Кфиоза в гръдния кош: причини, симптоми и лечение

Кфиозата на гръбначния стълб е един от видовете кривина на гръбнака, при които кривината се обръща и се намира в гръдната област.

Това заболяване не само води до естетически дефекти, но също може да повлияе неблагоприятно на цялостното здраве и дори да причини увреждане.

Причини за развитие

Правилната позиция и структура на всеки прешлен определя здравето на цялата гръбначна колона. Така че в здравословния гръбнак има две физиологични кифози – торакални и сакрални – които осигуряват част от компенсаторния механизъм на гръбначния стълб.

Но при редица обстоятелства са нарушени физиологичните норми и кифозата придобива патологични форми – изкривяването на гръбначния стълб престава да бъде „полезно“ и спомага за разпределянето на товара.

Напротив, патологичната кифоза води до увеличаване на налягането в други части на гръбначния стълб и има отрицателен ефект върху органите, разположени в гръдната и коремна кухини.

Основните причини за развитието на гръдна цифоза са:

• вродени аномалии на структурата на гръбначния стълб;
• наследствено предразположение към заболявания на съединителната тъкан;
• Церебрална парализа;
• тежки метаболитни нарушения;
• нарушения на растежа на костната тъкан;
• болки в кръста;
• остеопороза;
• паралитични състояния, при които една или повече групи от гръбначни мускули са нефункционални.

Рискови фактори

Ако оставим настрана факторите, които трудно могат да бъдат повлияни – нарушения на вътреутробното развитие и наследствено предразположение към заболявания на гръбначния стълб, списъкът на рисковите фактори за развитието на гръдната кифоза ще изглежда така:

• отслабване на лигаментния апарат и мускулестия корсет на гърба във връзка с неактивния начин на живот, навика на наклон;
• метаболитни нарушения, хранителни недостатъци, рахит, претърпени в детството;
• затлъстяване;
• упражнения или работа, свързани с повдигане на тежести;
• заболявания на гръбнака, развити в други части на гръбначния стълб.

Всеки един от тези фактори, самостоятелно и заедно с други, прави появата на кифози по-вероятно при наличие на първични причини, а също утежнява протичането на болестта и ускорява нейния напредък, ако кифозата вече е развита.

симптоми

Симптомите на кифозата в гръдния кош може да варират значително в зависимост от степента на кривината. Ако в първия етап на образуване на кривина са видими само външни изменения – закръгляване на гърба в областта на гърдите, изместване на раменете и шията напред, след като се развие заболяването, започват да се появяват следните симптоми:

• постоянно усещане за дискомфорт в гърба, редуване с болка след физическо натоварване или продължително неподвижно положение;
• нарушение на мобилността на ребрата, изразено в чувство на стягане в гръдния кош, когато се опитва да поеме дълбоко дъх;
• задух, задух, дори при малки натоварвания;
• слабост и скованост в ръцете;
• с висока степен на кифоза, могат да се наблюдават аномалии на коремните и тазовите органи, което се проявява с нарушения на уринирането, инконтиненция, хроничен запек, диспептични разстройства;
• бързо умора при ходене;
• формиране на все по-осезаема гърбица с едновременно изпъкване на долната част на корема.

Скоростта, с която тежестта на симптомите се увеличава и новите се свързват с вече съществуващите, зависи от вида на кифозата, причините за появата й, възрастта на пациента и други фактори.

Видове кифоза

В зависимост от причините за кифозата на гръдния кош и неговите признаци се различават няколко вида болести:

• Вродена. Тя възниква поради вътрематочни разстройства на растежа и частично недеформирана гръбначна колона. Той се отнася до най-трудното консервативно лечение и често се съпровожда от пареза на долната част на тялото с нарушени функции на пикочните пътища.
• Малка (гръбначна) кифоза, наричана още болест Шейърман-Мау. Тя се различава по това, че през периода на най-интензивния растеж на човека няколко гръбнака на гръдната област придобиват клиновидна форма с стеснение в предната част. В резултат на това се развива кифозата. Смята се, че този вид заболяване е от генетичен характер, но досега няма точни данни.
• Постурална (седиментарна) кифоза. За този тип заболяване се характеризира с ясно изразена закръгленост на гърба в областта на скулите, т.нар. „Кръгли гърба“. Osanochny kyphosis – резултат от отслабена лигаментна апаратура на гръдния кош, недостатъчен и неправилен мускулен тонус. По-голямата част от пациентите са мъже на възраст 25-35 години, което води до заседнал или заседнал начин на живот.
• Посттравматична кифоза. Неговата причина е повреда на един или повече от гръдни прешлени (често с фрактура на компресия), в резултат на постепенното изстискване на междупрешленните диска, и затихване нарушение издатина гръдни обратно.
• Постоперативна кифоза. Неспазването на препоръките на лекаря в периода на възстановяване след хирургична интервенция на гръбначния стълб често води до нейната кривина.
• Туберкулозна кифоза. Туберкулозният спондилит постепенно води до разрушаване на гръбначните тъкани, тяхното „утаяване“ и увеличаване на ъгъла на физиологичната кифоза.
• Възрастова кифоза. Благодарение на естествените процеси в човешкото тяло, свързани със застаряването.

