Как да идентифицираме и лекуваме импегментирания синдром на раменната става?

Анатомичните характеристики на раменната става гарантират нейното функциониране. Обемът на движенията в тази връзка е достатъчно голям и при запазване на сухожилията, сухожилията, мускулите, костите и медиалния менискус, те могат да се извършват свободно и без болка. Въпреки това възпалителните процеси в сухожилията и синовиалната кухина (тендинит и бурсит) могат да доведат до рязко ограничаване на обема на движенията и появата на синдром на силна болка. Най-честата причина за възникването на възпаление е приписването на синдрома на дясната раменна става. Той се развива, ако има триене на сухожилията на ротаторните мускули около повърхността на акромиона поради увреждане на менискуса или други причини.

Анатомия на раменната става

Раменната става се състои от три костни структури: раменната кост, скопоката и ключицата. Острието и ходилото се съединяват посредством ротационна мантия. Тя се формира от сухожилията на следните мускули: субакутен, суперсплавен, субкапсулен и малък кръг. С помощта на апарата на сухожилията мускулите се прикрепват към костите и става възможно движение на ставите. Също така, в края на ставната кухина има подобие на менискус – пълен менискус, който не може да се нарече хрущялна структура.

С помощта на ротаторния маншет и медиалния менискус ръката се вдига и завърта. Ако ръката е повдигната, главата на раменната кост се държи в центъра на ставната кухина. Купчинката е разположена между маншета и акромиона. Това устройство спомага за намаляване на триенето между движещите се ставни повърхности.

Етиология на заболяването

Болестта се проявява чрез симптоми на нарушение на съединението на чувала и сухожилие поради увреждане на медиалния менискус или други причини. При ежедневни еднопосочни натоварвания, дължащи се на спортна и професионална дейност, сухожилният апарат е раздразнен и повреден, което води до развитие на скованост на ставите и синдром на силна болка.

С честито взаимодействие на акромиона и главата на раменната става, възниква възпалителен процес в съединителната торбичка, включително увреждане на медиалния менискус. Това води до влошаване на импемента.

Също така, развитието на костни шипове спомага за намаляване на субакромичното пространство и увреждане на менискуса и сухожилията. Обикновено шпорите се намират до клиничната акромиална става и най-често са проява на артроза.

Възможна причина за развитието на патологията е намаляването на лумена в субакромичното пространство поради генетичната патология на костната тъкан и хрущялните образувания на медиалния менискус. Наследственото смущение се проявява чрез извитата форма на акромиона.

В допълнение към горните причини, развитието на патологията допринася за наличието на други заболявания. Един от тях е ревматоиден артрит.

симптоматика

Обструкцията на синдрома на раменната става се проявява чрез синдром на силна болка, който се локализира около областта на ставата. Болезнените усещания се подобряват чрез повдигане и водене на ръката. Често пациентът се оплаква от нарушения на съня поради силна болка. Постепенно се увеличава синдромът на болката, както и мускулната сила и обемът на движенията в намаляването на ставите. Появява се туберцедентност, в областта на ставите има неприятни усещания. Прогресията на импи-синдрома води до пълна неспособност да се извърши движението на ръката.

Диагностика

Лекарят може да направи правилна диагноза въз основа на оплакванията на пациента и резултатите от изследването. Радиографията е задължителна. Тя може да помогне за идентифициране на порите на костите и да определи анатомичната версия на акромиона. Ако има подозрение за повреда на ротационен маншет, специалистът ще предпише магнитно резонансно изображение.

Терапия

Целта на консервативното лечение е да се намали тежестта на синдрома на болката и симптомите на възпаление. Основната мярка е да се намали натоварването, след което се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. В допълнение, глюкокортикоидните лекарства се препоръчват за отстраняване на възпалението.

Важен момент в терапията на патологията е физиотерапията.

Упражняването на LFK – медицинско физическо обучение също е необходимо. Тази посока на терапията ви позволява да премахнете симптомите и бързо да се върнете към обичайния начин на живот. С влошаването на процеса е необходима навременна операция.

Целта на хирургическата интервенция е да се увеличи луменът между маншета на сухожилията и акромиона. Такъв резултат може да бъде постигнат чрез декомпресия, която разширява клирънса в субакромичното пространство. При прекомерно наклоняване на акромиона се отстранява достатъчно голям обем костна тъкан (се извършва акромиопластика). Операцията е със следните видове: извършва се с помощта на артроскопия или по минимално инвазивен начин. С помощта на хирургическа интервенция, налягането между акромиона и главата на рамото намалява, а отрицателното влияние върху апарата на сухожилията става по-малко.

Рехабилитация

Процесът на възстановяване след операцията продължава дълго време. Пълното възстановяване е възможно след няколко месеца. Гимнастиката е необходима, за да се създаде балансирано натоварване на двигателя на ставата, тъй като има няколко упражнения. Освен това се изисква ортоза, която поддържа и предпазва рамото. Физиотерапевтичните мерки включват електростимулация, лед и други техники. Те допринасят за отстраняването на болката и подуването.

Болестната терапия е сложна по своята природа и включва травматичен, ортопедичен и хирургичен контрол, както и активно желание на пациента да се възстанови в кратък период от време с помощта на упражнения.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---