 60 години) са изложени на риск от заболяване. Болестта се проявява от болка, която излъчва над външната повърхност на бедрото.

Болката се появява в областта на голям трохантер. Ако тя не бъде отстранена, тя ще се притеснява по време на физическа активност, по време на почивка. Това значително влошава качеството на живот на пациента.

Фактори на риска от вертебрален бурсит

Болестите са предразположени по-често към жени в по-напреднала възраст. Предразполагащи фактори на заболяването:

• Наранявания на бедрото. Често се случва, когато пада върху ставата. В резултат на удара върху ъгъла, при продължително престояване в изправено положение, лигавицата на големия трохантър е раздразнена, което допринася за възпалението.
• Интензивни атлетични товари.
• Експлоатация на ендопротезата. Болестта се причинява от следоперативен белег. Той дърпа меки тъкани, възниква възпаление на яката.
• Заседнал, заседнал начин на живот.
• Статични промени в гръбнака, кривина.
• Хипотермията.
• Асиметрия на долните крайници, свързани с неравномерната им дължина. Това създава стрес върху ставите.

Вертикалният бурсит се дължи на увеличеното триене на торбичката и големия трохантер. Това триене на торбичката се усилва, тъй като съединението не произвежда достатъчно количество вътресъдов флуид. Дъното се дегенерира, хрущялната тъкан се променя.

Симптомите на гръдния бурсит на гръдната кост

Основният симптом на бурсит е болката. Той се разпростира върху външната повърхност на бедрената кост. Понякога е много горещо. Пациентът не може да лежи на повредената страна. Болката се влошава през нощта, пациентът е обезпокоен от здрав нормален сън. Болезнените признаци се усилват при катерене по стълбите, завъртайки бедрото.

В областта на трохантера на бедрената торбичка палпация на подуване. С натиска върху нея, болката се усилва. Завъртането на ставата не е нарушено. Вертикалният бурсит се характеризира с това, че в легнало положение на болния крак болката се усилва. Това лишава човек от пълен сън. Болката може да излъчва надолу, локализираща се на страничната повърхност на ставата.

Характерно е появата на синдром на болката при ходене с дразнене на съвместната торбичка. В първите минути на ходене болката е по-силна, след това тя отстъпва. Ако поставите крака си на крака в седнало положение, болката се увеличава. Възможно е да има вегетативно-съдови нарушения.

Външен преглед с вертикален бурсит на тазобедрената става показва инвариантността на контурите. Това се обяснява с факта, че торбичката е здраво покрита с глутеални мускули, разположени в дълбочината на подкожната мастна тъкан.

Остра форма на заболяването

Острата форма на вертебралния бурсит на тазобедрената става се проявява от факта, че човек започва да се тревожи от нападение от насилствена, бързо нарастваща болка. Локализация – в областта на голям шлюп на ставата. Активните движения в ставата са болезнени, значително ограничени. С бедрото симптомите се засилват. Пасивните движения в тазобедрената става са безболезнени, безплатни, не създават неудобства.

При палпиране на ставната торбичка в областта на големия трохантър се открива болезнена, гъста формация. Това води до допълнително ограничаване на активните движения. Температурата на тялото на пациента често е подкожно. Възпалителният процес в тялото води до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Острите явления при кървене на бурсит утихнаха след няколко дни, рядко – седмици. При някои пациенти венозният бурсит придобива продължителен курс – болестта преминава в хронична форма.

Хроничен перпендикулярен бурсит

Хроничният вертебрален бурсит често е усложнение на остър процес. Основната причина за появата е неправилното лечение на остър бурсит, а по-късно посещение при лекаря.

Характеристиките на хроничната форма на заболяването са по-слабо изразени симптоми на заболяването. Болката не е силна или липсва. На рогенгенграмата ултразвукът показва области на промяна в областта на голям трохантър на тазобедрената става. Хроничният бурсит се среща в по-слабо изразена форма – това не означава, че не трябва да се лекува. Постоянният хроничен процес в съединителната торба влияе върху здравето на ставата на пациента.

Ако бурситът на върха не се лекува, пациентът има риск от увреждане, движенията в ставата постепенно ще се влошат.

Характеристики на бурсит

Бурситът има следните характеристики:

• Болката е силна, дълбока, понякога изгаряща, разположена върху страничната повърхност на ставата. Понякога подобни на коренните.
• Има болка при ходене по плоска повърхност, увеличава се по време на катерене по стълбите, клекнати, движещи се крака настрани.
• Намаляването на болката се случва в спокойно състояние.
• През нощта болката се усилва, особено ако човекът е на страната, засегната от възпалението.
• Palpation на ставата увеличава болката.
• Синдромът на болката е прекъсващ.

