Ангина е болка, която усещате в гърдите си. Това се случва, когато сърцето ви не получава достатъчно кръв.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...

Има няколко различни вида ангина. Те са класифицирани въз основа на тяхната причина, модел на симптомите и тежестта.

Самата стенокардия може да бъде симптом на основното сърдечно заболяване, като запушвания в кръвоносните съдове около сърцето („коронарна атеросклероза“) или сърдечна недостатъчност.

Можеш ли да умреш от ангина? Не, защото ангина е симптом, а не болест или състояние.

Този симптом обаче е признак на коронарна артериална болест, което означава, че може да сте с повишен риск от сърдечен удар – а сърдечните пристъпи могат да бъдат животозастрашаващи.

Продължете да четете, за да научите повече за ангина, как се лекува и кога трябва да видите лекар.

Общите симптоми на ангина могат да включват:

  • болка или дискомфорт в гърдите, която обикновено започва зад гърдата или в гърдите и може да се почувства като притискане, стягане, тежест, натиск или парене
  • болка или дискомфорт, които също могат да възникнат във вашия:
    • обятия
    • обратно
    • врат
    • челюст
    • рамо
  • чувства на слабост или умора
  • изпотяване
  • недостиг на въздух
  • гадене или усещане за зле до стомаха
  • да е светлоглав или да припадне

Има няколко различни вида ангина. Всеки тип има свои определящи характеристики.

  • Стабилна ангина. Този тип следва последователен модел, често възникващ след напрежение или стрес. Симптомите обикновено не траят дълго и могат да бъдат облекчени с лекарства или с почивка.
  • Нестабилна ангина. Нестабилната стенокардия не следва модел и може да бъде и по-тежка. Може да се появи в покой, да продължи по-дълго и може да не се облекчи с лекарства. Тъй като може да премине към сърдечен удар, това се счита за спешна медицинска помощ.
  • Микросъдова ангина. Микросъдовата ангина засяга много малките артерии в сърцето. Може да възникне, докато извършвате нормалните си ежедневни дейности, да продължи по-дълго време и да причини силна болка. Лечението може да не облекчи симптомите. Този вид ангина може да се наблюдава по-често при жените.
  • Вариантна ангина на Принцметал. Този тип ангина е рядка и може да се появи, докато почивате или спите. Причинява се от внезапен спазъм на артериите в сърцето ви и може да причини силна болка. Симптомите често могат да бъдат облекчени с медикаменти, но в някои случаи спазъмът на артериите може да доведе до потенциално животозастрашаващи аритмии или увреждане на сърдечния мускул.

Ангина може да е различна при жените, отколкото при мъжете, тъй като жените могат да изпитат симптомите на класическата ангина по различен начин. За някои жени те може да не усещат класическите симптоми на гръден натиск или стягане, но понякога могат просто да почувстват умора като симптом на стенокардия.

Жените също могат по-често имат коронарна микросъдова болест. Коронарното микросъдово заболяване включва запушвания в малките артерии в сърцето, което може да повлияе на притока на кръв.

По-различно е от коронарната артериална болест, където натрупването на плака ограничава притока на кръв. Всъщност до 50 процента на жени със симптоми на ангина нямат блокирана епикардна (главна) коронарна артерия, според Американската сърдечна асоциация.

Жените, които имат коронарна микросъдова болест, често изпитват микроваскуларна ангина, която може да се появи по време на нормални дейности, както и при физически или психически стрес.

Биологично казано, ангина може да бъде причинена от различни неща:

  • Заболяване на коронарната артерия. Когато вещество, наречено плака, се натрупва по стените на сърдечните артерии, причинявайки им стесняване.
  • Коронарна микросъдова болест. Когато малките артерии на сърцето се повредят, намалявайки притока на кръв.
  • Спазми. Внезапният спазъм на артериите около сърцето може да доведе до тяхното стесняване, ограничаване на притока на кръв.
  • Кръвни съсиреци. В случаите на нестабилна ангина / инфаркт на миокарда може да се образува кръвен съсирек в артериите около сърцето, който частично или напълно блокира притока на кръв в артерия, причинявайки симптоми на стенокардия и евентуално сърдечен удар (ако има увреждане на сърцето).

Има и няколко рискови фактора, които могат да предизвикат ангина симптоми поради несъответствие между доставката на кислород към сърцето и нуждите на кислород от сърцето.

Често това са ситуации, при които сърцето изисква допълнително снабдяване с кислород. Те могат да включват:

  • физическо натоварване
  • умствен или емоционален стрес
  • яде тежка храна
  • много студени или горещи температури
  • пушене

За да диагностицира ангина, Вашият лекар ще направи следното:

Вземете вашата медицинска история

Вашият лекар ще попита за вашите симптоми, включително какво чувстват, колко дълго сте ги имали и кога се появяват. Те също така ще питат дали имате фамилна анамнеза за сърдечно заболяване или някакви рискови фактори за сърдечно заболяване.

Правете физически преглед

Това може да включва неща като слушане на сърцето, измерване на сърдечната честота и вземане на кръвно налягане.

