Синдром на болката в гърдите: причини, симптоми и лечение

Синдромът на гръдната болка е едно от най-честите оплаквания, с които хората идват при лекарите. Той може да има различни причини и прояви, затова е необходимо да се консултирате със специалист за определяне на диагнозата и правилното лечение.

Основната причина за синдрома на гръдната болка може да бъде сърдечносъдова патология като ангина пекторис, инфаркт на миокарда или перикардит. Съществуват обаче и други причини, които също могат да предизвикат подобни симптоми, като плеврит, остеохондроза, гастроезофагеален рефлукс и дори неврологични нарушения.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...

---

Симптомите на синдрома на гръдната болка могат да варират в зависимост от причината и тежестта му. Обикновено той е съпроводен с усещане за натиск, парене или остра болка в областта на гърдите, към които могат да се присъединят задух, силно изпотяване и дискомфорт във врата, ръцете или гърба. Продължителността и честотата на тези симптоми също могат да варират.

Диагностиката и лечението на синдрома на гръдната болка зависят от причината за него. За определяне на точната диагноза могат да бъдат извършени различни изследвания, като ЕКГ, ултразвук, рентген на гръдния кош и кръвни изследвания. След като се установи причината, лекарят ще назначи подходящо лечение, което може да включва медикаменти, физиотерапия или дори операция. В много случаи промените в начина на живот и храненето също могат да помогнат за отстраняване на причината за синдрома на гръдната болка и да предотвратят повторното му възникване.

Важно е да запомните, че синдромът на гръдната болка може да бъде признак на сериозно заболяване, затова трябва незабавно да се обърнете към лекар, ако имате такива симптоми. Само професионалната консултация и диагностика ще помогнат да се определи причината и да се предложи ефективно лечение за премахване на болката и възстановяване на здравето.

Причини за синдрома на гръдната болка

Синдромът на болката в гърдите може да бъде причинен от различни причини. Взаимодействието на различни структури в гръдния кош, включително сърцето, белите дробове, междуребрените мускули и нервите, може да доведе до усещане за болка или дискомфорт в тази област.

Основните причини за синдрома на гръдната болка:

• Сърдечни заболявания: Стенокардия, инфаркт на миокарда, перикардит и други сърдечни заболявания могат да причинят синдром на болка в гърдите. Болката може да е остра, пареща, притискаща или натискаща.
• Белодробни заболявания: Пневмония, плеврит, емфизем и други белодробни заболявания могат да причинят болка или дискомфорт в гърдите. Болката при дишане или кашлица може да показва белодробни проблеми.
• Мускулни проблеми: Напрежение или нараняване на мускулите на гръдния кош, ребрата или гръбначния стълб може да причини болка в тази област. Тя може да бъде причинена от прекомерно натоварване, физическа активност или нараняване.
• Затлъстяване: Наднорменото тегло може да окаже натиск върху гръдния кош и да причини болка.
• Психосоматични причини: Стресът, тревожността и депресията могат да доведат до болка в гърдите без физическа причина.

Ако изпитвате болка или дискомфорт в гърдите, е важно да се обърнете към Вашия лекар, за да разберете причината за симптомите и да получите подходящо лечение.

Симптоми на синдрома на гръдната болка

Синдромът на гръдната болка може да се прояви с различни симптоми, които варират в зависимост от причината за симптомите. Ето някои от най-често срещаните симптоми:

• Болка и дискомфорт: Най-очевидният и често срещан симптом на синдрома на гръдната болка е болката или дискомфортът в областта на гръдния кош. Тази болка може да бъде остра или тъпа, локална или широко разпространена и може да се променя при движение или дишане.
• Усещане за стягане или напрежение: Някои хора описват усещане за стягане или напрежение в гърдите. Това може да се дължи на притискане или стесняване на гръдната кухина, причинено от различни причини, като спазми, стрес или стенокардия.
• Недостиг на въздух: Някои състояния, като астма, белодробно или сърдечно заболяване, могат да причинят затруднено дишане със синдром на болка в гърдите. Това може да бъде под формата на усещане за недостиг на въздух, задух или усещане за стягане в гърдите.
• Болка при дишане: В някои случаи болката в гърдите може да се влоши или да се появи само при дълбоко вдишване или издишване. Това може да се дължи на увреждане на междуребрените мускули, плеврит или възпаление на белите дробове.
• Общи симптоми: Заедно с болковите симптоми синдромът на гръдната болка може да бъде придружен от други общи симптоми, като повишена телесна температура, слабост, изпотяване или замаяност. Тези симптоми могат да показват възпаление или инфекция в органите на гръдната кухина.

Лечение на синдрома на гръдната болка

Лечението на синдрома на гръдната болка зависи от причината за него и може да включва различни методи:

1. лекарствена терапия:

• Аналгетици като парацетамол или ибупрофен могат да помогнат за облекчаване на болката и намаляване на възпалението.
• Ако имате киселини или проблеми с храносмилането, може да Ви бъдат предписани лекарства за намаляване на киселините в стомаха.
• Антибиотици могат да се използват за борба с инфекцията, ако тя е причина за болката.
• В случай на сърдечно заболяване или аритмия може да се предпишат лекарства за нормализиране на сърдечната дейност.

2. Немедикаментозно лечение:

• Избягване на фактори, които могат да предизвикат болковия синдром, като тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол, физически или емоционален стрес.
• Правилно хранене и прием на малки порции храна.
• Редовна физическа активност за поддържане на сърдечносъдовото здраве и подобряване на общото състояние на организма.

