Ибупрофен: инструкции за употреба, аналози, прегледи на пациенти

Ибупрофенът е активно вещество в много медикаменти, които имат противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти. Тези ефекти се предоставят с препарати за вътрешно приложение, съдържащи ибупрофен. Такива дозирани форми са таблетки, капсули, суспензия за орално приложение. В допълнение, съществуват медикаменти, съдържащи ибупрофен под формата на ректални супозитории, мехлеми и гелове за външна употреба. Той се произвежда от повечето фармацевтични компании под различни търговски наименования – Nurofen, Ibufen, Maxicold, ибупрофен, МИГ 400. Освен това, ибупрофен част от комбинираните препарати – Ibuklin, Novigan.

Как действа Ибупрофен?

Механизмът на действие на ибупрофен е да потиска синтеза на медиатори на болка, треска и възпалителни процеси чрез блокиране на циклооксигеназата. Ибупрофен действа бързо и непрекъснато. Анестетичен ефект при поглъщане Ибупрофен се проявява след 15-20 минути. Действието на ибупрофен трае средно по 8 часа. При поглъщане той се абсорбира добре в храносмилателния тракт, метаболизира се в черния дроб и напълно се елиминира от тялото през бъбреците за 24 часа.

Показания за употреба на лекарството

Показания за употреба на системни лекарства (таблетки, капсули, перорална суспензия, гранули за перорален разтвор, ректални супозитории) са:

• главоболие, включително, пристъпи на мигрена;
• мускулна болка;
• зъбобол;
• женска периодична болка;
• невралгия;
• ревматични болки;
• болки в ставите от различен произход;
• повишаване на телесната температура при настинки и вирусни инфекции.

Ибупрофенът е ефективен при почти всички видове болка, включително синдром на следоперативна болка.

Кога не предписвате лекарството?

Подобно на повечето лекарства, свързани с нестероидни противовъзпалителни лекарства, ибупрофенът има редица противопоказания, които включват:

• индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към активната съставка;
• бъбречно заболяване с прояви на бъбречна недостатъчност;
• сърдечна недостатъчност в етапа на декомпенсация;
• бронхиална астма и / или полипоза на носа на фона на непоносимост към ацетилсалициловата киселина;
• нарушения на кръвосъсирването (хеморагичен диатеза, хемофилия и други състояния);
• период на възстановяване след аортокоронарна манипулация;
• чернодробно заболяване в активен стадий, чернодробна недостатъчност
• ерозивни и улцерозни заболявания на храносмилателния тракт;
• перфорация и кървене на храносмилателната система;
• бременност, особено в третия триместър.

По отношение на употребата на ибупрофен в детска възраст, лекарството се използва за лечение на деца в специално формулирани дозирани форми и дози (перорална суспензия, ректални супозитории). Например, Nurofen суспензията се използва при деца от 6 месеца и Nurofen ректални супозитории – на възраст от три месеца.

Обезпечителни мерки

В допълнение към горните противопоказания, ибупрофен трябва да се използва с повишено внимание в следните случаи:

• лечение с други лекарства, свързани с нестероидни противовъзпалителни средства;
• кървене и ерозия на лигавицата на храносмилателния тракт при анамнеза;
• възпалителни заболявания на храносмилателните органи (колит, гастрит, ентерит и др.);
• заболявания с изразен алергичен компонент;
• бронхиална астма;
• цереброваскуларни патологии;
• признаци на бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• приемащи лекарства, които могат да увеличат риска от язви и кървене – глюкокортикоиди, варфарин, ацетилсалицилова киселина, клопидогрел;
• промяна в лабораторните кръвни показатели с неизвестен произход;
• нарушаване на метаболизма на мазнините;
• Бременност през първия и втория триместър;
• периода на кърмене;
• възрастните и старческа възраст;
• пушене и злоупотреба с
• системен лупус еритематозус;
• смесени заболявания на съединителната тъкан.

С тези заболявания и патологични състояния може да се използва ибупрофен, но с повишено внимание. Ибупрофен трябва да се използва в най-ниските ефективни дози с кратък курс на лечение. В този случай, съществува риск от усложнения на фона на лекарствената терапия не е достатъчно висока.

Ибупрофен в орална форма се взема по препоръка на лекар по отношение на възрастовите дози. Ако ибупрофен се използва без консултация с лекар, продължителността на лечението не трябва да надвишава пет дни. Ибупрофен трябва да се приема перорално по време на или след хранене, с малко количество вода. Интервалът между приемането на лекарството не трябва да бъде по-малък от четири часа. Ако симптомите продължават с употребата на ибупрофен, трябва да се потърси лекарска помощ.

