Какво представлява остеоартритът

Тази форма на заболяването започва с разстройство на хрущялната тъкан, което постепенно се разпространява към костите. Механичната деформация на костта под въздействието на силите на триене също претърпява промени. Резултатът от подобно усложнение е затруднено движение на челюстта и нейното обездвижване.

Основни характеристики на патологичния процес

Необходимо е да се разгледа какво представлява генерализираният остеоартрит от позицията на патоморфологичните особености. В основата на заболяването е поражението на хиалиновия хрущял. Той се състои от колаген, хондроцити и протеогликани. Нормално хондроцитните клетки допринасят за нормалния процес на производство на колагенови влакна.

Ако обаче в организма има неизправност или е налице влияние на всевъзможни негативни фактори, собствените хондроцити водят до разрушаване на хрущялните структури. Постепенно тъканта започва да изтънява, променя се самата структура на мрежата на клетъчно ниво. С течение на времето се появяват пукнатини и хиалиновият хрущял изчезва.

Колкото по-тясна става празнината между ставите, толкова по-тежки стават симптомите. Костите се трият една в друга. Човек изпитва непоносима болка. Очаква се инвалидност.

Всяко психологическо отклонение трябва да се лекува незабавно, преди да е преминало в тежък стадий, придружен от хронична депресия, натрапчиви мисли, развитие.

Лечение и профилактика на генерализирания остеоартрит

Остеоартритът е термин, който обединява цяла група хетерогенни патологии със сходни помежду си клинични симптоми и етиологични фактори на развитие. Заболяванията се характеризират с увреждане на ставните хрущялни тъкани, с последваща загуба на функционалните качества на самата става.

Генерализираният остеоартрит е патология, проявяваща се със срив в няколко групи стави, които са симетрично разположени.

Обърнете внимание, че нито една от тези разновидности на лекарствата не трябва да се избира самостоятелно. Лекарствата трябва да бъдат предписани от лекар въз основа на индивидуалната диагноза и особеностите на протичане на заболяването на конкретния пациент.

Причини за възникване на остеоартрит на ставите

Първичният остеоартрит се нарича още идиопатичен. Той възниква при нарушаване на синтеза на компонентите на хрущяла. Поради това хрущялът губи еластичност, изтънява и се напуква. Няма други нарушения в организма.

Заболяването по-често се появява при хора в напреднала възраст, с наднормено тегло или след операция на ставите. Развитието на остеоартрит се насърчава от наследствеността, работата в седнало или изправено положение, тежките физически натоварвания, излагането на химически токсини и хипотермията.

Остеоартритът е често срещан сред продавачи, фризьори, шофьори, компютърни програмисти, товарачи, миньори, строителни работници и спортисти.

След приключване на курса лекарят ще даде на пациента наръчник с упражнения, които да прави вкъщи. Лекарят ще посъветва какво още трябва да се прави редовно, за да се предотврати връщането на болките в ставите.

Механизъм на развитие на заболяването

В занемарените случаи ставите са напълно разрушени и губят подвижност. Развитието на остеоартрит може да бъде спряно в ранните етапи.

1. Остеоартрит от 1-ва степен човек практически не усеща. Заболяването се приема погрешно за умора след работен ден или физическа активност. Човек усеща лека болка в ставите след тежко натоварване, когато започва да се движи след сън или почивка. Налице е хрущене в ставите, скованост на движенията сутрин.
2. При остеоартрит от 2-ра степен болката в ставите се увеличава, става по-продължителна. Ставите хрущят при всяко движение, амплитудата на движенията намалява. Човек усеща натиск в засегнатите стави, те започват да се деформират. Започва вкостяване на тъканите.
3. Остеоартритът от степен 3 се характеризира с най-тежките симптоми. Двигателните функции са почти напълно нарушени. Човек изпитва големи затруднения да ходи или да движи ръцете си. Когато човек се движи, се чува силно скърцане. Силната болка не спира при покой. Ставите болят при промяна на времето. Хрущялната тъкан между костите е разрушена, ставите са деформирани. Ако заболяването не се лекува, ставата се разрушава напълно и човек губи способността си да се движи.

Ако медикаментозното лечение не доведе до желания резултат или пациентът се обърне към етап, в който лекарствата вече не могат да решат проблема, лекарите прибягват до хирургична намеса.