Извършване на диагностични тестове

Има много възможни тестове, които вашият лекар може да използва, за да помогне за диагностициране на стенокардия. Те могат да включват:

  • Кръвни изследвания. Кръвните тестове могат да измерват определени протеини, които се отделят по време на сърдечен удар. Нивата на холестерола и липидите също могат да бъдат измерени.
  • Рентгенова снимка на гърдите. Рентгенография на гърдите може да помогне да се изключи състояние на белите дробове или костите, което може да е причина за вашите симптоми.
  • Електрокардиограма (ЕКГ). ЕКГ измерват електрическите импулси, генерирани, когато сърцето ви бие. Определени модели на ЕКГ могат да показват нарушен кръвоток.
  • Стрес тест. Стрес тестът оценява как функционира сърцето ви по време на тренировка. Други тестове като ЕКГ и ехокардиограма или ядрено изображение също могат да се използват по време на стрес тест.
  • Ехокардиография. Този тест генерира изображения на сърцето ви с помощта на звукови вълни. Това може да помогне на Вашия лекар да види дали има проблем с изтласкващата или релаксираща функция на сърцето или със сърдечните клапи.
  • Коронарна ангиография. Този тест използва рентгенови лъчи и специално багрило, за да помогне на лекаря да види дали запушена или частично блокирана артерия причинява вашите симптоми. Може да се използва и за лечение на запушването, ако е подходящо.
  • коронарен CT ангиография. Тази процедура използва CT сканиране, за да се определи дали артериите ви са стеснени.
  • стрес MRI. Този тест използва MRI сканиране, за да генерира подробни изображения на сърцето и кръвоносните му съдове, когато те са под стрес.

Има много възможности за лечение на ангина. Вашият лекар ще работи с вас, за да разработи план за лечение, подходящ за вашето състояние.

Медикаменти

Няколко различни лекарства могат да се дават за ангина. Коя от предписаните от вас може да зависи от вида на ангина, която имате.

Лекарствата за стенокардия могат да помогнат за облекчаване на симптомите на възпаление или да помогнат да се предотврати появата на пламъци. Възможните лекарства за ангина включват:

  • нитрати, като нитроглицерин, които могат да помогнат на кръвоносните съдове да се отпуснат и разширят
  • бета-блокери, които карат сърцето да бие по-бавно и по-малко насила, намалявайки нуждата от кислород.

  • блокери на калциевите канали, които помагат за отпускане на кръвоносните съдове

  • АСЕ инхибитори, които могат да помогнат за понижаване на кръвното налягане

  • лекарства, предотвратяващи съсирването, за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, като аспирин

  • статини, които помагат за понижаване на нивата на холестерола

  • ранолазин, който може да ви помогне да изпитвате симптоми по-рядко

Промени се начинът на живот

Приемането на промени в начина на живот също може да ви помогне да ограничите вашите ангина симптоми. Примерите включват:

  • ядене на здравословна диета и избягване на големи или тежки хранения
  • спортувайте редовно, но не забравяйте да се успокоите и да си почивате, ако е необходимо

  • поддържане на здравословно тегло
  • намиране на ефективни начини за облекчаване на стреса
  • отказ от тютюнопушенето, vaping или употребата на марихуана

  • ограничаване на приема на алкохол
  • избягвайки излагането на много горещи или студени температури
  • като се уверите, че други здравословни състояния като високо кръвно налягане или диабет са правилно лекувани

хирургия

В случаите, когато лекарствата и промените в начина на живот не могат да овладеят стенокардията ви, може да се наложи операция. Освен това, медицински спешни случаи като нестабилна стенокардия също могат да изискват хирургично лечение.

Типът на използваната процедура ще зависи от вашето индивидуално състояние. Опциите включват:

  • Перкутанна коронарна интервенция (PCI). PCI използва малък балон, за да помогне за отваряне или разширяване на артерия. След това се поставя стент, за да се запази артерията отворена. Това се прави по време на коронарна ангиограма.
  • Коронарен байпас. Тази процедура използва кръвоносен съд от някъде другаде по тялото (обикновено вена в крака или артерия в гърдите), за да заобиколи артерията в сърцето, която е блокирана.

Ангина може да бъде индикатор за други основни сърдечни заболявания. Това може да означава, че сте изложени на повишен риск от преживяване на потенциално животозастрашаващо събитие като инфаркт или проблеми с други кръвоносни съдове, като тези, които отиват в мозъка (удар) или тези, които отиват на краката (периферна артериална болест ).

Ако имате стенокардия, много е важно да получите лечение. Ако стенопията ви се управлява правилно чрез неща като лекарства и промени в начина на живот, можете да водите съвсем нормален живот.

След диагностицирането на стенокардия може да се наложи да проследявате лекаря си няколко пъти годишно. Това е много важно, за да сте сигурни, че лечението, което получавате, ефективно управлява състоянието ви.

Перспективите могат да варират според отделните хора. Това може да зависи от няколко фактора, включително цялостното ви здраве, начина ви на живот и ако имате други основни здравословни състояния.

Винаги е важно да видите вашия лекар, ако почувствате болка в гърдите. Те могат да ви помогнат да разберете какво може да го причини и да определите подходящо лечение.

Ако болката в гърдите се появи внезапно, е силна или продължава по-дълго от няколко минути, трябва да потърсите спешна медицинска помощ. Това може да са признаци на сърдечен удар.

Ако имате ангина и забележите, че симптомите ви са се променили, проявяват се в покой или не се повлиявате от лекарства, трябва също да потърсите спешно лечение. Нестабилната ангина може да прогресира до сърдечен удар.

Ангина е болка в гърдите, която се случва, когато сърцето ви не получава достатъчно кръв. Често се причинява от състояния като коронарна болест или коронарна микросъдова болест.

Неща като физическо натоварване и стрес могат да предизвикат симптоми и рискови фактори включват тютюнопушене, фамилна анамнеза, висок холестерол, високо кръвно налягане или диабет.

Преживяната стенокардия е предупредителен знак, че бихте могли да бъдете изложени на повишен риск от сърдечен удар или инсулт. Освен това, нестабилната стенокардия може да се развие в сърдечен удар, ако не получите незабавно лечение.

Ако почувствате нова болка в гърдите, не забравяйте да направите незабавна среща с вашия лекар, за да го обсъдите. Всяка болка в гърдите, която е силна, внезапна или продължава повече от няколко минути, трябва да се третира като спешна медицинска помощ.