Нежелани реакции

Страничните ефекти на фона на употребата на ибупрофен като правило са зависими от дозата. В повечето случаи, странични реакции се срещат в напреднала възраст и възрастни хора с риск от развитие на ерозии и язва на заболявания на храносмилателния тракт при пациенти, получаващи високи дози за продължително време. Нежеланите реакции на фона на употребата на ибупрофен могат да се появят от страна на следните органи и системи:

1. Имунната система. реакции на свръхчувствителност към лекарството под формата на ангионевротичен оток, анафилактични реакции, уртикария, токсична епидермална некролиза, бронхоспазъм, алергичен ринит и други булозен дерматоза.
2. Храносмилателната система. Болка в корема, диария, киселини, гадене, повръщане, метеоризъм. В по-тежки случаи – пептична язва, стоматит, перфорация и кървене от храносмилателната система, еозинофилия, бронхиална астма.
3. Лимфна система и кръвна система. Признаци на нарушения на кръвотворните органи, обикновено, проявяващи се с висока температура, болки в гърлото, общи симптоми неразположение (болки в тялото, отпадналост, втрисане), епистаксис, синини по различни части на тялото. кръвни тестове ще бъде намаляване на броя на белите кръвни клетки, агранулоцитоза, хемоглобин и други.
4. Бъбречна и пикочна система. Възможно развитие на остра бъбречна недостатъчност с появата на оток, кръв в урината, цистит, папиларна некроза.
5. Нервната система. Главоболие, раздразнителност, нервност.
6. Дихателни органи. Бронхоспазъм, бронхиална астма, задух.
7. Сърце и кръвоносни съдове. Възможно развитие на сърдечна недостатъчност, едематозен синдром, тромбоемболизъм и други симптоми.

Предозиране на лекарството

В допълнение към тези усложнения на терапия с ибупрофен, с един високи дози от лекарството може да развиват признаци на предозиране: коремна болка, гадене, повръщане, оригване, киселини. Отравяне може да бъде придружен от появата на неврологични симптоми – летаргия, нарушена възприемане на реалността, безсъние, депресивни разстройства. От сърцето може да има нередности в ритъма, увеличаване или намаляване на броя на сърдечните контракции. Възможни нарушения на съзнанието до развитието на кома.

Предозирането на ибупрофен е остра, опасно за здравето състояние и изисква медицинска намеса. Лечение на остро отравяне Ибупрофен включва следните мерки:

1. Стомашно промивка. Тази процедура се извършва естествено или с помощта на специална сонда. Сондата за стомашен лаваж има по-голям ефект, тъй като позволява пълно отстраняване на стомашното съдържание и спиране на абсорбцията на лекарството.
2. Приложение на ентеросорбенти. За тази цел задайте активиран въглерод, Polysorb, Enterosgel, Polyphepanum и други агенти. Препаратите с enterosorbiruyuschim действие са способни да свързват и премахват ибупрофен от храносмилателния тракт. Дозата и схемата на прилагане на ентеросорбенти зависи от количеството на отровния агент и от телесното тегло на пациента.
3. Също така, за да се ускори отстраняването на средства от тялото през бъбреците, използвайте принудителна диуреза. Тази процедура се състои в въвеждането на интравенозно капване на голям обем инфузионни разтвори и назначаването на диуретични лекарства. В резултат на това има „измиване“ на токсина от тялото.
4. В допълнение към детоксификацията се предписва симптоматична терапия. При сърдечни заболявания се показват кардиотропни лекарства с респираторна депресия – аналептични, с нарушения на черния дроб и бъбреците – лекарства, които помагат да се елиминират токсичните ефекти върху тези органи. Симптоматичната терапия може да бъде насочена към възстановяване на съдовия тонус, нормализиране на киселинно-базовия баланс и други цели.

Лечение на предозиране Ибупрофен изисква лечение в болница. Само в условията на болницата е възможно да се осигури пълна медицинска помощ. Отравянето с лекарството може да изисква реанимация, която може да се направи само в болница.

Ако се подозира, че е отровен, ибупрофен трябва незабавно да се обади на линейка или възможно най-скоро да се обърне към болницата за почивка! Тези мерки ще увеличат шансовете за благоприятен изход от наркотичните усложнения.

Възможни лекарствени взаимодействия

Ибупрофенът може да взаимодейства с други лекарства. Следователно, с намерението на лекаря да предписва ибупрофен, е необходимо да го информирате за всички лекарства, които се вземат понастоящем. Възможни лекарствени взаимодействия:

