За какво се извършва пункцията на коляното?

В практиката на лекаря съществуват условия, при които пункция на колянната става е предназначена за диагностициране или лечение на различни патологии. Същността на манипулацията е пробиването на иглата на кожата, въвеждането й в кухината на ставата. По този начин става възможно да се отстрани кръвта, която се натрупа, когато течността се флуидизира от ставата и да се прилагат лекарства. Човек, който първо се намесва в интервенцията, има страх да бъде извършен, възникват въпроси относно техниката на изпълнение и индикации.

Индикации за провеждане

За да се извърши пробиване, трябва да има индикации, свързани с диагнозата или лечението. Лекарят може да приложи метода с диагностични цели, когато останалите техники за установяване на предполагаемата болест не дават ясна представа за диагнозата. Пункцията ви позволява да изтегляте течност от кухината за целите на анализа, подгответе коляно за извършване на рентгеново изследване.

Индикация за целите на диагнозата са състоянията:

1. Определяне на ексудат от ставната кухина (кръв, гной, ексудат). Кръвта в ставата може да доведе до развитие на възпаление, което се нарича синовит, дегенеративно-дистрофични нарушения на хрущяла. Резултатът е вътреартикуларните сраствания, водещи до развитие на скованост, която все още се нарича контрактура. Анализът на съдържанието Ви позволява да установите диагноза, да предпише лечение.
2. Подозрението на „оризовите тела“, „ставните мишки“ в общата кухина. За тяхното развитие води до натрупване на фибрин под формата на бучки, след наранявания или дислокации. Такива тела в ставата са причина за болка, нарушена функция, когато такива тела падат между повърхността на ставата.
3. По-рано при диагностицирането на увреждане на менискуса се провежда пневмография. За да извърши диагностична манипулация в кухината на съединението, лекарят влиза от 80 до 90 кубически сантиметра кислород или от 5 до 10 ml контрастна материя. Напоследък диагнозата не се прилага, тя се извършва само в случай на спешност.

С лечебни цели, процедурата е показана за:

1. Пункцията на колянната става се извършва в случаите, когато лечението може да се извърши само с помощта на тази намеса. Често в такова положение, използваните мехлеми, таблетките не показват тяхната ефективност. Лекарството, въведено в ставната кухина, дава възможност да се повлияе на причината.
2. Също така, пункция е показана, когато има натрупване на гной или синовит на колянната става, при което течността се отстранява със спринцовка.
3. Интервенцията се извършва след наранен човек, за да се отстранят кръвта, течностите, гнойното съдържание. Интервенцията ускорява процеса на възстановяване.
4. Изразената деформационна артроза е индикация за въвеждането на хормони в ставната кухина. Методът е показан с неефективност на почивката, след такова лечение почти винаги се извършва подмяна на ставите с протези.
5. Когато има гной в ставата, пункцията позволява не само да се отстрани, но и да се инжектира в кухината разтвор на антибиотици.
6. В съвместната кухина могат да се прилагат лекарства, които ускоряват процеса на възстановяване на хрущяла.
7. Друга индикация е тази на кистата на Бейкър. При голям размер или нарушение на функцията на ставата се извършва пункция на киста на Бейкър.
8. Процедурата се провежда за някои патологии за въвеждане на анестетик в общата кухина.
9. Индикацията е пълнене на кухината на въздуха, за да се унищожат следите.

Противопоказания

Както при всяка интервенция за пробиване, има противопоказания, те трябва да се вземат предвид преди интервенцията. Този въпрос може да бъде разрешен заедно с лекаря и ако има спешна необходимост от процедурата, рискът трябва да бъде оправдан. По този начин, ставата не е противопоказана, когато кожата се променя с обрив, наличието на повърхност на раната на мястото на предложената процедура с псориатични лезии.

Друго ограничение е ендокринната патология. Единственото изключение е невъзможността за лечение или неговата неефективност. Противопоказно в процедурата за увреждане на кръвосъсирването, процедурата може да се извърши само след приготвяне с употреба на наркотици.

Процедура за изпълнение

Задачата е да се изпълни всичко, правото, при спазване на правилата на асептиката и антисептиката в състоянието на стаята е така, защото на синовиалната обвивка е податлива на инфекции. Осигурява техниката за извършване на процедурата в хоризонтално положение след анестезия. Под коляното се поставя ролка, която позволява да се постигне релаксация.

Кожата се третира с разтвор на алкохол в концентрация 70% и 5% йоден разтвор. Анестетикът се поставя в мястото на предполагаемото пробиване, което се намира в изпъкналостта на горната кривина, от страната на външния ръб на патела, през която се постига локална анестезия. За пункцията се избира игла с широк лумен, така че тя да не се запушва с частици от кръв или гной. За пункцията на кистата на Бекер, техниката включва пробиване в шушулката.

Също така, техниката на изпълнение включва изместване на кожата с цел умишлено извиване на канала, след отстраняване на иглата ще стане неравномерно, което ще предотврати навлизането на инфекциозни агенти. След пункцията, иглата трябва да падне в общата кухина, така че всичко е направено правилно, в този случай нейното движение се прекратява. Ако това усещане не е там, тогава може би по пътя му има артикулация, която пречи на напредъка.

Дълбочината на влизане е от 1 до 3 сантиметра, след което е възможно да се изпомпва съединителната течност, която се характеризира със синовит на коляното, кръв, гной, инжектиране на контраст или лекарство. За изпомпване е по-добре да използвате спринцовка с обем от 20 милилитра. След приключване на процедурата иглата се отстранява, мястото на пробиване се запечатва със стерилна превръзка. След като извади кръвта, лекарят прави превръзка под налягане на коляното.

Възможни усложнения

С правилното изпълнение на манипулации не могат да се очакват усложнения. Възможно е да се развият алергии към лекарства, включително и за лечение на синовит на колянната става. Проявлението им може да е различно и изисква определено лечение. В точката на провеждане на диагностична или терапевтична пункция, цветът на кожата може да се промени и може да се появи кръвоизлив.

Неправилната работа ще доведе до инфекция на ставната кухина, увреждане на тъканта на хрущяла, разкъсване на ставната капсула. Повечето експерти са съгласни, че при всяка повторна манипулация рискът от усложнения се увеличава.

Артикуларната пункция се извършва с диагностични или терапевтични цели. В някои противоречиви ситуации такава намеса е най-ефективният метод за решаване на проблеми. За да се предотвратят възможни усложнения, процедурата се извършва от лекар, при стриктно спазване на правилата за асептичност и антисептици. Има много мнения за ползите или опасностите от пункцията, но по-добре е да се повярва на съветите на професионалист, само един експерт ще помогне да се уредят всички въпроси по такъв въпрос.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---