Цереброспинална херния

Гръбначния херния – аномалия на развитието на плода, който е придружен от цепка на един или повече прешлени в областта на гръбначните процеси, в резултат на загуба в гръбначния мозък и нерв корен дефекта.

Причините за болестта все още не са проучени, но последните данни от медицинските изследвания сочат важна роля в развитието на патологичния процес на недостиг на витамини, предимно фолиева киселина.

Тежестта на хода на заболяването и неговите последици зависят от степента на увреждане на гръбначния стълб и от обема на гръбначния мозък, който образува херния. Способността да се диагностицира патологията на феталния стадий на плода, позволява ранното прекъсване на бременността или назначаването на радикално лечение след раждането на дете, за да се елиминира развитието на тежко увреждане.

Класификация

От вида на патологичния процес в гръбначните и гръбначния мозък зависи прогнозата на заболяването за възстановяване и пълния живот, който определя тактиката на пациента.

В зависимост от степента на аномалия, едно дете може да получи увреждане в различна степен или да не се различава в пълното развитие от своите връстници.

Заболяването се развива в резултат на невралната тръба малформации на плода, който по-късно формира гръбнака и гръбначния мозък в месеците преди удара старт beremennosti.Chem на неблагоприятните фактори на по органогенезата (бъдещ полагане на дете), по-сериозните последици от дефекта за физическа и психическа активност.

Класификацията на гръбначния стълб се основава на локализацията на патологията и естеството на промените в лезията.

При локализирането на болестта е изолирана херния:

• цервикален гръбначен стълб;
• гръбначен стълб;
• лумбосакрален гръбнак (открит в 70% от случаите).

Чрез структурни промени в мястото на патологията:

• латентно разделяне на гръбначния стълб – придружено от неинхибиране на един прешлен без образуване на херния, обикновено не пречи на нормалното развитие на детето;
• спина бифида с образуване на херния – тежка форма на болестта, са придружени от мозъка и гръбначния мозък, което води до двигателни разстройства, тазова функция, когнитивно развитие.

Херничната форма на заболяването е разделена на видовете в зависимост от съдържанието на херния:

• менингоцеле – херния съдържа гръбначния стълб, който обикновено не води до неврологични разстройства;
• миеломенигосел – херния включва мембрана на гръбначния мозък и вещество причинява тежки неврологични промени в периферната (пареза, парализа) и централната (мозъчен оток) характер;
• meningoradiculocele – херния сак включва гръбначни корени, което води до патологията на тазовите функции (инконтиненция на изпражненията, урината);
• липоминеоцеле – в хернията включва доброкачествен тумор на липома (понякога фиброма), неврологичните симптоми могат да се проявяват при раждането на детето.

В повечето случаи аномалия на гръбнака с образуване на херния на гръбначния мозък се появява на нивото на лумбалната част на гръбначния стълб

Формите на заболяването, които се съпровождат от образуването на херния, специално съдържащи багажника на гръбначния мозък и неговите корени, изискват хирургично лечение на първия ден след раждането на детето.

Клинични прояви

Скритото разделяне на гръбнака в повечето случаи не дава специфични симптоми при новороденото и може да се прояви в зряла възраст с интензивна физическа активност. Често в резултат на оплаквания от болки в гърба при възрастни пациенти се открива вроден диагностичен дефект. Образуването на херния сак обикновено се открива непосредствено след раждането, при липса на медицинско обслужване, неврологичните симптоми се натрупват през първите години от живота.

Цереброспиналната херния се характеризира със следните клинични прояви:

• изпъкнало в областта на гръбнака на кръг в мека консистенция, покрита с тънка, лъскава кожа с червен или синкав оттенък;
• мускулна слабост на горните или долните крайници, пареза и парализа, образуване на контузи на огъване (двигателната активност намалява, краката и ръцете са в огънато положение);
• нарушение на всички видове чувствителност (болка, температура, тактилна);
• намаляване на рефлексите на крайниците до пълното изчезване (плантарно, хващане, коляно);
• атрофия на мускулите на краката и ръцете;
• трофични нарушения (суха кожа, подуване, студени крайници, нелекуващи язви);
• промени в тазовите функции (забавяне или инконтиненция на изпражненията и урината);
• дефекти на краката (неправилно положение на краката, бедрата);
• хидроцефалия (оток на мозъка) в резултат на прекомерния прием на цереброспинална течност в синусите на мозъка;
• епилептични припадъци, зрително увреждане, умствено изоставане.