Диагностика на вертебралния бурсит

Диагнозата се основава на инструментални техники:

1. Радиографско проучване. Той е в състояние да открие промяна в костта, ставата в областта на голям трохантер.
2. Сцинтиграфия. Промените в горната част на страничния участък, голям шлюп показват бурсит или тендовагинит.
3. Магнитен резонанс е последната дума при диагностицирането на нарушения на тазобедрената става. MRI ви позволява да диагностицирате патологията на меките тъкани, промените в мускулите, костите, солените отлагания. При всички пациенти с индикации за хирургично лечение на патологията се препоръчва магнитно резонансно изобразяване.
4. Ултразвукът е много ефективен начин за определяне на наличието на патология в TBS. Моделът на заболяването, получен в хода на ултразвуковата диагностика, позволява назначаването на точно и ефективно лечение на ставата.

Диагностичните методи позволяват да се реши проблемът с лечението на бурсит.

Предлага лечение на болестта

Започнете лечение на бурсит трябва да бъде възможно най-рано. Ефективността ще бъде по-голяма, рискът от усложнения ще намалее. Консервативното лечение на болестта е най-достъпно. Препоръчва се да се ограничат активните движения на болния крак. Възстановяването е необходимо за бързо възстановяване. Избягвайте прекомерната дейност.

Като рехабилитация лекарите препоръчват физиотерапия. Придайте упражнения за разтягане, укрепване на мускулите на бедрата, бедрата. Обучението на мускулите гарантира отлично състояние на ставата, противодейства на възпалението.

Освободете възпалението на нестероидни противовъзпалителни средства. Често се използва Voltaren, Diclofenac, ибупрофен. Те облекчават възпалението, подуване. Използването на НСПВС има предимствата – бързо премахване на неприятните симптоми, допринасяне за подобряване на активните движения.

Физиотерапията е важна връзка при лечението на вертебралния бурсит на тазобедрената става. Обикновено се използват топлина, студ, UHF, в зависимост от случая. Намалява отока, възпаление при бурсит, допринася за бързото възстановяване.

Веднага след нараняване, ставата се нуждае от студ. По време на хронично възпаление на тазобедрената става студът ще бъде вредно, пациентът се нуждае от излагане на топлина. Използването на физиотерапевтични процедури е допустимо след консултация с лекар.

В присъствието на възпалителен флуид в лигавицата на ставата се показва екстракцията. Това се прави с помощта на пункция. Това не е опасно за ставата. Извлечената течност се използва за лабораторни изследвания за диагностични цели. Интра-ставните инжекции са показани. Съставът на инжекциите включва противовъзпалителни, аналгетични лекарства. Ефектът е траен. След инжекции пациентите се препоръчват да спят на възглавница под хълбока. В редки случаи инжекцията се повтаря.

Лечение за обостряне на заболяването

Когато заболяването се влоши, терапевтичните мерки се свеждат до следните мерки:

• Магнитотерапия пулс: 15 минути дневно за десет дни;
• Инфрачервена лазерна терапия в засегнатата зона на голям трохантер, с продължителност 10 дни;
• Дециметърна вълнова терапия;
• Електроаналгигезия перкутанна за 15 минути, 10 процедури.

След намаляване на интензивността на възпалителния процес, на пациента се предписва лечение:

• Ултразвукова фонофореза с прилагане на хидрокортизон;
• Приложения с нафталан;
• Терапия с Shockwave;
• Местна криотерапия със сух въздух.

Какво трябва да знаете за хирургичното лечение

Оперативно лечение се прилага, ако консервативната не дава резултати. По време на операцията лекарят прави рязане в здрава торба. Тя се отстранява и се изследва голям шлюп. Неизправностите на него се отстраняват, повърхността се заглажда. Кожата се пришива. Раната е покрита със стерилна превръзка.

Рехабилитационните мерки са насочени към бързото възстановяване на оперативната съвместимост на засегнатото съединение. В първите дни от постоперативния период LFK има за цел да премахне отока и болката. След това се назначават специални упражнения за развиване на мускулите. Продължителността на тренировъчната терапия в постоперативния период е до четири месеца. Срокът на лечението се определя от лекаря.

Профилактиката на вертебралния бурсит е насочена към активизиране на физически упражнения, борба с лоши навици, диета. Важно е човек да не стои дълго време в изправено положение. На възрастните хора се показват физиотерапевтични процедури, почивка в курорта.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---