Болката на Де Карвен

Болестта на Де Червен е специално наименование за възпаление на връзките на палеца. Обикновено сухожилията преминават през канала, но при тази болест луменът се стеснява и се развива възпалителният процес. Други имена на тази патология са тенсосиновит, стентогагинит, лигаментит. Основният симптом на заболяването е болка, която се появява близо до палеца на ръката и се простира до областта на предмишницата. Невъзможно е да се диагностицира само този симптом, но има специфични диагностични тестове, които ще разкрият патологията. Лечението на болестта на Де Кервен на ръката се предписва индивидуално, в зависимост от неговия стадий. В първите етапи е достатъчно да се използват външни противовъзпалителни средства, а при пренебрегвани случаи може да се наложи операция.

Причини за патология

Основната причина, която може да причини появата на това заболяване, е постоянните монотонни движения с четка. Патологията е класифицирана като професионална, тъй като често се развива при спортисти, шивачки, служители в офиса, които прекарват много време зад монитора, както и представители на други подобни професии.

Синдромът често се свързва със следните причини:

• наранявания в ръцете;
• възпалителни процеси в ставите;
• продължително монотонно натоварване на китката.

Мускулите на предмишницата, свиващи и релаксиращи, движат пръстите на ръцете, като сухожилията им са в специален канал, чийто лумен позволява да се движат свободно. Позицията на сухожилията се контролира от лигаментите на ръцете, които се възпаляват от продължително усилие. В резултат каналът на лумена се стеснява и движенията на пръстите стават трудни. Палецът извършва по-голямо натоварване от останалото, така че тази патология най-често се развива в неговата област. По тази причина болестта на Кервен се отличава от тендовагинит и тенсосиновит на други пръсти, както и поради анатомичните особености и местоположението на палеца.

Симптомите на заболяването

Болестта може да бъде разпозната от характерните симптоми. В повечето случаи се развива постепенно, а острото начало е характерно само за онези пациенти, които имат заболяването след травмата. В болката ранните етапи се случи само при резки движения в китката и палеца, а след това симптомите се увеличават:

• болката се простира до областта на предмишницата, може да се приложи към рамото или шията;
• усещанията могат да се усилват в движение или дори да са в състояние на покой;
• близо до палеца има оток, кожата над увредената става може да се изчерви;
• натискането на сухожилието на палеца е безболезнено, най-острата болка възниква, когато почувствате стилоидния процес на радиуса.

При изследване на пациента е важно да се сравни състоянието на двете ръце. Визуално увредената връзка може да не се променя и е по-лесно да се видят леки симптоми в сравнение. За да установите точна диагноза, има конкретни тестове и може да се наложи да имате и рентгенови лъчи. Според статистиката, това заболяване се проявява най-често при пациенти в старческа възраст (над 50 години), както и при жени. На дясната ръка симптомите се проявяват по-често, което е свързано с по-голяма активност в ежедневието.

При първично изследване се извършват тестът на Fylkenshtein и други функционални тестове

Методи за диагностика

Можете дори да направите окончателна диагноза дори при първичен преглед. За да се идентифицира тази болест, се разработват специални методи, базирани на характеристиките на мускулите и сухожилията на палеца.

• Филкенщайн тестът е първият диагностичен тест. Палецът трябва да бъде захванат в юмрук от същата ръка, а след това да завърти ръката настрани. Ако по време на тези движения има остра болка в областта на китката от страната на първия пръст, пробата се счита за положителна.
• Тестът за интензивно отвличане е друг начин за диагностициране на болестта de Cervin. Палецът е натиснат отвън, опитвайки се да го премести към останалите. Обикновено, тя ще издържи на натиска, но подобна патология snizhet силата си, и лесно можете да се придвижите нагоре към китката му.
• Тестът за способността да държите различни предмети с палеца се изпълнява и от двете ръце. Същите обекти се притискат между палеца и показалеца симетрично с две ръце и асистентът се опитва да ги достигне. С положителна проба се вижда ясно като повреден пръст става много по-малко здрави и не може дълго да запази предмета.