Диагностика

Диагнозата на остеоартрита се основава на данните от клиничното и рентгенологичното изследване. В клинични проучвания е изследвана възможността за определяне на количеството на автоантителата и маркерите на синовиалната течност като показатели за ОА [4]. Нито един от тези параметри не се е доказал като надежден за диагностициране и наблюдение на ОА.

По правило острата фаза на възпалението при ОА е в нормални граници. В случай на ерозивен артрит може да се наблюдава повишаване на СОЕ. В синовиалната течност се определя брой на левкоцитите под 2023 на μL, като преобладават мононуклеусите.

Метод на избор при диагностицирането на ОА е рентгенографското изследване [5]. Някои особености на ставния хрущял и меките тъкани, които не се виждат на рентгенографията, могат да се визуализират с помощта на МРТ. Въпреки това при повечето пациенти с ОА не е необходимо да се използва МРТ.

Ултразвукът няма роля в рутинната клинична оценка на пациента с ОА. Той може да се използва като инструмент за наблюдение на дегенерацията на хрущяла, както и за вътреставни инжекции.

Артроцентезата може да помогне за изключване на възпалителен артрит, инфекции или кристална артропатия, свързана с отлагане на микрокристали с различен състав.

В нормалните стави хрущялът покрива края на всяка кост. Хрущялът осигурява гладка, плъзгаща се повърхност за движението на ставите и действа като възглавница между костите. При остеоартрит хрущялът се разрушава, което причинява болка, подуване и проблеми с движението на ставата.

Диференциална диагноза

Първоначалната цел на лекаря е да разграничи ОА от артрит, включително ревматоиден артрит. Диференциалната диагноза се основава на физическия преглед и анамнезата. Картината се допълва от рентгенологичното изследване и лабораторните стойности.

Симптоми при остеоартрит на ръцете:

Ревматоидният артрит (РА) засяга предимно китките, както и метакарпофалангеалните и проксималните интерфалангеални стави. Не се характеризира със засягане на дисталните интерфалангиални или лумбосакралните стави. Освен това РА се свързва с продължителна (повече от 1 час) сутрешна скованост, подуване и повишена температура на ставите.

Сравнително двойно-сляпо рандомизирано проучване от 2023 г., включващо 100 пациенти с ОА на коляното, показва, че локалният аналгетик капсаицин като обезболяващо средство при остеоартрит е с 50% по-ефективен от плацебо [9].

Методи за лечение на остеоартрит

Лечението се ограничава до намаляване на болката и възстановяване на ставната функция. Системната употреба на аналгетични лекарства обаче оказва отрицателно въздействие върху стомашно-чревния тракт. Поради това самостоятелното премахване на болезнените симптоми е крайно нежелателно.

Хирургичен метод

Днес се търси ендопротезиране – замяна на болната става с изкуствена. С този метод е възможно да се премахне болката и частично да се възстанови двигателната функция.

Масаж и физиотерапия

Физиотерапевтичните упражнения трябва да се изпълняват в щадящ режим: в седнало положение, в легнало или във вода. Упражненията включват ходене и каране на колело. Насърчава се използването на спортни уреди – топки, дъмбели, гимнастически пръчки.

По време на масажа пациентът е в седнало или легнало положение. Продължителността на процедурата зависи от стадия на заболяването и от площта на засегнатата област. За горните крайници оптималното време е четвърт час, а за долните крайници – двадесет и пет минути. Продължителността на курса на масаж при тази диагноза – до дванадесет процедури.

Народни методи на лечение

За отстраняване на симптомите на остеоартрит се използват рецепти на народни лечители. В този случай е важно да се използват алтернативни методи на лечение заедно с традиционните методи и само с разрешението на лекаря.

Съществуват много начини за лечение на заболяването. Най-подходящите от тях са настойките и разтривките, които се приемат вътрешно или се прилагат върху засегнатата област.

Васкуларизацията на хрущяла е характерна за развитието на остеоартрит. Кръвоносните съдове прорастват през хрущялното продължение на ставната повърхност, а вкостяването на ставната капсула започва от субхондралната зона

Възможни усложнения

При обостряне на остеоартрита пациентът има повишена температура в областта на деформирания участък, а самата става се подува поради натрупаната течност в ставната торбичка.

