Защо гърбът се нарани в долната част на гръбначния стълб?

Може би няма нито един човек, който поне веднъж не е изпитвал болка в гърба. Този проблем е най-неотложният за хората след 60 години, но при младите хора има подобни ситуации. Известно е, че ограничаването на физическата активност в трудоспособна възраст най-често се дължи на болка в долната част на гърба. Защо това се случва и какво да се направи, когато се появи, лекарят ще разкаже. И пациентът трябва само да дойде при консултация с специалист.

Причини

Всяка болка е сигнал за определени неизправности в тялото. И нейното локализиране, като правило, показва източника на проблема. Ако се касае за гърба, повечето хора със сигурност ще мислят за патологията на гръбначния стълб. Вярно е, че аксиалните скелетни наранявания са най-честата причина за болка в лумбосакралната област. Такива условия включват:

• Остеохондроза.
• Спондилоартроза.
• Интервертебрална херния.
• Травма.
• Спондилози.
• Болестта на Бехтерев.
• Спондилолистези.
• Остеопорозата.
• Стеноза на гръбначния канал.
• Тумори.

В този случай могат да бъдат засегнати всички структури на аксиалния скелет: прешлени, дискове, стави, сухожилия, сухожилия и мускули. Патологичният процес често има дегенеративно-дистрофичен, възпалителен или травматичен характер. Това се улеснява от липсата на мобилност, заседнала работа, вдигане на тежести и други видове стрес върху гръбначния стълб. Важна роля играят вътрешните фактори, свързани с обменните метаболитни, имунни и възрастови промени в организма.

Но болката в долната част на гърба е знак не само за заболявания на гръбначния стълб. И всички лекари знаят за това. При такъв симптом често срещаните заболявания на вътрешните органи при жените и мъжете могат да бъдат маскирани. Ето защо причините за болката трябва да се търсят при такива условия:

• Гинекологични проблеми.
• Болести на бъбреците и пикочния мехур.
• Урологична патология.
• Болести на червата.

Освен това гърбът може да нарани по време на бременност, когато натоварването на долната част на гърба се увеличи поради изместването на центъра на тежестта на тялото и вътрешните връзки на малкия таз са разтеглени.

Защо има болки от дъното на гърба, можете да разберете след медицински преглед и допълнителна диагноза.

Симптоми

Когато пациентът търси лекар, той иска да получи изчерпателна информация за произхода на неприятните усещания и допълнителните тактики. И за това трябва да се подложите на проучване. Първият етап е клиничен преглед, по време на който са изяснени субективните и обективни признаци на патологията.

Ако говорим за оплаквания, най-голямото безпокойство при пациентите е причинено от болка. Те могат да имат различни цветове, но по-често се характеризират със следните характеристики:

• Остри или хронични.
• Стрелба, болка, пулсиране, дръпване, шевове.
• Различен интензитет: от слаб до силен.
• Локализирайте в лумбосакралната област.
• Дайте на долните крайници, ингвиналната зона, стомаха.
• Увеличете при преместване на тялото, заседание, ходене.

Обаче болката в долната част на гърба не е единственият признак на патология – клиничната картина включва и други симптоми, според които може да се предположи, че е вероятният източник на проблема.

Болести на гръбначния стълб

Когато пациентите се притесняват за гърба в лумбосакралната област, човек трябва да потърси потвърждение на вертебрагенната природа на такива усещания. Болката често се свързва с мускулно напрежение или компресия на нервните корени. Следователно те могат да имат следния характер:

• Lumbago – остър лумбаго в долната част на гърба.
• Lumbalia – тъпи и дълбоки болки.
• Lumbo-schiaalgia – болки, които придават на долния крайник по седалищния нерв.

Понякога първите се появяват неприятни усещания в крака и гърбът започва да се притеснява малко по-късно. В допълнение към болката съставът на радикуларния синдром (радикулопатия) включва характерни неврологични нарушения, свързани с увреждане на сензорни, двигателни и вегетативни влакна. Те включват:

• Инхибиране на рефлекси на сухожилията.
• Намаляване на якостта на долните крайници.
• Релаксация на чувствителността.
• Изтръпване, изтръпване, „пълзящо пълзене“, усещане за парене.
• Промяна в цвета на кожата.

