Как да се лекува киста на гръбначния стълб?

Кистата на гръбнака е само обща концепция, съчетаваща няколко различни заболявания на гръбначния мозък и неговите мембрани. Тъй като централната нервна система на човек е жизненоважен орган, неговите формирования са надеждно скрити зад костни структури на гръбначния стълб и черепа. Такива анатомични характеристики много усложняват диагнозата и лечението на заболявания на гръбначния мозък, ако те не са съпроводени от симптоми.

Ако съставът на образуването включва само обвивки на гръбначния мозък, напълнени с CSF, тогава това е арахноидната киста на гръбначния стълб.

Това е дефект, чрез който гръбначният флуид напуска обичайното си легло. Тъй като черупките са многопластови, между тях има натрупване – образува се херния. Арахноидните кисти винаги имат благоприятна прогноза, тъй като те са подходящи за всякакъв вид лечение.

В противен случай, кистата на гръбначния мозък се проявява – когато части от нервната тъкан влизат в хернията. Всяка промяна в налягането в CSF ще доведе до появата на симптоми, дължащи се на ефекта върху корените. С появата на първите оплаквания незабавно се променят тактиките на пациентското лечение – операцията става неизбежна.

Симптоми

Кистата на гръбнака винаги е вродено заболяване – дефекти в мембраните на гръбначния мозък се формират в утробата на майката. Но болестта се проявява само в периода на отглеждане, когато има интензивен растеж на организма. В този момент дефектната зона се подлага на разтягане, което води до образуването на отвор с форма на процеп. Във всяко отделение на гръбначния стълб това може да бъде улеснено по различни причини:

• Херния в цервикалния регион винаги са свързани с аномалии на мозъка. Арахноидната киста на гръбначния стълб е по-честа, асоциирана с разширяването на меките менинги. По-рядко (но по-лошо за прогнозиране) Chiari аномалия – движение на сливиците на малкия мозък. Те стискат гръбначния стълб в цервикалната област, което води до образуването на големи кисти.
• Комбинирана лезия на гръдния и цервикалния участък се наблюдава със сирингомиелия. Това заболяване се характеризира с образуването на големи кисти, разположени в дебелината на гръбначния мозък. По отношение на лечението – най-сложната патология, тъй като има висок риск от увреждане на нервната тъкан по време на операцията.
• В лумбосакралния гръбнак обикновено се образуват гръбначен стълб и обвивна херния. Те са свързани с вродена дефект в структурата на прешлените – отсъствието на непрекъснато костеливо дъно. Чрез образувания отвор могат да се образуват черупки и корени на гръбначния мозък, образувайки патологична издатина.

Особеността на всички заболявания са неспецифични симптоми, които не пречат много на пациентите – това води до честа случайна идентификация на кисти на гръбначния стълб.

Шийните прешлени

Този сегмент е буквално изпълнен с различни анатомични образувания, така че тежестта на симптомите ще зависи от локализирането на херния. Ето защо, в някои случаи заболяването може да бъде скрито:

• Арахноидните кисти често са случайно откритие, когато пациентът претърпява изследване с остеохондроза или травма. За тях интензивното увеличение не е типично, тъй като част от CSF все още се връща към обичайния курс. Следователно, такава херния не упражнява натиск върху околните тъкани.
• Когато Chiari аномалия на първия тип пациент е свързана със симптоми, които наподобяват развитието на цервикална остеохондроза. Има болки в областта на носа и на задната повърхност на шията, които се увеличават с движение и напрежение. В дългосрочен ход се асоциират разстройства на походката и координацията – пациентът развива чести падания и припада.
• Chiari аномалия от втория тип има най-тежкия ход – симптомите се развиват още в ранна детска възраст. Налице е силен натиск върху гръбначния стълб на гръбначния стълб, което причинява разстройства в гълтането – това често води до тяхната смърт. Поради общата слабост на мускулите при тези бебета гласът и плачът стават слаби.

Симптомите на поражение на цервикалния гръбначен стълб могат да възникнат във всяка възраст – но колкото по-рано се развиват, толкова по-лошо ще бъде прогнозата за лечение и по-късен живот.

Отделение по торака

Syringomyelia бавно се развива, което води до постепенно развитие на симптомите. Неговата характеристика е пълна липса на болка, която позволява на такива пациенти да не се консултират с лекар за дълго време:

• Тъй като кистите обикновено се локализират в дебелината на гръдната област (понякога засягат цервикалната част), симптомите ще бъдат фокусни.
• Има едностранна лезия, която засяга част от гръдния кош и горните крайници. От остеохондрозата болестта се отличава със симетрията на лезията, която се отличава с постоянството на симптомите.
• Има загуба на болка и температурна чувствителност, а усещането за докосване и натиск продължава. Поради това пациентите смятат, че те са добре.
• Такива нарушения ги правят уязвими от наранявания и изгаряния, които просто не се чувстват. Дори всяко възпаление на кожата, локализирано в областта на лезията, ще премине незабелязано за тях.
• С прогресирането на заболяването може да се наблюдава засягане на долните крайници – те формират мускулна слабост, което създава проблеми при ходене.