3 – Хирургична интервенция:

В някои случаи, когато болковият синдром е свързан със сериозни медицински състояния, може да се наложи хирургическа намеса. Например в случай на дисекация на аортата или някои видове тумори може да се наложи операция за отстраняване на засегнатата тъкан.

Всички методи на лечение трябва да бъдат предписани от лекар въз основа на причините за болковия синдром и спецификата на всеки отделен случай. Самостоятелното лечение може да доведе до негативни последици и усложнения.

Въпрос и отговор:

За да се анализира състоянието на гръбначния стълб, се извършва рентгенова снимка на гръдния отдел, а ако има съмнение за междупрешленна херния – ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб. Разликата между заболяването на хранопровода и на сърцето е, че има проблем с преглъщането и насърчаването на храната. При спазъм мускулите са силно свити. По този начин луменът на хранопровода е значително стеснен или изобщо затворен. Именно това причинява спазъм на гръдния кош и болезнени усещания в гърдите.

Диференциална диагноза на синдрома на гръдната болка

Навременната диференциална диагноза на гръдната болка изисква от лекаря достатъчно теоретични познания и владеене на методите за изследване на пациентите. Болката в гърдите може да се появи за първи път в живота на здрав човек.

В други случаи пациентът има болка с различен характер от преди и това може да е свързано с прогресирането на съществуващо заболяване или появата на негови усложнения.

Най-важните характеристики за диференциалната диагноза на гръдната болка: фактори, провокиращи болката, локализация на болковите усещания, продължителност, дълбочина, обстоятелства на облекчаване на болката, както и някои други специфични характеристики на болковия синдром.

При събирането на анамнеза е необходимо да се установи зависимостта на болката от различните обстоятелства и ситуации, при които болката започва да притеснява пациента или се засилва.

• При пристъп на ангина пекторис болката често се появява по време на физическа активност.
• Болката, характерна за перикардита, се появява при промяна на положението на тялото и при дълбоко дишане.
• Плевралната болка при пневмония, пневмоторакс, плеврит също се характеризира с връзка с дишането.
• При язвена болест на стомаха и езофагеален рефлукс е важна връзката на болката с приема на храна (на гладно), времето на деня (през нощта) и положението на тялото (в легнало положение).
• При езофагоспазъм гръдната болка често се появява при физическо натоварване или след студена напитка, но може да бъде и спонтанна.
• Болката при гръбначни хернии често се засилва при движение на главата и шията и при палпация, което е характерно и за мускулно-скелетната болка.

• Пристъпът на ангина пекторис се характеризира с болка в гърдите с продължителност от 5 до 15 мин.
• При остър инфаркт на миокарда, миокардит, перикардит, дисектираща аневризма на аортата, херпес, болка в гърдите продължава 20 мин. или повече. Гръдната болка, продължаваща по-малко от 1 мин, обикновено не е характерна за ИБС.
• При езофагеален рефлукс и езофагоспазъм продължителността на болката варира от 5-10 мин до 1 ч.
• При язвена болест на стомаха, патология на жлъчния мехур и жлъчните пътища и остър панкреатит болката в гърдите е дълготрайна и се съчетава с прогресиращата симптоматика на едно от тези заболявания.
• Мускулно-скелетната болка, включително междупрешленната херния, е с различна, променлива продължителност.
• Болките в гърдите от психогенен произход също могат да имат продължителен характер, но по правило не са интензивни.

В повечето случаи пациентът може да характеризира болката си като дълбока, идваща отвътре, или като повърхностна. Тази характеристика е важна, тъй като повърхностният характер на болката обикновено се наблюдава при болки от мускулно-скелетен или гръбначен произход. Не е необичайно такава болка да се засилва или намалява при палпация.

• Комбинацията от гръдна болка със студена пот, гадене, повръщане, аритмия е характерна за острия инфаркт на миокарда.
• При дисекиращите аневризми на аортата болката може да има вълнообразен характер и да се засилва при по-нататъшна дисекация или разкъсване на стената на съда.
• Болката при патология на белия дроб и плеврата обикновено е придружена от задух.
• При заболяване на жлъчните пътища болката има характер на колика.
• Болката, свързана с междупрешленна херния, може да се появи при натоварване, но не изчезва в покой.
• Съпътстващите симптоми са от голямо значение за диференциалната диагноза на гръдната болка.
• Комбинацията от болка и хемоптиза е възможна при ТЕЛА с развитие на белодробен инфаркт, както и при белодробен тумор.
• Треска с болка в гърдите е подозрителна за пневмония, плеврит, перикардит и по-рядко за миокардит.

• За ИБС и езофагоспазъм е характерно облекчаване на гръдната болка за 5-7 min след прием на нитроглицерин под езика.
• При диафрагмална херния и пептична язва на хранопровода болката в гърдите намалява след прием на храна или антиацидни лекарства.
• При перикардит и плеврит принудителната поза може да помогне за намаляване или овладяване на болката, която може да се появи и при мускулно-скелетни и гръбначни болки.
• Деламиниращите аневризми на аортата се характеризират с постоянна болка, която често не може да бъде облекчена дори чрез прилагане на наркотични средства.
• При белодробно заболяване бронходилататорите могат да помогнат за овладяване на гръдната болка.
• Прилагането на аналгетици и седативи може да помогне при различни варианти на гръдна болка; това е неспецифично показание.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...