Според резултатите от функционалните тестове лекарят предписва рентгенография. Снимките ще позволят да се определи на кой етап на развитие заболяването е, какви структури са увредени и дали е възможно лечението да се лекува чрез консервативни методи. Когато де заболяване Кервен, меките тъкани ще бъдат значително кондензира и се сгъсти, лумена на канала ще suzhatsya.V напреднали случаи може да се наблюдава появата на костни израстъци на периоста или карпалния съвместни костите.

Методи на лечение

Схемата на терапията може да се различава в зависимост от стадия на заболяването и степента на увреждане на тъканите. Ако пациентът включи време, болката и възпалението могат да бъдат елиминирани чрез медицински методи. В напреднали случаи се извършва операция, но се счита за проста и безопасна, преминава без усложнения и нежелани реакции.

Освен това, първото изискване по време на лечението е да се намали натоварването на китката. Пациентът може да използва еластични бинтове, които предотвратяват непредпазливо движение. В някои случаи върху повредения крайник се нанася гипс или силна пластмасова гума, която може да бъде заменена с еластична лента само след месец и половина.

Консервативни методи

Нанесете гипс по такъв начин, че палецът да е ограничен в движение. Превръзката започва от китката и достига до средата на предмишницата. Някои лекари предпочитат еластични бинтове вместо гипс, но това не винаги е оправдано. Факт е, че е почти невъзможно да се наложи така, че палецът да не е въвлечен в ежедневната работа. Освен това през деня може спонтанно да отслабне. Гипсът или пластмасата са най-доброто решение за лечение на болестта de Cervin.

Първото условие за лечение е пълното обездвижване на крайника за известно време

В допълнение към имобилизирането на крайниците е необходимо да се използват лекарства. Най-простият начин, който ще бъде ефективен в ранните стадии на болестта, – нестероидно противовъзпалително sredstva.Ih произведени под формата на кремове или мехлеми за външно приложение, а също и под формата на таблетки и инжекции. Тези лекарства се използват самостоятелно или в комбинация с локални анестетици. По този начин, за отстраняването на симптомите на болестта на Кервен, често се използват блокади на новокаина с добавянето на противовъзпалителни компоненти.

Хормоналните лекарства се предписват за остър възпалителен процес и синдром на силна болка. Най-често те се използват под формата на инжекции. След инжекцията болката преминава за кратък период от време, но методът има противопоказания. Стероидните противовъзпалителни средства не се предписват за патологични състояния на черния дроб или бъбреците, за метаболитни нарушения, по време на бременност и кърмене. В допълнение, те могат да бъдат пристрастени и с течение на времето болката може да бъде спряна без да се прилагат.

Хирургическа интервенция

Операцията, която се предписва за болестта на Де Кервин, се извършва по планиран начин. По време на намесата на хирурга вмъква препарати за локална анестезия и след това намалява през кожата за достъп до възпалената лигамент. След това се разрязва и раната се зашива, като се уверява, че движенията в ставата вече не създават трудности. Единственото усложнение, което може да възникне след операцията, е образуването на сраствания, но процесът може да бъде предотвратен чрез обикновена гимнастика.

Конците се отстраняват в продължение на 10 дни, след което палецът става напълно подвижен. Задачата на пациента е да предотврати повторното развитие на болестта, включително втората част. Ако след операция не намалява нивото на физическа активност в ставите на китките, лечението може да бъде neeffektivnym.V дома и на работното място, можете да използвате специални бандажи, които ще защитават крайника от повторната поява на болестта.

Болестта на Де Карвен е професионална патология. Той се развива с увеличено натоварване върху палеца, постоянни монотонни движения в китката, както и в резултат на наранявания. Лечението ще бъде индивидуално във всеки случай, но успехът му зависи пряко от пациента.

Първоначално крайникът е имобилизиран, за да се елиминира основната причина за патологията, като се използват различни лекарства за облекчаване на болка и възпаление. Ако консервативните методи не работят, има възможност да се извърши планирана операция за изхвърляне на повреден лигамент. След това трябва да възстановите четката и да я развиете с прости упражнения. Препоръчва се също така да се промени сферата на дейност и да се обръща повече внимание на здравето на опорно-двигателния апарат.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---