Схематично представяне на херния на гръбначния мозък

Пациенти с тежки неврологични симптоми изискват постоянни грижи у дома, редовен мониторинг от медицински персонал от пациентите оправдателните lecheniya.Takie са възпалителни заболявания на вътрешните органи. Когато се увреди уринирането, се развива пиелонефрит, който причинява тежка бъбречна недостатъчност. Задържане на течности в мозъка увеличава вътречерепно налягане, което води до части атрофия (разрушаване) на нервната тъкан и развитието на възпаление (менингит, енцефалит). При продължителна почивка в леглото се появява пневмония (възпаление на белите дробове), причиняващо белодробна сърдечна недостатъчност.

Диагностика

Съвременната медицина провежда диагностика на херния на гръбначния мозък през първите месеци на носене на плода. Ако жената стане навреме в регистъра и спазва всички предписания на лекаря, откриването на тежка аномалия в ранните стадии на бременността може да предотврати раждането на болно дете. При значителни дефекти в гръбначния стълб и гръбначния стълб жената се предлага да прекъсне бременността. В случай на нарушения с благоприятна прогноза за пълното развитие на плода операция за отстраняване на херния се извършва след раждането на детето или дори в утробата, въпреки че тази практика все още не е широко достъпна.

Диагностичните методи включват:

• събиране на анамнеза за заболяването – изясняване на оплакванията, преглед на медицинска документация с резултати от изследване и отчети на специалисти;
• неврологичен преглед – включва визуално изследване на изпъкналост в гръбначния стълб, проверка на мускулния тонус и сила в крайниците, определяне на интензивността на рефлексите на ръцете и краката;
• транслиминация – предаването на херния, за да се разкрие естеството на съдържанието вътре в сактеката;
• компютърна томография (СТ) и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) – позволява стратифицирана проучване на гръбначния мозък в мястото на заболяването, се идентифицира едновременно загуба на мозъчна тъкан;
• миелография – откриване на степента на увреждане на нервната тъкан в херния сак чрез въвеждане на контрастна среда в периферната вена и нейното натрупване в мястото на патологията.

Ултразвукът в началото на бременността на плода прави възможно диагностицирането на херния на гръбначния мозък

В рамките на ветеринарния период на развитие на плода могат да бъдат открити аномалии чрез такива изследвания:

• ултразвуков пренатален преглед (ултразвук), който се провежда съгласно плана за различни периоди на бременност;
• анализ на кръвта на бъдещата майка за съдържанието на алфа-фетопротеин (протеин, който влиза в кръвния поток, когато нервната тъкан е унищожена);
• амниоцентеза (изследване на амниотичната течност) чрез пробиване на мембраните.

Решението за тактиката и прекратяването на бременността се извършва чрез консултация с лекарите, основана на тежестта на патологията и съгласието на бременната жена.

Тактики на лечение и превантивни мерки

Лечението на гръбначния стълб е необходимо чрез радикален метод – отстраняване на вродено образование в гръбнака чрез хирургически средства. За да направите това, възстановете дефект в гръбначния стълб и затворете неинфектирания отвор на костната тъкан. Херниалната торбичка се изследва за наличието на нежизнеспособни тъкани, които се отстраняват и здрави структури на гръбначния мозък се поставят в гръбначния канал. Заболяването често се съпровожда от хидроцефалия, което в крайна сметка води до необратими промени в мозъка. За да се предотврати вредното въздействие на излишното вътречерепно налягане, се образува шънт, който изцежда цереброспиналната течност в гръдния лимфен канал.

Консервативното лечение на болестта се осъществява като поддържане на общото състояние и предотвратяване прогресията на патологията.

1. Препарати, нормализиращи работата на нервната тъкан (ноотропични, невротрофични).
2. Витамини от група B, C, E, A, подобряващи метаболитните процеси в засегнатите части на гръбначния мозък.
3. Физиотерапевтични методи, насочени към възстановяване на трофизма на тъканите и двигателната активност (магнит, лазер).
4. Физиотерапевтични упражнения за развитие на нервно-мускулни връзки в засегнатите области на тялото.
5. Диетично хранене, което включва голямо количество едри влакна (зеленчуци, зърнени храни) за нормализиране на чревната подвижност.

За да се предотврати появата на малформации на гръбначния мозък, гръбнака, няколко месеца преди зачеването и през първия триместър на бременността, на жена се предписва дневен прием на фолиева киселина.

гръбначния херния се отнася до сериозни нарушения на дефекти на развитието на плода и може да доведе до трайно увреждане, лошо социална адаптация, от усложнения, несъвместими с живота. За лечение на болестта е необходимо хирургично, но дори навременната операция не гарантира нормалното развитие на физическите и умствените способности. За да се предотврати появата на аномалията, трябва да бъдат добре подготвени, за да зачене и да премине необходимите изследвания, под наблюдението на лекари по време на бременността.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---