Хирургия на колянните стави: упражнения за рехабилитация на коляното

Колянната става може да бъде повредена повече от другите стави. За съжаление, руптурата на връзките, травмата на остеоартритните повърхности и увреждането на менискуса не могат да бъдат излекувани с помощта на консервативно лечение.

Следователно, важно в този случай са операциите по ставите, извършени навреме.

Кой се нуждае от хирургично лечение?

Индикациите за лечение чрез хирургия зависят от определен вид заболяване. Има патологии, които се лекуват доста добре по консервативен начин, заедно с физиотерапия, в която се извършват специални упражнения (навяхване, артроартрит).

Но освен това има такива заболявания, които се лекуват само с помощта на навременна хирургия. Тъй като забавеното лечение провокира трудности по време на операцията, периодът на рехабилитация става по-сложен.

Има временни противопоказания за операцията по колянната става. Това е менструация при жените. Така че операцията не може да се извърши три дни преди началото и 3 дни след края на месеца.

Също така, не се препоръчва хирургична интервенция при наличие на остри респираторни инфекции, херпес и грип.

Подготовка на

Преди операцията е необходимо да се извърши общ преглед, който включва:

• ЕКГ;
• изследване на урина и кръв;
• консултация с терапевта за възрастни пациенти;
• установяване на Rh фактор и кръвна група;
• анализ за билирубина и захарта;
• проверка за наличие на вирусен хепатит, RW, HIV.

Освен това, поне 7 дни преди операцията, не е нужно да пиете алкохол. Вечер преди операцията можете лесно да обядвате. И в деня на назначаването на операцията храненето е забранено.

Ендоскопски методи

Днес артроскопията се превръща в по-достъпен начин за всички травматологични отдели. Тази интервенция се счита за по-малко травматична, освен че подменя меките тъкани. В допълнение, артроскопията има много предимства: това е диагностичен метод, така че можете да визуализирате и след това да оцените степента на увреждане на ставите.

Също така, в процеса на артроскопия, хирурзите не трябва да се безпокоят за фиксирането на крайниците на фиксирана позиция. Освен това не се прави голям разрез на тъканите, така че вероятността от инфекция и появата на подуване се намалява до нула.

Освен това процесът на рехабилитация започва почти веднага, което значително намалява неработоспособността на пациента. В същото време, периодът на престой в стационарни условия се намалява.

Хирургическата интервенция се извършва при спинална анестезия. След това хирургът прави 2 малки разрези или пробиви през ставата. В първия разрез се въвежда артроскоп, а във втория – за различни манипулации.

Чистата торбичка се надува с физиологичен разтвор. Тази процедура е необходима, за да можете да проучите подробно и да получите достъп до всяка част от кухината. Този процес трае около час.

Тази операция е необходима във втората фаза на артрозата. Така че пациентът ще подобри амплитудата на движенията и синдромът на болката ще изчезне поне 3 години.

В присъствието на третата фаза хрущялът е почти напълно унищожен, болката става постоянен спътник на човека, ставите не се възстановяват самостоятелно, а аналгетичните лекарства и различните процедури не носят желания ефект.

В случай на увреждане на менискуса, основната задача на хирургическата интервенция е да се свърже отделянето на части от тялото, да се смажат тъканите и да се отстранят сълзите.

Видове операции на коляното с остеоартрит

В зависимост от вида на нараняването на колянната става и специфичните за възрастта характеристики на хирургичното лечение, се използват различни обеми на интервенция.

Артроскопично обезвъждане – води до временно действие. Този метод обаче е доста ефективен във втората фаза на развитие на артроза, когато повърхността на ставата все още не е напълно унищожена и възникват болезнени усещания по време на движение.

Такава хирургическа интервенция се счита за минимална, тъй като премахва само причините за болката – умиращите елементи на хрущялната тъкан, плаващи в общата чанта. Тези частици се екстрахират с помощта на артроскоп. Продължителността на опрощаването е до 2 години.

Артродезата на колянната става е радикална операция, която се извършва в случай на абсолютно разрушаване на тъканите на костите и ставите. По време на хирургическата намеса, хирургът отваря колянната става, а след това отстранява хрущялната оставка.

Костните елементи на бедрената кост и пищяла заедно с коляното се формират върху контактната повърхност за абсолютно разрушаване на двигателните функции. Това явление се нарича анкилоза. Следователно, ставата се отстранява и се замества с фиксирано сливане на костна тъкан.

От една гледна точка, на пациента се отървава от фугата, а в същото време от постоянно изтощителна болка, а от друга – той иска да се установи поне някаква работа коляното, така че той може да се придвижват без да накуцва. Поради тези причини такава техника се извършва изключително рядко.

