Възпаление на сиатски нерви: причини, симптоми и лечения

Поради особеностите на структурата и местоположението на седалищния нерв, той често се притиска и възпалява. Възпалението на седалищния нерв е придружено от тежък дискомфорт, силна болка и не позволява на пациента да се движи нормално. За лечение на неврит се използва комбиниран подход.

Причини за ишиас

Възпалението на седалищния нерв в медицинската терминология се нарича неврит или ишиас. Възпалителният процес засяга влакната на нерва, причинявайки на пациента силна болка от областта на лумбалната област до глезена.

Основните фактори на седалищния неврит са:

• тежка хипотермия;
• различни инфекциозни заболявания;
• рязко повдигане на гравитацията в неправилно положение;
• прекомерно натоварване, което води до нараняване на мускулите, които покриват седалищния нерв;
• spondelez;
• притискане на нерва с хернизирани гръбначни дискове, което впоследствие причинява неврит;
• остеохондроза на гръбнака;
• остеофити на гръбначния стълб;
• стеноза на канала на гръбначния мозък;
• захарен диабет;
• изкривяване на гръбначния стълб, увреждане на гърба;
• артрит;
• онкологична неоплазма на гръбначния стълб;
• травма при раждане;
• някои заболявания: синдром на Лайм, Reynaud;
• гнойна патология;
• образуване на тромби.

Сцикат, наричан още радикуларен синдром. Той се развива поради притискане или разтягане на клоните на седалищния нерв в лумбалния гръбначен стълб. Редовното компресиране уврежда нерва и в крайна сметка развива възпалителен процес.

Невритът може да се развие отново на фона на различни инфекциозни заболявания, когато микробите се носят около тялото с течение на кръвта и причиняват огнища на възпаление в различни части на тялото.

Възпалението на седалищния нерв допринася за обща и локална хипотермия, което води до намаляване на защитните сили на организма, нарушаване на метаболитните процеси и притока на кръв. Неправилните техники за повдигане или прекомерното натоварване предизвикват нервна компресия около околните мускули.

Седиалният нерв започва от лумбосакралния плексус и нервните му влакна излизат от прешлените на талията и сакрам. Ето защо, формирането на междувертебрални хернии в лумбосакралния сегмент на гръбначния стълб е една от причините за заболяването.

По същата причина неврит се развива със стесняване на гръбначния канал и дегенеративно-дистрофична патология на гръбначния стълб. Факторите на тези състояния са травми, остеохондроза, нервни влакна, увредени от остеофити, по време на раждаемостта. Сгъстяването на гръбначния стълб води до гръбначния стълб.

Симптоми

Възпалението на седалищния нерв се проявява чрез силна болка по протежение на задната феморална повърхност. Пациентът е разтревожен от агонизиращата болка от пронизващ характер.

Поради синдрома на силна болка ходенето е значително затруднено и в някои случаи става невъзможно. Болката значително затруднява мобилността на засегнатия крак. За да се облекчи състоянието му, пациентът се опитва да вдигне принудителна позиция, при която болката постепенно намалява, което се дължи на намаляване на напрежението на нерва.

Едностранен ишиас е по-често, но поражението на двата нерви също е възможно, въпреки че се случва много по-рядко. В началните етапи на заболяването болката се причинява от силно физическо натоварване, рязка промяна в положението на тялото, кашлица или движение.

С развитието на заболяването болката става постоянна и се забелязва дори при покой. Болката става по-силна през нощта и предотвратява съня, пациентът непрекъснато буден, опитвайки се да намери принудителна позиция. Тежките форми на ишиас предизвикват болезнени болки, които напълно обездвижват пациента.

Много подобна при клинични прояви е лумбосхиалгията, която настъпва при захващане на седалищния нерв. Тази патология може да бъде отбелязана независимо. Ако остане нелекуван, то тогава причинява ишиас.

Lumboschialgia е доброкачествено заболяване. Ако се свържете с лекар навреме и незабавно го лекувате, болестта може да бъде лекувана успешно. Причините за лумбоциалиалгия и неврит са до голяма степен сходни и сходни:

• прекомерно и продължително физическо натоварване;
• кривина на позата;
• бременност;
• остеохондроза на гръбнака;
• деформиране на остеоартрита;
• хернизирани междупрешленни дискове;
• прекомерно телесно тегло;
• различни нервни заболявания.

Когато лекувате пациент с невролог, е необходимо диференциална диагноза на тези заболявания, така че е важно да знаете и симптомите на ишиас.

Lumboschialgia се проявява в болка в таза и долната част на гърба, която се простира до един или двата бедра. Болезнени усещания се затрудняват в бедрата, гърба на крака и достигат глезенната става.

