Причини и лечение на деформиране на ставна артроза

Най-често срещаните заболявания на мускулно-скелетната система са деформиране на ставната артроза. Според Световната здравна организация деформацията на артрозата се проявява при 65% от всички ставни заболявания.

Дефиниция

Артроза деформанс, или както се нарича, остеоартрит деформиращ (DOA) – заболяване, при което има дегенеративно-дистрофични изменения на хрущял плоча ставите. Заболяването се характеризира с бавно прогресивно Разбира се, деформация и увредена ставната функция, както и бързо образуване на компенсаторни процеси, които се проявяват под формата на вътреставно и периартикуларни израстъци. Освен това, редица разположени структури могат да бъдат включени в патологичния процес.

По-често заболяването се среща при хора на възраст 60-70 години, но младата възраст не е изключение.

Причини

Точните причини, поради които се развива деформирана артроза, са неясни. Можем обаче да идентифицираме някои фактори, които увеличават риска от неговото развитие. Сред тези фактори можем да отбележим:

• Възрастови промени в тялото или стареене. С възрастта скоростта на метаболитните процеси, интензивността на кръвоснабдяването и инервацията намаляват до голяма степен.
• Голямо натоварване на ставите. Често се среща при бивши спортисти, при тези, които носят тежести, при хора с повишено телесно тегло.
• Отменени наранявания на ставите. В продължение на години травмата може да не пречи на пациентите, но на фона на намаляването на цялостния имунитет може да се развие артроза с деформиране.
• Подохлаждане на тялото.
• Наследствена предразположеност.
• Вродени малформации и дефекти в развитието на съединителната тъкан.
• Чести хормонални промени.
• Съдови патологии.

Деформацията на артрозата може да бъде симптом при заболявания като акромегалия, алкохолизъм, микседем, вродено разместване на тазобедрената става. Това също е следствие от лекарствения ефект при лечението на някои хормонални лекарства.

Етапи на развитие

Деформирането на артрозата е бавна болест, за развитието на което е необходимо време. При образуването на заболяването могат да се отбележат следните етапи:

• Първият етап се характеризира с намаляване на хрущялната плоча. Вследствие на това се получава изсушаване и изтъняване.
• Втората е образуването на пукнатини в хрущялната плоча.
• При третото, се получава разрушаване на плаката и рязко стесняване на ставната кухина.
• В четвъртия етап е налице пълно изчезване на хрущяла с легло кост, удебеляване на ставните краища на костите и като следствие общо разрушаване на съвместната работа с чести навяхвания и фрактури.

Образуването на всеки етап е много бавно, но този процес е необратим. Следователно, лечението ще бъде насочено към забавяне на процесите на унищожаване и премахване на съпътстващите симптоми.

Симптоми

Тази болест има доста изразена клинична картина. За деформиране на артрозата най-характерни:

• Изразено болков симптом. Той се увеличава с всяко движение, може да възникне в покой. Болката може да бъде лека или тежка.
• Деформация на ставите.
• Възпалителен симптом. Често ставата е подута, хиперемична (червена) и гореща на пипане.
• Скорост в сутрешния период от време.
• Симптомът на „заглушаване“. Този симптом може да бъде описан чрез примера за прием на храна. Болното време на храненето носи лъжицата в устата и ръката изведнъж спира наполовина, като „заседнала“. Това се случва, когато частиците на разрушения хрущял са заклещени в работата на ставата. Този симптом често се проявява, когато коляното и лакътната става са засегнати.

За тази болест се характеризира със загуба на големите стави (коляното, лакът, бедрени) и асиметричен поток (засегнатия крайник на едната половина на тялото). Продължителността на заболяването е вълнообразна с периоди на ремисия (здравословен период) и рецидив (обостряне). По време на острата фаза, пациентите са силно ограничени в движение, а в по-късните етапи не могат да се грижат за себе си напълно.

Диагностика

Заболяването може да се подозира, въз основа на конкретни оплаквания на пациента (болка на механична твърдост, коравина), общ преглед от лекар, образни изследвания (рентгенови, CT, MRI). Надеждна диагноза може да бъде установена само ако:

• Типична лезия на ставата.
• Продължителен период на заболяването.
• Възрастният пациент.

Златният стандарт за диагностициране на това заболяване е рентгеново изследване. Благодарение на този метод е възможно да се подозира болестта в началния стадий на развитие. Основните рентгенографски признаци са: стесняване на ставната става, специфични форми на ставната костна повърхност, появата на процеси (остеофити), увеличаване на костната плътност.

Също така, специфични лабораторни изследвания на кръвта и вътресъдовата течност ще помогнат за установяване на диагнозата.

Лечение

Първите симптоми се появяват дори когато болестта до голяма степен е унищожила хрущялната плоча. До този период пациентите не правят никакви конкретни оплаквания и не ходят на поликлиника. Също така, повечето пациенти, дори и с тежки симптоми, се опитват да лекуват деформирана артроза у дома, което изостря тяхното състояние. Само лекар с навременно откриване на патологията може да намали степента на унищожаване на ставите и ефективно да се бори със симптомите. За да бъде ефективно лечението на деформиращата артроза, е необходимо да се определят:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тази група лекарства, която има аналгетичен и противовъзпалителен ефект.
• Глюкокортикостероиди. Те се инжектират директно в засегнатата става. Намаляването на болката и възстановяването на подвижността става след първото приложение на лекарството.
• Хондропротектори. Тази група има възстановителен и защитен ефект върху тъканите на хрущялната плоча. Значително намалява прогресията на артрозата.
• Разтоварване. За това е необходимо да се използват бастун, патерици, ходила, подложки за коляното или подложки за лакти, всичко това ще предпази и намали натоварването на засегнатата става.
• Терапевтично физическо обучение. Това ще ни позволи да увеличим микроциркулацията, което намалява скоростта на разрушаване на хрущяла.
• Физиотерапия. Много добре помага за ултразвук, балнеотерапия, магнитотерапия.
• Ендопротезиране. Това е екстремен метод на лечение, който се използва само в късен стадий на заболяването.

За да се оптимизира лечението на пациента, трябва да се намалят факторите на агресията, а именно: да се контролира теглото, да се спазват предписаните диети, да се отказват лоши навици. Само при близко и взаимно сътрудничество на лекаря и пациента можем да постигнем дълъг период на опрощаване. За да се поддържа този период, е необходимо да се направи профилактика.

Предотвратяване

За профилактика на заболяването се препоръчва да се упражнява терапия (всеки ден в продължение на 20-30 минути), да не претоварват засегната става (използва бастун) и да се отърве от дългосрочно статично натоварване. В случай на остро заболяване е необходимо да се консултирате с лекар.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---