Увеличаването на костната тъкан често води до притискане на нервните окончания и пълна загуба на чувствителност в крайниците.

Всички движения трябва да се изпълняват плавно, като амплитудата трябва да е лека в началото и да се увеличава постепенно. Ако се появят болезнени усещания, упражнението, дори да е предписано от лекар, трябва да се прекрати, консултирайте се отново с лекар.

Лечение на остеоартрит

Остеоартритът е хронично (продължително) заболяване. Няма лечение, но има специални медикаменти и терапии за овладяване на симптомите. Дългосрочното управление на състоянието включва няколко фактора:

Един от най-полезните начини за справяне с остеоартрита са физическите упражнения. Въпреки че може да е трудно да мислите за упражнения, когато ставите ви болят, упражненията се считат за важна част от плана за лечение. Изследванията показват, че прости дейности като ходенето могат да намалят болката и да ви помогнат да поддържате (или да достигнете) здравословно тегло.

Упражненията укрепват мускулите около ставите, които са засегнати от остеоартрит, като облекчават натоварването на тези стави и намаляват болката. Ускореното движение помага за поддържане и подобряване на гъвкавостта на ставите. Аеробните упражнения помагат за подобряване на издръжливостта и енергийните нива и спомагат за намаляване на наднорменото тегло.

Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да започнете да се упражнявате! Само лекарят може да ви каже точно какъв вид упражнения могат да се прилагат за вашите стави. В противен случай рискувате да задълбочите остеоартрита и дори да се инвалидизирате.

Наднорменото тегло допълнително натоварва ставите на бедрата, коленете, краката и гърба. Намаляването на теглото може да помогне на хората с остеоартрит да намалят болката. Основното правило за намаляване на теглото е да се приемат по-малко калории и да се увеличи физическата активност.

Бавното, леко разтягане на ставите може да подобри гъвкавостта и да намали сковаността и болката. Заниманията с йога и тай чи са чудесни начини за овладяване на болката, която остеоартритът причинява.

Помощните устройства могат да помогнат за мобилността. Те включват елементи като бастуни, проходилки и ортопедични устройства. Много от тях могат да бъдат намерени в аптеките и магазините за медицински консумативи. Но някои изделия – наколенките и клиновете за обувки – се предписват от лекар и обикновено се поставят от ерготерапевт.

Много хора с остеоартрит използват природни или алтернативни терапии, за да се справят със симптомите си и да подобрят цялостното си състояние. Те включват хранителни добавки, акупунктура или акупресура, масаж, техники за релаксация, хидротерапия и други.

Хирургията може да възстанови или замени силно увредени стави, тазобедрени или коленни стави. Лекарят насочва пациента към ортопед за тази процедура.

Много проучвания показват, че положителната нагласа може да стимулира имунната система и да увеличи способността на човека да се справя с болката.

При магнитно-резонансната томография (МРТ) не се използва радиация. Той е по-скъп от рентгеновите лъчи, но ще осигури по-добър поглед върху хрущяла и други структури, за да се открият ранни аномалии, характерни за остеоартрита.

Видео по темата

Сайтът предоставя информация за справочни цели, само за информация. Само лекар може да постави диагноза и да предпише адекватно лечение! Лекарствата и народните средства трябва да се предписват от специалист, тъй като имат противопоказания и странични ефекти! Посещенията и консултациите с квалифициран специалист са строго задължителни!

Детски психиатър: какво прави на приема, кога да се прилага

Децата, дори в ранна възраст, трябва да бъдат прегледани от психоневролог или психиатър. За това свидетелства наличието на безпричинен страх, фобии, неадекватни.

Частна психиатрична клиника: предимства, как се осъществява приемът

Всяко психологическо отклонение трябва да се лекува незабавно, докато не е преминало в тежък стадий, придружен от хронична депресия, натрапчиви мисли, развитие.

Тестът за ерудиция не е за простаци

Опитайте се да намерите отговорите на нашите необикновени въпроси. Ще ви бъдат предложени варианти, а вие трябва само да покажете своята ерудиция и да изберете правилния. Понякога.

Характеристики на помощта на психолог онлайн

През последните години, с нарастването на броя на хората, които търсят професионална помощ в областта на психологията, стана ясно, че онлайн консултирането с.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---