Лечение

Видове гръдни деформации при деца, лечение с масаж, упражнения

Патологиите на костната система са доста чести. Деформацията на гърдите при децата е вродена или придобита. Това може да промени позицията на вътрешните органи, по-специално на сърцето и белите дробове.

Видове гръдни деформации при деца, лечение с масаж, упражнения

Гръдният кош е част от торса на детето. Тя се формира от следните структури: ребра, гръден кош, гръбнак и мускули. Този костен скелет ограничава гръдната кухина, в която се намират жизнените органи (сърцето, белите дробове, хранопровода, трахеята, тимуса). Обикновено гръдният кош е леко компресиран в посока на предницата. Основната му цел е да защитава вътрешните органи.

Видове патология

Деформацията на гърдите при дете е патологично състояние, характеризиращо се с промени във формата, размера и обема на гръдния кош поради вродени или придобити дефекти в развитието.

Това състояние не само представлява заплаха за здравето на бебето, но и сериозен козметичен дефект. При такова заболяване, разстоянието между гръбначния стълб и гръдната кост намалява, което може да помогне за свиване на органите. Тази патология се диагностицира най-често при момчета. Има 2 вида деформации на гръдния кош при деца: вродени и придобити. Последното се развива на фона на излагането на тялото на различни вредни външни и вътрешни фактори.

Най-често това се случва по време на активния растеж на костите. Що се отнася до вродения дефект, той може да не се показва дълго време. Наблюдава се прогресия в периода на интензивен растеж на костите (ребрата). Честотата на възникване на гръдна деформация при деца варира от 0,6 до 2,3%. Днес се разграничават следните видове деформиране на гръдния кош:

  • кайле (пиле);
  • фуниевидна форма (обувка за гръдния кош);
  • плосък;
  • извита;
  • Синдром на Полша;
  • разделен гръден кош.

Последните три типа са много рядко диагностицирани.

Етиологични фактори

Деформацията на гърдите при децата се случва по определени причини. Придобитата форма на патология се формира на фона на следните предразполагащи фактори:

  • нарушаване на позата на детето;
  • сколиоза;
  • рахит;
  • туберкулоза на костите;
  • хронични белодробни болести;
  • неоплазми (хондроми, остеоми);
  • травматични наранявания;
  • тежки изгаряния;
  • заболявания на съединителната тъкан.

По-рядко, причината за придобитата деформация на гръдния кош при деца са гнойни заболявания (остеомиелит, флегмон), медиастинални тумори, емфизем. Понякога причината може да бъде хирургическа операция (торакопластика или стернотомия). Вродените криви могат да се дължат на наследствеността или на ефектите върху фетуса на различни тератогенни фактори. Нарушаването на формирането на гръдната структура е едно от проявите на синдрома на Марфан.

Придобита деформация

При деца и юноши формата на гръдния кош може да се променя с различни заболявания. Най-често това се дължи на патологията на белите дробове. В медицинската практика често се среща паралитичната форма на гръдния кош, цилиндричната, циклосполиотичната и навикалната. Паразитната форма на гръдния кош образува на фона на белодробната фиброза. В същото време обемът на белодробната тъкан намалява. Размерът на гръдния кош намалява. При тези пациенти рязко се изпъкват стрии. Ако гръдната клетка изглежда като цев, това показва развитието на емфизем. Краищата са разположени по-хоризонтално и пропуските между тях се увеличават.

Кифосолиотичният тип на гръдния кош може да се образува, ако има туберкулозна инфекция в човек, ревматоиден артрит. Причината може да е кривина на гръбнака. С гърдите на гърдите има депресия. Тя се формира в средната или горната част на гръдната кост. Основната причина за това заболяване е сирингомиелията. Придобитата деформация на гръдния кош се развива в повечето случаи на възраст между 5 и 8 години и от 11 до 15 години.

Гръдна клетка по тип фуния

Деформация на гръдния кош във формата на фуния е свързана с вродена малформация. Основната му особеност е запад на ребрата и костния хрущял. В този случай дълбочината на оклузията може да бъде различна. В зависимост от това, се разграничават 3 степени на тежест на патологията. Лесна степен се характеризира с дълбочината на фунията до 2 см. Лечението може да бъде консервативно (масаж, упражнения). Ако стойността на втора степен фуния е 3-4 см. В този случай, има обем на сърцето до 2-3 см. Степен 3 сърцето променя позицията на 3 см, и вдлъбнатината е по-голяма от 4 cm. Гърдите деформация на фуния се диагностицира в една от 300 бебе. В повечето случаи този дефект постепенно се коригира и с три години деформацията изчезва. В по-тежки случаи детето впоследствие става инвалидизирано.

