Характеристики на подагра при жените

В сърцето на развитието на подагра е прекомерното натрупване на пикочна киселина с развитието на съответната симптоматика – подагрозен артрит, специфичен за грануломи (tofuus). Традиционно се смята, че подагра е мъжко заболяване. Да, мъжете са болни няколко пъти повече от жените. Но по-скоро, подаграта се диагностицира при жени все по-често. От това е причинено?

Причини

Преди да отговорите на въпроса, трябва да разберете какво определя „мъжествеността“ на подагра и защо това лошо здраве е заобиколено от страна на жените за известно време. Вероятно всичко за хормоните. Всъщност, женските полови хормони, естрогените, допринасят за отделянето на урат-соли на пикочната киселина. Въпреки това, в менопауза, при постменопауза, производството на естроген от яйчниците спира.

И ако проучите честотата на подагра от различни възрастови категории, лесно е да разберете, че при жените подагра се развива предимно на 60-годишна възраст. А случаите на тази патология в по-млада, репродуктивна и детеродна възраст са изключително редки. В развитите страни с висок жизнен стандарт делът на възрастните жени е относително висок. Съответно броят на представителите на справедливия пол, страдащи от подагра, е висок.

Не последната роля в развитието на подагра при жените се играе от сърдечно-съдови заболявания, по-специално хипертония, чието разпространение постоянно се увеличава. Вече сам по себе си, тази патология, която в крайна сметка води до увреждане на бъбреците, оказва неблагоприятно влияние върху обмяната на пикочната киселина. В допълнение, някои лекарства, използвани за намаляване на кръвното налягане, влошават курса на подагра. Тези лекарства включват бета-адренални блокери и диуретици от групата на хипотиазид. Една или дори няколко от тези таблетки е малко вероятно да повлияят значително на патологичния процес. Системното използване на тези лекарства за подагра е силно нежелателно.

Освен антихипертензивни средства и диуретици в подагра нежелателно консумира ацетилсалицилова киселина и нейните производни. Манията обезболяващи, които съдържат салицилати, също могат да предизвикат подагра при някои жени. Има и други причини за развитие на подагра при жените. Това увеличение на консумацията на месо лица от женски пол и месни продукти – колбаси, колбаси, месни консерви и полуфабрикати, в съчетание със силен чай, кафе, шоколад и сладкиши. Всички тези продукти повишават нивото на пикочната киселина в организма.

В допълнение, системно преяждане води до затлъстяване и е изпълнен с развитието на диабет. Тези заболявания са чести спътници на подагра и неговите усложнения при мъжете, така и жените. През последните години, жените повишена честота на инфекциозни и възпалителни заболявания, водещи до промени в хормоналните нива с намаляване на нивата на естроген. Dishormonal нарушения, заедно с други предразполагащи фактори (фамилна анамнеза, хипертония, преяждане) може да доведе до развитието на подагра, дори и в сравнително млади жени.

симптоми

Клиничните прояви на подагра при мъжете и жените са сходни в общи очертания. На първо място, това е подагрозен артрит и tofu – подкожни нодули, съдържащи соли на пикочната киселина. Въпреки това, симптомите на подагра при жените имат свои собствени характеристики.

• Първо, дори в менопауза, заболяването при жени настъпва относително доброкачествен, без сериозни усложнения в ставите и бъбреците. Очевидно са засегнати хормоналните характеристики.
• Понякога клиничната картина на подагрен артрит е толкова износена, че затруднява диагностицирането на това заболяване. Класическият духов артрит започва остро, през нощта, с изразени възпалителни промени, болки и нарушения на движенията в засегнатата става. При жените в повечето случаи тези симптоми са слабо изразени.
• Има характеристики по отношение на локализирането на артрита. В повечето случаи, подагровият артрит засяга първата метастарсофалагеална става. Това е вид визитна картичка за подагра. Що се отнася до жените, те често имат гръден артрит с атипична локализация в глезенната става. Често женската подагра продължава под формата на полиартрит на малки стави на ръцете.
• Вероятността от развитие на нефролитиаза (камъни в бъбреците) и хронична бъбречна недостатъчност при жените е значително по-нисък от този на мъжете. Характерна особеност на „женски“ подагра – е неговата комбинация с други метаболитни и сърдечно-съдови заболявания – затлъстяване, диабет, хипертония.
• Обръща се внимание на появата на пациенти, страдащи от подагра. Това е груб глас, мъжки черти, хирзутизъм, развита мускулатура. В тези случаи, вероятно, все пак засяга хормоналния дисбаланс.

Лечение

Лечението на подагра при жените, както при мъжете, води до намаляване на нивото на пикочната киселина и елиминирането на подагровия артрит. Намаляването на съдържанието на урат може да се постигне чрез предотвратяване на навлизането им в организма, потискайки тяхното образуване и увеличаване на отделянето на бъбреците.

Ограниченията на приема на урат могат да бъдат постигнати чрез подходяща диета. В диетата трябва рязко да се ограничи съдържанието на животни и дори растителни протеини. В това отношение е нежелателно да се вземат големи количества месо, риба, колбаси, черен дроб, мозък, гъби, соя, грах и други бобови растения. Малко количество нискомаслено месо е напълно приемливо, но само във варена форма. Недвусмислено е да се налагат табута върху алкохол, силен чай и кафе, торти и сладкиши с маслен крем, сол, подправки. Основният акцент в храненето трябва да се извършва върху пресни и, ако е възможно, сурови зеленчуци и плодове. Храната трябва да се раздели – около 5 пъти на ден на малки порции. Храната трябва да се консумира с вода – поне 2 литра на ден.

За да се постигне забавяне на синтеза и ускоряване на елиминирането (отделянето) на урат чрез бъбреците, е възможно с помощта на медикаменти. Някои от тях (алопуринол) пречат на образуването на пикочна киселина в организма. Други (Urodan, Urolesan, Etamid, Sulfinpyrazon) стимулират екскрецията на урат през бъбреците. Основната група лекарства за лечение на подагрозен артрит е нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Не трябва обаче да се забравя, че най-известните представители на тази група, салицилатите, са противопоказани при подагра. Основните НСПВС за лечение на подагрозен артрит са ибупрофен, индометацин, диклофенак.

След като е настъпило обострянето на артрита, можете да се занимавате с физикална терапия и здравна гимнастика под наблюдението на съответните специалисти. Препятствие за някои физически процедури на контакт (електрофореза, амплипулс, фонофореза) може да бъде наличието на тофи в зоната на засегнатата става. Отворените tofusy могат да бъдат третирани с антисептици, но не ги отваряйте сами. И, разбира се, трябва да обърнем внимание на пълната стойност на лечението на придружаващите заболявания на подаграта.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---