Такива нарушения се появяват в съответните дерматоми – сегменти на тялото, инициирани от засегнатата гръбнака. И локалните признаци на патология на гръбнака включват мускулно напрежение и болезненост на паравертебралните точки в лумбосакралната област, гладкост на физиологичната лордоза и ограничаване на активните движения.

Вертеброгенните заболявания са еднакво често срещани при мъжете и жените, като възрастта те само напредват и често водят до намаляване на функционалния капацитет на човек.

Гинекологични проблеми

Ако има болки в долната част на гърба на жените, тогава трябва да обърнете внимание на възможността от патология в областта на гинекологията. Най-често става дума за възпалителни заболявания или дисфункционални състояния. В такива случаи може да се появят следните симптоми:

• Нередност на менструалния цикъл.
• Вагинално освобождаване.
• Увеличаване на температурата.

Острите процеси в матката и прилепите могат да преминат в хронична форма или да завършат като усложнение под формата на перитонит. В допълнение, причината за болката може да бъде извънматочна бременност или спонтанен аборт. Тогава рискът от вътрешно кървене и шок е страхотен.

Болести на бъбреците и пикочния мехур

Болезнените усещания в долната част на гърба се считат за един от признаците на патологията на бъбреците – нефрит. Като правило, те имат постоянен характер, а в случай на уролитиаза може да се засили чрез дразнене или бягане. При цистит такива усещания се локализират в областта на супрабубките и могат да бъдат облъчени с вагината. Възпалителният процес се съпровожда от други симптоми:

• Дисурийни нарушения: триене, изгаряне с уриниране.
• Променете цвета на урината.
• Треска, общо неразположение.

Хроничната патология се придружава от постепенно понижаване на функционалния капацитет на органа, който се превръща в бъбречна недостатъчност.

Урологична патология

Ако мъжете имат болки в гърба в долната част на гърба, тогава трябва да се извърши диференциална диагноза с урологични заболявания. Първо, изключете простатните заболявания – простатит и аденом. Такива болки се усещат в пубертета и перинеума, те се предават на ректума и на сакрума. Често има допълнителни признаци:

• Освобождаване от уретрата.
• Трудност при уриниране.
• Понижена ефикасност.

При остър простатит са възможни общи прояви под формата на треска, слабост, неразположение. И хроничните възпалителни процеси имат слаб характер и лоши симптоми.

Болести на червата

Като се има предвид въпроса за произхода на болката в лумбосакралната зона, трябва да се спомене и патологията на различни части на червата. Апендицит, улцерозен колит, проктит са състояния, които изискват различни подходи за диагностика и лечение, но могат да бъдат придружени от подобни симптоми. Те включват:

• Болка в корема или в страните.
• Промяна на изпражненията – запек или диария.
• Треска.

При колит често се срещат патологични примеси в изпражненията: кръв, слуз или гной. И обективен преглед с палпиране на корема и ректалното изследване дава допълнителна информация за болестта.

Невертерогенната патология е доста разнообразна, така че лекарят се нуждае от ясна диференциална диагноза болка в гърба.

Диагностика

За да разберете защо пациентът боли долната част на гърба, трябва да се подложите на допълнителен преглед. Лекарят ще определи набор от лабораторни и инструментални методи, резултатите от които ще помогнат за правилното заключение. Те включват такива проучвания:

• Общи тестове на кръв и урина.
• Биохимия на кръвта (маркери на възпалението, ревматологични тестове, урея, креатинин и др.).
• Анализ на урината от Nechiporenko, Zimnitsky.
• Анализ на секрециите от гениталните органи, фекалиите.
• Радиография на гръбначния стълб.
• Магнитен резонанс и компютърна томография.
• Ултразвук на вътрешните органи.
• Ендоскопия на червата.

Ако е необходимо, списъкът с диагностичните процедури се разширява. Всички възможности се използват за установяване на източника на болка.