Видове гръдни деформации при деца, лечение с масаж, упражнения

В общата структура на вродените малформации фунията с форма на гърдата е около 90%. Заедно с промяната на формата и обема на гръдния кош в тези деца, има ротация на сърцето и извивката на гръбнака. Основната причина за това заболяване е нарушение на образуването на хилаинова хрущялна тъкан по време на вътрематочно развитие. Формата на фунията е опасна, тъй като на фона на намаляване на обема на гръдната кухина са възможни следните усложнения:

  • повишаване на артериалното налягане в малък кръг на кръвообращението;
  • недостатъчна оксигенация на кръвта;
  • нарушаване на функциите на органите;
  • нарушаване на киселинно-базовия баланс;
  • мускулна атрофия;
  • нарушение на дишането.

Видове гръдни деформации при деца, лечение с масаж, упражнения

Тези деца имат риск от изтласкване на бронхите и промяна на местоположението на големите съдове. Симптомите в тази патология зависят от възрастта на детето. Ако детето е на възраст под 1 година, ребрата и гръдната кост може да станат подутини по време на вдъхновение. В предучилищна възраст дефектът провокира чести респираторни заболявания (бронхит, пневмония). Ларинготрахеитът е много чести. Често тези деца са изложени на дишане с тесни гърди. Тя се различава в това, че има затруднения при вдишване. В допълнение, мускулното напрежение се определя, отдръпване на корема.

Почти винаги след 3 години фунията с формата на гърдата води до изкривяване на гръбнака. Гръдната кифоза става по-изразена. Някои деца развиват странични изкривявания на гръбначния стълб. Най-силните симптоми са при по-големи деца. През този период може да се появят следните симптоми:

  • изпъкналост на корема;
  • рамо за падане;
  • бледността на кожата;
  • загуба на тегло;
  • задух;
  • бърза умора;
  • повишено кръвно налягане;
  • признаци на бронхиектазия.

Формата на Киел

Малко по-рядко при децата след раждането се диагностицира гърди с шипчета. Момчетата страдат от това заболяване около 3 пъти по-често от момичетата. При момичетата тази патология напредва в по-млада възраст. Ширината на гърдите е опасна, защото може да доведе до белодробен емфизем. Всичко това допринася за нарушаване на обмена на газ. Много често шията на гърдите се комбинира със сколиоза.

Видове гръдни деформации при деца, лечение с масаж, упражнения

Основната причина за тази патология е прекомерният растеж на хрущялната тъкан в областта на реброто. Най-често това нарушение се открива в района на 5-7 ребра. Ако в предишния случай имаше задълбочаване (фуния) в гърдите, тогава в тази ситуация всичко е обратното: гръдната кост се простира напред. Основните прояви на тялото ще бъдат: тахикардия, промяна в конфигурацията на сърцето (приема се под формата на капка), задух и ниска издръжливост. С възрастта дефектът става все по-забележим. Основният метод на лечение е хирургичен.

Видове гръдни деформации при деца, лечение с масаж, упражнения

Диагностика и лечение

Всеки опитен лекар, включително известният педиатър Комаровски, може да открие деформацията на гръдния кош визуално. Въпреки това диагнозата трябва да бъде изчерпателна. Той включва визуален преглед, разпит на детето или родителите му, физически преглед (слушане на светлина и сърдечни звуци), изследване на устната кухина и целия скелет на детето. За по-точна информация се извършва рентгеново изследване. Дълбочината на фунията също се измерва (с фуниеобразна клетка). Допълнителните диагностични методи включват ЕКГ, Ехокардиография, ЯМР на сърцето, определяне на жизнеспособността на белите дробове.

Лечението на тази патология може да бъде консервативно и хирургично.

Консервативната терапия се извършва с лесна деформация и включва упражнения, масаж, плуване, носещи специални корсети.

Ако има конгенитална фуния-подобна деформация на гръдния кош, консервативната терапия е показана само в степен 1. Упражненията, масажирането и други методи в тази ситуация се провеждат, за да се предотврати прогресирането на патологията, да се укрепят мускулите и връзките, да се предотврати кривината на гръбначния стълб и да се увеличи обемът на белите дробове.

Ако упражненията (LFK), масажирането и други методи на лечение са неефективни, се извършва хирургическа интервенция. С фуния с формата на гърдите трябва да се извършва хирургично лечение (пластична хирургия) на възраст 12-15 години. Абсолютните индикации за хирургията са: тежки степени на гърдите с формата на фуния, деформации, които причиняват ментален дискомфорт при детето, наличие на вродена цепка на гърдата, синдром на Полша. Противопоказанията за операция включват умствена изостаналост и тежки съпътстващи заболявания на централната нервна система, сърцето и дихателната система. При вродена деформация ефектът на торакопластиката е много добър. По този начин, деформация на гърдите изисква внимателно внимание на лекарите и своевременно лечение.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *