Какво представлява блокадата на Novocain?

В клиничната практика, условията са преобладаващи, при които се проявява силен синдром на болка. Те имат различен произход, но най-често се свързват с възпалителни и неврогенни процеси, които обхващат мускулно-скелетната система и вътрешните органи. За да се намали или напълно да се спре тази болка, широко се използват методите за локално излагане на патологичния фокус, към който принадлежи блокадата на новокаина.

Обща информация

Новокаиновата блокада е терапевтичен метод, основаващ се на временно прекъсване на инервацията в определена област на тялото. Това е вид регионална анестезия. Силните болки внасят в пациента физическо и психо-емоционално страдание, което прави живота невъзможен.

Ако други консервативни средства са се оказали неефективни при решаването на този проблем, лекарите правят блокади с новокаин разтвор чрез въвеждане директно в тъканта около нерва или възпалителни огнища.

Свойства на Novocaine

Novocaine принадлежи към групата на локалните анестетици – вещества, които имат аналгетичен ефект, когато се използват локално. След въвеждането в тъканите ефектът на лекарството идва бързо и продължава да трае 40-60 минути. Novocaine има широк терапевтичен потенциал и заедно с локалния анестетичен ефект има и други ефекти:

• Антисептични и бактериостатични (потискат растежа и възпроизводството на микробите).
• Намалява сенсибилизирането на тялото до алергени.
• Намалява пропускливостта на съдовата стена.
• Елиминира спазмите на гладките мускули.
• Подобрява трофизма на нервната тъкан.
• Уеднаквява тона на съдовете.

Някои свойства на лекарството се дължат на ефекта върху нервната система, по-специално на неговия вегетативен отдел, който се появява след абсорбиране от тъканите в съдовото легло. Когато нонокаин се предписва като локален анестетик (блокада), нежеланите реакции практически не се наблюдават – има ниска токсичност поради нестабилността на молекулата и локалното приложение.

Новокаинът е безопасно средство за регионална анестезия, което облекчава пациента за болката и нежеланите ефекти на възпалителния процес.

Механизмът на действие на блокадата

Локалната анестезия след инжектирането на новокаин се дължи на блокирането на йонните канали в чувствителните крайни точки, което прекъсва потока на сигнали за болка. Освен това има физиологично преструктуриране на регулаторните механизми на нервната система, което влияе положително на състоянието на засегнатия орган:

• При компресионна радикулопатия или плексит се наблюдава намаляване на възпалителните промени в нервните влакна и тяхната трофична функция се възстановява.
• При спазми или парези на кухи органи, техният мускулен тонус се нормализира.
• Хроничното възпаление се разрешава по-бързо, а острото – е ограничено.
• Състоянието на стената на съда се възстановява при различни патологични процеси.

Така регионалната анестезия с новокаин е важна не само за облекчаване на болковия синдром, но и за подобряване на нервния трофизъм и функцията на вътрешните органи.

Свидетелство

Новокаинови блокади се считат за важен компонент на лечението на много заболявания, а не само на патологията на мускулно-скелетната система. Както бе споменато по-горе, те засягат механизмите на развитие на различни травматични, неврологични и хирургични заболявания. Поради това общите показания за локално приложение на новокаин са, както следва:

• Изразен синдром на болка от всяка локализация и произход.
• Остри възпалителни процеси на меките тъкани (furuncle, carbuncle, tenosynovitis).
• Увреждания на гърдите, главата, таза, крайниците.
• Шок (травматичен след кръвопреливане).
• Изгаряния, измръзвания, ухапвания от змии.
• Нарушаване на тона на вътрешните органи (чревна пареза, бъбречна или чернодробна колика).

Провеждайте регионална анестезия само след установяване на точна диагноза в съответствие с клиничната ситуация и стандартите за лечение на заболявания.

Противопоказания

Въпреки широкия терапевтичен ефект на блокадите на Novocain, има определени ситуации, когато употребата им ще бъде неразумна или безполезна, може да донесе повече вреда, отколкото полза. Такива случаи включват:

• Статус на терминала на пациента.
• Флегмон или абсцес.
• Възпаление на перитонеума (перитонит).
• Системни инфекции (включително активна туберкулоза).
• Резистентна артериална хипертония.
• Възраст до 18 години.
• Бременност.
• Нетърпимост към Novocaine.

Последният е свързан с опасни алергични реакции – от копривна треска и подуване на Quincke до бронхоспазъм и анафилактичен шок. В този случай съществува реална заплаха за живота на пациента.

Видове блокади

Предвид доста обширния спектър от индикации за употребата на новокаин, неговата употреба като средство за регионална анестезия се определя от локализирането на патологичния фокус. В практическата медицина се извършват различни видове блокади с изразен аналгетичен ефект. При заболявания на гръбначния стълб се прилага следното:

• Паравертебрални.
• Ставен.
• Епидуралната.

Ако трябва да анестезирате областта на гръдния кош, използвайте интеркостална блокада и при пациенти с наранявания на крайниците. Когато заболяванията на вътрешните органи засягат нервните плексуси, разположени близо до гръбначния стълб, като се използват следните типове регионална анестезия:

• Neck Wago-Sympathetic.
• Лумбар (парапетален).
• Presacral.
• Intrabasin.

Всяка нова блокада засяга определени структури на периферната нервна система – рецептори, влакна, плексус, корени – в резултат на което се наблюдават положителни терапевтични ефекти.

Провеждане на блокади

Регионалната анестезия с нонокаин се извършва само от лекар. Подготовката на пациента за процедурата зависи от вида на блокадата, но във всеки случай е необходимо да се осигури правилното му положение и лечение с антисептична кожа на мястото на предложената инжекция. Използва се слаб разтвор на новокаин (0,25% или 0,5%), който се инжектира в необходимото количество със спринцовка с къса или дълга игла.

Първо, проникване на кожата до „лимонова кора“, а след това, тъй като задълбочава, накиснати в novocaine мека тъкан. Така те проникват в мястото на преминаване на нерв или патологичен фокус, където се прилага останалата част от дозата на анестетик. По време на процедурата позицията на иглата се проверява постоянно, така че да не докосва съдовете и да се появи в желаната област.

Novocaine често се комбинира с други лекарства: кортикостероиди, антибиотици, адреналин. Това засилва ефекта от блокадата.

Паравертебралния

По време на процедурата пациентът лежи на стомаха си и лекарят въвежда иглата в корените на нервите. Засегнатата област се определя чрез палпиране за най-висока заболеваемост. Първо, пробийте междузвездната междина 2-3 cm извън спинозния процес. Бавно движете иглата перпендикулярно на гърба, достигнете носа на прешлена и след това инжектирайте новокаина във вентилаторен форма във всички посоки. Също така се инжектират супер- и интерстициални връзки. Това ви позволява да премахнете болката и мускулното напрежение при заболявания като остеохондроза, дискова херния, спондилолист.

Паравертебралната блокада е най-честият тип регионална анестезия в неврологията и травматологията.

Ставен

Въвеждането на новокаин в арките на гръбначния стълб е показано при спондилартроза. Техниката на блокадата зависи от ориентацията на ставното пространство. Извършва се под контрола на спондилография. Пациентът лежи на неговата страна или корем, с наклонено гърбче. Иглата се инжектира на 2 см от спинозните процеси. След контакт с костта, пациентът се завърта от страната на желания ъгъл и лекарят натиска спринцовката на 1,5-2 mm в кухината на съединението.

Епидурална

Най-често се извършва епидурална анестезия на лумбосакрално ниво. За процедурата пациентът поставя на стомаха с ролка под коремната кост или седи с наклонена гръб. Пункцията се извършва в интерстициалната празнина на нивото на линията, свързваща гърдите на илюминатните кости. Иглата за пробиване се усъвършенства успоредно на превъзходния процес. След преминаване през лигаментите се наблюдава ефектът от „неуспеха“ – това е проникване в епидуралното пространство. Той инжектира 20-25 ml новокаин. Този вид блокада е по-често използван при дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.

Neck Wago-Sympathetic

Пациентът лежи в легнало положение с ролка под рамото и остриета. Придържайки задния край на мускула на зърното над жлебовата вена, лекарят въвежда иглата към гръбнака. Контролирайки позицията си чрез отсъствие на кръвен поток, инжектираха 40 ml новокаин от дясната и лявата страна на шията. Тази блокада се използва за фрактури на гръдния кош, наранявания на главата, плевропулмонален шок.

Опасността от вагосимпатикова блокада е увреждането на органите на шията и най-вече на каротидната артерия.

Парафалният

Ако пациентът е с диагноза паралитичен илеус, бъбречна колика, остър холецистит или панкреатит, травматичен шок, а след това се обсъжда необходимостта надбъбречната блокада. За изпълнението му пациентът се намира на неговата страна с табела под талията. Пунктурата се извършва в пресечната точка на последното ребро с надлъжните мускули на гърба. С непрекъснато въвеждане на новокаин, хирургът постепенно придвижва иглата към бъбреците. Ако се следва процедурата за процедурата, тогава, когато спринцовката е изключена, кръвта и разтворът не трябва да се освобождават. След това до 100 ml новокаин се инжектира в интерфасиалното пространство.

Futlyarnoy

С фрактури на крайниците, остри възпаления на меки тъкани, изгаряния, ухапвания от змии и измръзване, може да се извърши блокиране на сърдечно-съдови новообразувания. За да направи това, пациентът лежи на гърба си с изправен крайник, малко по-далече от багажника. Въвеждането на анестезия може да се извърши от едно или две пробиви. Предвид местоположението на невроваскуларните снопа, пункция иглата костния се постига чрез въвеждане на 200 мл новокаин в 100 мл бедрото или рамото. След процедурата се извършва обездвижване на крайниците.

Новокаин блокада има терапевтичен ефект не само при заболявания на костната система, но също така и при пациенти с патология на вътрешните органи, както и в ситуации, изискващи спешна медицинска помощ. В зависимост от диагнозата, изпълнете различни видове регионална анестезия, облекчаване на болката и влошаване на болката.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---