Лечение

За да се лекуват вертеброгенни заболявания е необходимо въз основа на характера на патологичния процес и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Представена е възможност за съпътстващи състояния, които също изискват адекватна корекция. Ако причините за болката, които не са свързани с гръбначния стълб, са изключени, лечението се извършва от вертебролог, невропатолози или специалист по ортопедична травма.

Медицинска терапия

Както и при други заболявания, важното място в коригирането на аксиалните скелетни нарушения е лекарството. За да постигнете траен ефект, използвайте лекарства, които засягат различните връзки на патологията. По правило се предписват следните лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (Orthofen, Arthrosan, Nimesil).
• Мускулни релаксанти (Толперил, Мидокалм).
• Витамини (Vitaxon, Milgamma).
• Хондропротектори (Mukosat, Teraflex, Alflutop).

Когато инфекцията е инфекциозна, антибиотиците са необходими, а системните заболявания изискват хормонална терапия (Metired) и назначаването на цитостатици (метотрексат). В допълнение се използват локални блокади с Novocaine и глюкокортикоиди (Diproospan, Kenalog). След отстраняване на остри симптоми се използват противовъзпалителни мехлеми (Dolobien, Fastum, Diklak).

Лекарствата трябва да се предписват само от специалист. Лекарят не носи отговорност за последствията от самолечението.

Физиотерапия

Комплексната терапия включва нелекарствени ефекти, които включват физични методи. С помощта на процедурите се постига мускулна релаксация, подобрява се кръвообращението в тъканите, стимулират се биохимичните процеси, което помага за намаляване на болката и възпалението. При лезия на аксиален скелет се препоръчва използването на такива физиотерапевтични средства:

• Електро- и фонофореза.
• Лазерно лечение.
• Магнитна терапия.
• Wave Therapy.
• Криотерапия.
• Вода и калолечение.
• Рефлексология.

Какви процедури са необходими за даден пациент и колко сесии трябва да се вземат, за да се получи ефектът, който лекарят ще определи.

Терапевтична гимнастика

Задължителен компонент на лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат е гимнастиката. Упражненията трябва да се правят за всеки човек, който има болка в долната част на гърба, свързан с гръбнака. Само медицинските движения ще помогнат да се възстанови предишната активност, да се предотврати понататъшно обостряне и прогресия на патологията. И ако в началото е необходимо да се намали натоварването на гръбначния стълб, да се носят специални корсети и повече да бъдат в хоризонтално положение, тогава, когато болката отшуми, режимът се разширява:

• Легнете на гърба, извършвайте движения на долните крайници: огъване и удължаване на ставите, прибиране.
• Лежащи на корема, едновременно повдигнете противоположната ръка и крака.
• Като сте на четири крака, огънете гръб нагоре и надолу.
• От изправено положение правят крака с крака, торс с багажника.
• Визи на шведска стена или хоризонтален бар.

Терапевтичните упражнения се извършват само след отстраняване на острата болка. Класовете трябва да бъдат постепенни и редовни.

Масаж и ръчна терапия

Методите за ръчно влияние върху гръбначния стълб са много популярни. По време на масажа мускулите на гърба се отпускат и кръвообращението в меките тъкани се подобрява. Ръчната терапия ви позволява да извършвате лека декомпресия на нервните влакна, да елиминирате сублингвациите на ставите и функционалните блокове. Такова лечение, подобно на физическото възпитание, се прилага след отстраняването на остри явления.

Операция

С неефективността на консервативната обмисля хирургична корекция. Хирургически отстраняване на анормален образуването на гръбначния стълб, които са източник на болка: остеофити, дискова херния, костни фрагменти. Нежизнеспособните тъкани се отстраняват, както и се фиксират нестабилни сегменти. След това е необходимо да се носи корсет и курс на рехабилитация.

За да разберете защо има болки в долната част на гърба, е необходимо да се подложите на задълбочен преглед, който трябва да включва диференциална диагноза на вертеброгенната патология от поражението на вътрешните органи. Въз основа на резултатите лекарят предписва цялостно лечение. И ефективността му до голяма степен зависи от самия пациент и от прилагането на получените препоръки.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---