Най-честата причина за исхиалгия е дегенеративните и възпалителните заболявания на гръбначния стълб, а основното явление възниква след физическо натоварване. Патологията се развива в резултат на компресиране на нервните влакна в различни патологии на гръбначния стълб.

Една от причините е нарушение на кръвния поток в седалищния нерв с съдови заболявания на долните крайници. При комбиниран тип възможните патологични фактори имат едновременно действие, причинявайки болезненост в мястото на преминаване на седалищния нерв.

Клиничните прояви на неврит на седалищния нерв и ишиас имат много общо и за провеждането на диференциална диагноза между тях е необходимо да се проведе допълнителен преглед.

Подобен симптом е болезнеността на различна тежест в мястото на преминаване на седалищния нерв. На противоположната страна на крака, понякога има чувство на изтръпване и неудобно изтръпване.

Болката се различава от слаба до тежка и болезнена, а периодичността на интензитета варира, което зависи от степента на притискане. Болезнените симптоми започват с талията и след това преминават до задника, бедрото и шията. По-често болката се притеснява от една страна, но е възможно и двупосочно поражение.

При остра атака пациентът не може да се изправи и след наклон напред леко намалява болката. Ако се опитате да стъпите върху възпален крак или да промените позицията на тялото, болката се увеличава значително. Понякога температурата на тялото се повишава. На засегнатата област има оток и зачервяване на кожата.

Синдромът на болката може понякога да достигне такава сила, че да е придружен от неволно уриниране и изпражнения.

Диагностика

Когато оплакванията са характерни за възпаление на ишиас, пациентът трябва да бъде изследван от невропатолог. Освен това може да се наложи да се консултирате с травматолог. Ако се разреши въпросът за хирургическата интервенция, пациентът също се изследва от неврохирург.

Диагнозата се установява след събиране на оплаквания от пациенти, изясняване на анамнезата, необходимо е да се установи механизмът на появата на болка. В един от случаите заболяването е остро, в други се развива постепенно.

Извършва се задълбочен неврологичен преглед, за да се оцени степента на лезията, да се локализира възпалената област и да се определи разстройството на чувствителността. Неврологът опипва засегнатия район, оценява зоната на нарушение на чувствителността на кожата, определя безопасността на рефлексите.

За да се изясни диагнозата, се използват допълнителни диагностични методи. Радиографските методи използват класическа радиография на тазовата и лумбалната област, както и по-точен метод – компютърна томография. Последният метод ви позволява да получите пластове, за да определите точното местоположение на лезията.

В някои случаи рентгеновите методи не са достатъчно информативни, за които пациентът получава магнитно резонансно изображение. Този метод може да определи наличието на тумор, вижте по-малки лезии.

Методът на ЯМР се счита за златен стандарт за диагностициране на болести на гръбначния хрущял и се предписва предимно за откриване на издатини, хернизирани междупрешлени дискове и компресиране на нервите.

При необходимост се определят стандартни и допълнителни лабораторни методи за изследване в зависимост от предполагаемата причина за заболяването. Инструменталните методи също използват SPL. Ако има подозрение за онкологична патология, пациентът получава радиологично сканиране и биопсия.

Лечение

За качествено лечение на неврит на седалищния нерв трябва да се използва комбиниран подход. За да направите това, предписвайте лекарства, нелекарствени терапии, физиотерапия.

Възпалението на седалищния нерв е сериозна патология, която може да доведе до усложнения. Ето защо е неприемливо да се третирате сами. Неправилното лечение увеличава състоянието на пациента, така че лечението трябва да се предписва само от квалифициран специалист.

Общите принципи на лечение на възпаление на ишиас на ишиас се разделят на назначения за остър период и рехабилитационна терапия в рехабилитационния период на пациента. Колкото по-рано пациентът се обърна към лекаря, толкова по-благоприятна е прогнозата за заболяването. Причинените случаи могат да доведат до трайно увреждане на нервната функция дори след пълен курс на лечение.

Медицински методи

В острата фаза на заболяването е необходимо да се премахне синдромът на болката, да се премахне отокът и да се възстанови нормалното кръвоснабдяване на нервите.

Основата за лечението на ишиас е възпалителни лекарства. Използвани са предимно нехормонални противовъзпалителни средства (диклофенак, целекоксиб, нимезулид, рофекоксиб). Те имат комбиниран ефект, който се състои от болкоуспокояващо, антипиретично, анти-едематозно и противовъзпалително действие.

В случаите на тежко възпаление на ишиас се използват хормонални лекарства с по-изразен противовъзпалителен ефект. За да постигнете максимален ефект, направете епидурални инжекции. Бързият начин за облекчаване на болката е блокадата на Новокаин.

