Какво представлява гнойният бурсит: описание и снимка

Гноен бурсит е възпалението на обвивката на синовиалната торбичка, в която се получава натрупване на гноен ексудат. Сибиална торбичка е кухина, която обгръща големи стави и сухожилия, която се напълва със синовиална течност.

Синовиалната течност е дебела субстанция, която служи като смазка за хрущялния междинен слой на ставата. От своето количество и качество директно зависи от това как ще функционира самата става. Основната функция на синовиалната торбичка е да предпазва костите, сухожилията и другите ставни елементи от триене по време на движение.

Чистата торба поема по-голямата част от механичното въздействие, което се получава при ходене и други движения. Ето защо често в тази ставна част възниква възпаление, причина за което е проникването на инфекция чрез отворена рана или от друго възпаление, намиращо се в непосредствена близост до фокуса.

Зачервен артрит, кипене, флегмон – всички тези патологии могат да предизвикат развитието на заболяване като гноен бурсит в областта на колянната става.

Причини за развитие на гноен бурсит на колянната става

Гноен бурсит в областта на колянната става винаги е причинен от бактерии, които са проникнали в кухината на синовиалната торбичка отвън или от друг инфектиран орган, най-често стафилококи или стрептококи. Най-честата клинична картина на заболяването:

• В началото се появява нараняване на колянната става;
• Чрез отворената рана патогенни микроорганизми проникват в общата кухина;
• Започва възпалителен процес, при който настъпва натрупване на гноен ексудат.

На ранен етап възпалението обикновено е серозно или катарално. Но ако лечението не започне навреме, възпалението става гнойно. Гноен бурсит в областта на колянната става в пренебрегван етап често се превръща в хронична форма.

Много често развитието на заболяването се свързва с професионалната дейност на пациента, например с помощта на лактите или колянните стави за дълго време. В групата на риска са оръжейниците, портиерите, гравьорите, писателите, канцеларистите, бижутери.

Хората в състояние на алкохолна или наркотична интоксикация, пребиваващи дълго време на едно място с опора на лактите или коленете, също могат да получат гноен бурсит.

Ако в непосредствена близост до колянната става има огнища на инфекция, кожни пастуси, други възпаления, това може да бъде основната причина за развитие на гноен бурсит на колянната става или да предизвика заболяването с механични наранявания на крайниците.

Характерни признаци на заболяването

Най-често гноен бурсит засяга синовиалните кухини на лакътя, рамената или колянната става. Симптомите се различават в известна степен в зависимост от естеството на възпалителния процес.

1. Когато серозното възпаление в синовиалната кухина натрупва течност, което води до увеличаване на размерите на ставната чанта. Визуално видимо подуване на ставата, гладкост на контурите му. Този тумор обикновено е безболезнен, чувства еластичен на допир, не усложнява движението на ставата.
2. Ако серозното или катарното възпаление преминава в гнойни, кожата над отока става червена и гореща. Отокът е по-силен и може да се разпространи до съседни органи – това показва, че възпалителният процес се е разпрострял извън ставата. При отворена рана на ставата може да има натрупване на гноен ексудат.

С лезии на лакътната става, отокът е локализиран на върха на лакътя и ако гноен бурсит засяга колянната става, горната предна част на пателата се надува. Ако рамото е засегнато, пациентът ще почувства болка, когато ръката е настрани или са извършени ротационни движения.

Това е така, защото възпалените синовиални торбички се намират под мускулните тъкани, които участват в извършването на такива движения.

Функционалността на раменната става ще бъде ограничена поради болката, която изпитва пациентът, и натиска върху туморната тъкан.

Методи за диагностициране на гноен бурсит

За да се диагностицира това заболяване, не са необходими специални изследвания при използването на специално оборудване – клиничната картина е ясна, в повечето случаи визуалният преглед на пациента е достатъчен.

Ако локализацията на гнойния бурсит е атипична – например върху тазобедрената става – предписват се рентгенография или ултразвук.

Уверете се, че правите клинични изследвания на урина и кръв. Кръвта също се проверява за нивата на глюкозата. Важно е да се изключи диабетът при диагностициране. Ако се потвърди диабет, лечението се коригира в зависимост от формата и етапа на развитие.

За да се оцени естеството на пълненето на течността на синовиалната кухина, се извършва пункция. Радиографията и ултразвукът помагат ясно да се определи местоположението на тумора и неговия размер.

Гноен бурсит може да се обърка само с гноен артрит – симптомите на тези две заболявания са много сходни. Основната разлика: при бурсит пациентът не изпитва болка по време на движенията на засегнатата става.

Когато болният артрит е много остър, усетен в ставата, мобилността е ограничена.

Методи за лечение на гноен бурсит

Остър бурсит може да бъде лекуван както с консервативни, така и с хирургически методи. Консервативното лечение е възможно само ако се диагностицира остър серозен бурсит. Ако възпалението стане гнойно, ще се изисква хирургия – бурсектомия.

При серозно възпаление третирането се извършва съгласно следната схема:

1. Наранената връзка е фиксирана върху кърпа.
2. Провеждане на пункция – изпомпване на серозна течност от синовиалната кухина.
3. Синовиалната кухина се промива с антисептичен разтвор.
4. На тялото се полага здрава превръзка и се извършва обездвижване.

Освен това, за да се стимулира резорбцията на тумора, се предписват физиотерапевтични процедури: UHF нагряване, ултразвукова терапия, суха топлина.

Ако възникне гнойно възпаление, необходимо е напълно да отворите синовиалната торбичка, за да премахнете гнойното съдържание. Понякога, ако тъканите на кухината са включени в патологичния процес, те трябва да бъдат частично изрязани. След това съвместната кухина се третира с антисептик.

При гноен бурсит, раната е оставена отворена до пълно изцеление. Често има повтарящо се образуване на фистули със серусно съдържание, което се получава от тъканите на самата торба. Ако гнойно възпаление не реагира добре на лечението и се повтори, засегнатата торба е напълно отстранена.

След това се провежда курс на антибиотична терапия, за бързо и безболезнено излекуване на раната, физиотерапия и лекарства с аналгетично действие.

Възможни усложнения

Ако лечението не се извърши своевременно, гнойното съдържание разтапя стените на синовиалната торбичка и се разпространява до близките органи. Това е изпълнено с такива усложнения:

• Флегмон – гнойно подкожно възпаление на мускулната тъкан, проявяващо се като зачервяване на кожата не само в ставата, но и около нея;
• Лимфангит – възпаление на лимфните канали в кожните тъкани, докато на повърхността на кожата има видими решетки и вени от червен цвят, насочени в различни посоки от фокуса на възпалението;
• Лимфаденитът е възпалителен процес в лимфните възли, често се превръща в абцес;
• Гноен артрит – възпалението преминава в съседни стави, с остри болки и ограничена подвижност.

Има само един начин да се предотврати развитието на гноен бурсит – да се предотврати механично увреждане на ставите и навременно лечение на инфекциозни заболявания на други органи, които могат да се превърнат в източник на бактерии.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---