Цистът на гръбнака със сирингомиелия се намира в дебелината на гръбначния стълб – той може да бъде единичен или да има множествен характер. Следователно, признаците при отделните пациенти ще се различават, тъй като те зависят от местоположението на кухината, пълна с CSF. Лечението на болестта изисква висококвалифициран хирург, тъй като операцията включва манипулация в дебелината на нервната тъкан.

Отделение по лумбосакрал

Нарушенията в сливането на гръбначните арки в лумбалната област правят цереброспиналната течност уязвима от натиска на CSF. При натоварвания те започват да се движат през дефекта, причинявайки редица симптоми:

• Ако само външната обвивка напусне дупката в лумбалния прешлен, знаците може да отсъстват напълно. Опасността е само гигантска херния, способна да се премести в подкожната тъкан. Ако те са ранени, може да се получи руптура, придружена от инфекция на CSF и развитието на менингит.
• Ако хернията съдържа нервни корени в кухината, тогава симптомите винаги засягат долните крайници и тазовите органи. В краката се наблюдава намаляване на чувствителността и силата на мускулите, което веднага влияе върху ходенето. Поражението на тазовите органи се проявява чрез инконтиненция на изпражненията и урината, което се комбинира с парадоксалното им закъснение (невъзможност за самоотделяне).

Лезията на лумбосакралната терапия може да се лекува добре, тъй като техниката на хирургията е аналогична на интервенциите в междуведомствената херния. Но манипулацията става по-трудна, тъй като хирургът трябва да работи с черупките и корените на гръбначния мозък.

Лечение

Тактиката на медицинското обслужване се избира индивидуално въз основа на изследването и оценката на състоянието на пациента. В същото време лекарят винаги основава своя избор на метод на два основни критерия:

• Първото е наличието и тежестта на симптомите на заболяването, както и тяхното въздействие върху начина на живот на човека. Консервативната грижа е показана само при определени обстоятелства – когато няма напълно признаци на заболяването. Ако операцията не е възможна, симптоматична терапия също е необходима.
• Втората е обемът и местоположението на образуването, което се определя като се използва магнитно резонансно изображение. Благодарение на изследването, лекарят определя оптималния метод на интервенция. Хернията може да бъде отстранена дори без симптоми – за превантивни цели, ако операцията е лесно постижима.

Хирургическите методи са основните при лечението на кисти на гръбначния стълб, тъй като те могат радикално да елиминират причината за заболяването. Консервативната грижа никога не води до пълно възстановяване, което само помага да се елиминират някои симптоми.

Консервативен

Той включва приема на различни лекарства, които могат да намалят налягането на цереброспиналната течност. Поради това размерът на хернията намалява леко, което води до елиминиране на симптомите. Използват се следните лекарства:

• Диуретичните лекарства ви позволяват да отстраните излишната течност от кръвообращението. Поради това, образуването на цереброспинална течност намалява, тъй като течността му се абсорбира обратно в кръвта.
• Предписани лекарства, използвани при лечението на хипертония. Такива пациенти трябва да поддържат ниско кръвно налягане, тъй като скоростта на образуване на цереброспиналната течност зависи от нейната величина. Правете това постепенно, за да не предизвикате серия от нежелани реакции от сърцето и кръвоносните съдове.
• Ако има синдром на болката, се предписват аналгетици.
• Освен това се използват лекарства, които подобряват храненето на нервната тъкан (ноотропика).

Често консервативните грижи са етапът на хирургичното лечение, което ви позволява да подготвите пациента по-добре за предстоящата операция.

Хирургия

Интервенцията се извършва възможно най-скоро след откриването – това ще намали риска от усложнения, възникващи по време на операцията. Въз основа на методите за диагностика, лекарят може да избере един от следните методи:

• Ако мястото на хернията позволява, тогава то е напълно изрязано. За да направите това, кухината се отваря, за да се уверите, че няма нервни корени, след това отсечете стените й, като здраво зашиете произтичащия дефект.
• В някои случаи се правят пластмасови отвори, когато ръбовете не могат да се свържат. За да направите това, използвайте фрагменти от околните връзки или мускули, от които се прави пластирът. С течение на времето тази област се заменя с белег, който ще предотврати изтичането на цереброспинална течност.
• Когато радикалното отстраняване на хернията е невъзможно – използвайте декомпресия. Тъй като кистата се образува под въздействието на повишено налягане, се прави изкуствен отвор, който позволява отстраняването на цереброспиналната течност. Това става ефективно при арахноидни кисти, когато основата е клапният дефект на мембраните.
• В тежки случаи се извършва временна декомпресия – в кистата се вкарва катетър. Чрез него излишната течност се отстранява в коремната кухина или в запечатана опаковка.

След операцията се показва и назначаването на лекарства, които намаляват налягането в кръвоносната система. Те позволяват да се намали рискът от отклонение на шевовете, което се наблюдава при увеличаване на обема на CSF.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---