Витаминните препарати се използват активно. В същото време акцентът се поставя върху високите дози витамини от тип В. За да се премахне мускулния и съдовия спазъм, се предписват спазмолитици, мускулни релаксанти.

В зависимост от степента и тежестта на заболяването лекарствата се използват системно (при инжекции), под формата на таблетки и на място (мехлеми, кремове, гелове). Ако се развие неврит поради инфекция, е необходимо антибиотично лечение. Необходими са средствата, които подобряват кръвообращението и нервното хранене.

В някои случаи пациентът се нуждае от хирургично лечение. Тя се извършва с отстраняване на тумори, които изтласкват нерва. Операцията се предписва и за хернизирани гръбначни дискове, за да се отстранят явните остеофити на гръбначния стълб.

Нефармакологични методи

Нелекарственото лечение обикновено се използва в периода на възстановяване. Основните методи са терапевтичен масаж и тренировъчна терапия.

Масажът и тренировъчната терапия допринасят за нормализирането на кръвообращението, подобряват храненето на нервните влакна, имат аналгетичен ефект. Извършването на тренировъчната терапия на крана е важно за предотвратяването на мускулната атрофия на крака.

Комплексът от упражнения се избира индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид състоянието му, причините и тежестта на заболяването. LFK започват да се извършват по време на почивката в леглото и по време на възстановяването значително разширяват набор от упражнения. Рехабилитационната терапия активно използва класове в басейна.

Физиотерапия

Физиотерапията се използва на етапа на възстановяване. Използвайте такова лечение:

• електрофореза;
• UHF;
• ултравиолетова светлина;
• магнитна терапия;
• микровълнови печки.

С помощта на физиотерапия е възможно да се намали чувствителността на нервните окончания, да се намали болката, да се отпуснете мускулите, да се намали възпалението и подуването.

Методите за затопляне са ултравиолетови и UHF. Те дълбоко затоплят тъканите и имат вазодилатативен ефект. Под въздействието на топлината, метаболитните процеси се активират, нервните влакна се регенерират. Всичко това води до стагнация на болката, ускоряване на изцелението, стимулиране на кръвообращението.

Ултразвуковите вълни стимулират процесите на регенерация, подобряват локалния кръвен поток. При електрофореза лекарството се смесва с димексид, което ви позволява да доставяте лекарството дълбоко в центъра на възпалението и да го натрупате там. Поради това лекарството действа дълго време дори след спиране на лечението.

При съвременните техники се използва HILT лазер с висока интензивност. Тази процедура засяга дълбокото възпаление без увреждане на здравите тъкани. Лазерните импулси стимулират изтичането на лимфа, правят дълбок масаж на тъканите, който елиминира подуване, болка и възпаление.

HILT-терапията подобрява усвояването на нервите от кислород и хранителни вещества, кръвообращението и лимфата. Техниката е добре поносима, няма странични ефекти и дава най-бърз лечебен ефект.

Предотвратяване

Възпалението на седалищния нерв по много начини може да се избегне или да се намали рискът до минимум, ако спазвате методите за предпазване от ишиас:

• поддържайте подходяща поза;
• правете леки физически упражнения;
• Не повдигайте тежестта и го правете с правилната техника;
• следвайте телесното тегло;
• спя на ортопедичен матрак;
• да практикува сутрешни упражнения;
• избягвайте сурово охлаждане и наранявания на гърба;
• редовно се загрява със заседнала работа.

Прекомерното телесно тегло е доказан фактор за развитието на възпаление на ишиас. Затлъстяването значително увеличава риска от ишиас, причинявайки неврит до 97% от случаите.

Не се опитвайте да вдигне тежести без достатъчно физическа подготовка. Ако е необходимо, че е важно да го направя така: обратно на дясно, седнете, да се разпределят теглото на ръцете си, докато стои до пази гърба си изправен концентриране тегло на краката.

Редовното и поне минимално упражнение под формата на сутрешни упражнения може да намали риска от седалищен неврит. Хората със заседнала работа трябва непрекъснато да контролират позата си и най-малко часовата пауза, стават и загряват.

Твърде мекият матрак помага за захващане на нервите и уврежда гръбначния стълб. Правилната основа на леглото трябва да бъде направена под формата на ламели, върху които е поставен ортопедичен матрак с твърдост не по-малка от средната.

Ишиас – сериозна патология, което дава голям дискомфорт на пациента и може да бъде придружено от усложнения. Поради това, че не е необходимо да се лекувам самостоятелно, и да се потърси незабавно професионална медицинска помощ.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---