1. Едновременното приемане на ибупрофен и ацетилсалицилова киселина води до намаляване на ефекта на последния, което води до повишен риск от коронарни усложнения. В допълнение, комбинацията от лекарства може да изостри съществуващите улцерозни и ерозивни заболявания на храносмилателните органи. Следователно, съвместното приемане на тези средства е силно нежелателно.
2. Споделянето с други нестероидни противовъзпалителни средства може да повиши риска от нежелани реакции.
3. Тромболитиците и антикоагулантите засилват своето действие в комбинация с ибупрофен. Това важи особено за варфарин и всички тромболитици.
4. Антивирусен – Зидовудинът в комбинация с ибупрофен може да покаже повишена хематоксичност. Ето защо, по време на антивирусната терапия с това лекарство, е желателно да се избягва употребата на ибупрофен и други НСПВС.
5. Съвместното използване на лекарства Литий и Ибупрофен повишава концентрацията в кръвта.
6. Ибупрофен може да намали ефективността на някои антихипертензивни лекарства и диуретици.
7. Едновременното приемане на ибупрофен с глюкокортикоидни лекарства значително увеличава вероятността от улцерозни и ерозивни усложнения.
8. За влошаване на сърдечната недостатъчност може да се получи комбинация от ибупрофен и сърдечни гликозиди. Не предписвайте дигоксин с ибупрофен.
9. Някои антибактериални лекарства, свързани с хинолони, когато се приемат заедно с ибупрофен, могат да предизвикат конвулсивни припадъци.
10. Грундът на ибупрофен заедно с циклоспорин увеличава риска от развитие на нефротоксично действие.
11. Ибупрофен може да намали ефективността на мифепристон.
12. Концентрацията на метотрексат в кръвта се увеличава значително, когато се комбинира с ибупрофен.
13. Ибупрофен подобрява ефекта на хипогликемичните лекарства, свързани с инсулини и сулфонилурейни производни.
14. Кофеинът е в състояние да подобри аналгетичния ефект на ибупрофен.

В допълнение към тези възможни лекарствени взаимодействия и други нежелани фармакологични ефекти. Лекар в назначаването на ибупрофен ще вземе под внимание лекарствените продукти текущата терапия и да вземе решение за евентуалното назначаване на ибупрофен или замяната му с друго лекарство.

Други дозирани форми

Когато силно изразен болков синдром – мускулите на опън, невралгии, остеоартрит обостряне заедно с препарати за вътрешно и външно приложение, предписани лекарства. Например, при силно увреждане на ибупрофен таблетки и гел Nurofen даде по-бързо желания ефект.

В невъзможност за използване на лекарството през устата, Вашият лекар може да Ви предпише ибупрофен под формата на ректални свещички. Доста популярен дозирана форма е ибупрофен сироп (суспензия). Той е на разположение в различни търговски наименования (Ibufen, Нурофен), и често се използва в педиатричната практика. Окачването е обикновено включва аромат, което дава лекарството приятен вкус, което не е малко на стойността в употреба на ибупрофен при деца.

Pedee – Ибупрофен за лечение на новородени

Друга лекарствена форма на ибупрофен е разтвор за интравенозно приложение, произведен от френския производител Oftan-Europe под търговското име Pedee. Показанията за употреба в Pedega са фундаментално различни от другите лекарствени форми на ибупрофен. Лекарството се използва за лечение на преждевременно родени бебета с гестационна възраст, не по-голяма от 34 седмици, с отворен артериален канал с хемодинамична стойност. Pedea се използва само при новородени. Ибупрофен се инжектира във вената на детето три пъти през деня. Ако след първия курс на лечение не се постигне желания ефект, може да се вземе решение за провеждане на повторен курс на лечение. Pedea се използва само в болнични заведения в интензивни отделения, съгласно указанията на неонатолог.

Отзиви за лекарството

„Ибупрофен поема назначаването на зъболекар след лечение за пулпит. Купих капсула в аптеката под името Нурофен. Болката в зъба и венците преминава само 10 минути след приемането на капсулата. Приблизително шест часа по-късно зъбът се почувства отново, пие още една капсула от Нурофен и болката отново се успокои. Тя взе лекарството в продължение на три дни, една капсула на всеки 6-8 часа. Нурофен много помага да оцелее в остър период без болка. Не се наблюдава страничен ефект. Лекарството се понася добре.

Екатерина, 29 години, Москва

„Професионалната ми дейност е свързана с тежък физически труд, често болки в гърба и краката ми. Гел Nurofen, съдържащ в състава си ибупрофен, спомага за премахването на болковия синдром. Ако употребата на гела не е достатъчна и болката продължава, използвам ибупрофен в таблетки. Въпреки това, последно след петдневно лечение, хроничният гастрит се е влошил. Затова се грижим за ибупрофен внимателно в таблетки и без никаква остра нужда се опитвам да не ги използвам. „

Майкъл, 33, Воронеж

„Окръжният педиатър назначи детето в ибупрофен в сироп. В аптеката ми предложиха избор от три наркотици – Nurofen, Maxikold, Ibufen. Фармацевтът препоръчва да приемате Нурофен, защото е по-приятно за вкуса. Тя даде на двагодишния си дъщеря сироп при висока температура по време на лечението за грип. Температурата спадна много бързо – след 10-15 минути детето не бе разпознато. Умората, капризността мина, дъщеря започна да играе активно. Бяхме допуснати в продължение на три дни, а след това лекарят отмени лекарството.

Марина, на 27 години, Ярославъл

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---