Периартикуларната остеотомия е технически сложна хирургична интервенция. Нещо такава операция, подобна на Arthrodesis, но когато се изпълнява стави RASP така предварително, че те са останали, след като настроите правилния ъгъл и разтоварване на товара.

Рехабилитационният период с osteotomy okolosustanovatoy продължава достатъчно дълго (около 6 месеца), но ефективността му е временна.

Ендопротезата е новаторски подход при лечението на колянната става след травма. По време на хирургическата интервенция, засегнатата става се заменя с ендопротеза, изработена от висококачествена керамика, пластмаса или стомана.

Тези операции по ставите позволяват напълно да се отървем от такъв проблем като силна болка и да възобновим двигателната функция на коляното. По този начин ендопротезата позволява да не се помни болестта в продължение на поне 25 години.

Видове хирургично лечение за увреждане на менискуса

Операцията по менискуса се извършва по два начина. Първият начин отворен – артротомия, която отваря съединението. Вторият метод е ендоскопски (артроскопия), неговата същност е в провеждането чрез малък разрез на артроскоп.

Видовете операции включват:

• трансплантация на транспланти;
• възстановяване на менискуса;
• пълно или частично отстраняване на менискуса.

Операцията за отстраняване на част или на целия менискус или меноскапатия е необходима в случай на пълно смачкване на хрущялните слоеве и сълзи. Но днес, травматолозите все повече се опитват да отстраняват само повредената тъкан и след това да отрежат ръбовете.

В крайна сметка, някои проучвания показват, че пълното отстраняване на менискуса спомага за по-нататъшното прогресиране на артрозата.

За възстановяване на менискуса в процеса на артроскопия се прилага специален шев. Но в същото време трябва да се спазват определени условия и индикации за хирургическа намеса, състоящи се от възрастово ограничение (до 40 години) и пълна липса на дистрофични процеси в хрущялната тъкан. В този случай времето за работа трябва да бъде приблизително равно на щетата.

Преди извършването на артроскопия обаче е необходимо да се потвърди наличието на:

1. периферно разкъсване със или без изместване;
2. централно разкъсване по вертикална надлъжна линия;
3. отделяне на част от менискуса и разстояние не повече от 4 мм.

Краищата на свързаните зони са подрязани така, че тъканите да се намират перфектно едно с друго. И нежизнеспособните тъкани са отрязани.

Закрепването на отделения елемент в средата на ставната капсула се осъществява с помощта на специална техника на шев. Кой от тях се използва от лекаря след прегледа на нараняването. Също така са използвани различни медицински устройства:

• фиксатори с резорбция;
• винтове;
• бутони;
• дартс;
• Boom.

Операцията е по-успешна в случай на скъсване в червено-бялата или червената зона. В тези области, добро кръвообращение, което допринася за бързия процес на обновяване на тъканите и следователно процесът на рехабилитация ще бъде бърз

. Но ако разликата стане хронична и се намира в бялата зона, шансовете за присаждане на тъканите намаляват дори след периода на възстановяване и изпълнението на специално упражнение.

Рехабилитационен курс

Схемата за възстановяване, упражненията и физиотерапията за всеки пациент са индивидуални. Тук всичко зависи от вида на операцията и от здравословното състояние на пациента.

С хибридната операция, ставата се развива на втория ден. В същото време се използват леки упражнения – пациентът се опира на леглото на леглото или се разхожда из района.

Но през седмицата е необходимо да използвате патерици. Изхвърлянето се извършва в рамките на 1-2 седмици, а след 3 седмици той вече може да бъде ангажиран със стационарния мотор и да изпълнява по-сложни упражнения. След 1 месец можете дори да правите професионални упражнения и да се занимавате с някои спортове.

След пришиване на менискуса пациентът трябва да използва патерици за около месец. Това е необходимо за разтоварване на действащата връзка. Можете да започнете пеша от втория месец. Спортни упражнения могат да се извършват не по-рано от 2 месеца след операцията, а пълен спортен товар е възможно само след изтичане на шест месеца.

В случай на съвместна трансплантация упражнението може да се извърши 1,5 месеца след операцията. Пълното съвместно развитие е възможно след 2 месеца. И колко време е необходимо човек да се върне в спортна кариера, трябва да бъде решен само от лекуващия лекар.

Често операциите по колянната става изискват финансови инвестиции. Но колко струва такова обслужване, зависи от обема на работата на лекарите, от специализацията на клиниката и от качеството на трансплантацията.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---