Степени на кифоза

При гърба на гърба, гръдната област обикновено е отдалечена от въображаемата вертикална ос с около 7-9 см. Но с развитието на кифозата това разстояние между оста и гръбначните прешлени се увеличава.

Степента на патологичната кифоза обикновено се различава в зависимост от ъгъла, който образува гръбначните прешлени на гръдната област:

• I степен – ъгълът на наклон не е повече от 40^за;
• II степен – ъгълът на наклон е от 41 до 70^за;
• Степен III – ъгълът на наклон надхвърля 71^за

Как се диагностицира лекарят?

Диагнозата на кифозата е едновременно проста и сложна процедура. Ако в степените на II и III степен на кривина, дори самият пациент може да разбере, че състоянието му изисква медицинска помощ, тогава първоначалната форма на кифозата представлява известни трудности при диагностицирането.

Само опитен специалист може да разграничи обичайния наклон и началната степен на кифоза, която изисква незабавно лечение, за да се спре прогресията на заболяването.

Съществена помощ при диагностицирането на рентгенови лъчи разполага с: на снимката лекарят може да установи за компресиране на прешлените и / или компенсиране една спрямо друга, както и да се определи степента на кифоза и сезиране диагноза.

Много по-трудно е да се идентифицират причините за кифозата, особено ако те не са свързани с начина на живот (прекомерно физическо натоварване, хиподинамия и т.н.). За това лекарят поставя въпроси относно фамилната анамнеза за заболявания на гръбначния стълб, рана на гърба в миналото, предишни операции на гръбначния стълб и др.

Усложнения

Отсъствието на лечение на кифозата в гръдния кош може да причини редица усложнения и директно или индиректно да доведе до сериозно разрушаване на вътрешните органи. Сред патологиите, които съпътстват и / или усложняват цифозата, най-често срещаните са следните:

• нарушения на сърдечната активност, причинени от компресиране или изместване на сърцето по отношение на неговото физиологично положение;
• запушване в белите дробове и белодробна недостатъчност, причинена от намаляване на обема на гръдния кош;
• отслабване на мускулите на тазовия под, което може да доведе до инконтиненция на урина и изпражнения.

Лечение

За съжаление само кифозата на гръдния гръбнак на степен I ефективно води до консервативно лечение. Поради тази причина ранното диагностициране на тази болест е изключително важно.

Независимо от степента на кривина, основната задача на лечението продължава да елиминира причините за кифозата, да възстанови правилното положение на прешлените и да предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Лечение

Лечението на наркотиците, като правило, е насочено към поддържане на органите, чиято работа е нарушена от кифозата. Списъкът от лекарства може да включва голямо разнообразие от лекарства – от стимуланти до сърдечна дейност до антиспазматични средства.

В случай на болезнен синдром се избират анестетици или НСПВС, които са съобразени с общото здравословно състояние на пациента (Analgin, Segan, Diclofenac и др.).

Ако има заболявания и състояния, които повишават риска за междупрешленните дискове могат да бъдат включени hondroprotektory – (. Synvisc, хондроитин, Teraflex сътр) лекарства, които предпазват хрущял от негативни влияния.

Витаминната терапия също се препоръчва за попълване на дефицита на биоактивни вещества, които имат нужда от гръбначни тъкани.

Ортопедично лечение

В зависимост от степента на кифозата могат да бъдат предписани причините за появата и възрастта на пациента, коректор на стойката или специално конструиран корсет.

В първия случай целта на лечението е да укрепва мускулите на гърба и равномерно разпределение на натоварването върху цялата гръбначна колона – условия, благоприятстващи формирането и фиксирането на правилната поза. Носенето на коректор на стойката най-често се препоръчва за началната степен на кифоза, дължаща се на хиподинамията, настъпването на навик и следоперативната или пост-травматичната слабост на мускулите на гърба и гръдния кош.

Ортопедичният корсет по правило става част от терапевтичен комплекс – използвайки други методи (терапия с упражнения, хирургия и др.), Повишава ефективността на лечението и помага за превръщането на гръбначните прешлени в своето физиологично положение.

Този метод на лечение е достатъчно дълъг и изисква индивидуален подход към избора на ортопедични устройства и навременната им замяна, тъй като ъгълът на кривината намалява.

Важно: Ортопедичното лечение трябва да се предписва и контролира само от квалифициран специалист, тъй като неправилната подбор на корсет и / или неправилен начин на носене може да намали ефективността на целия пакет за лечение.

Ръчна терапия и тренировъчна терапия

Масажът, акупунктурата и тренировъчната терапия са сред най-ефективните методи за елиминиране на синдрома на болката и коригиране на позата.

Масажният курс е предназначен за стимулиране на кръвообращението в неактивни части на гърба, което позволява да се подобри притокът на кислород и хранителни вещества към тъканите на гръбначния стълб. Също така, масажът помага да се премахнат мускулните спазми, които често са причинени от болка в кифозата.

Акупунктурата насърчава стимулирането на пасивните мускули, когато пациентът не може да изпълнява гимнастика, улеснява и напълно премахва болката, а също така помага за подобряване функционирането на вътрешните органи, като действа върху биоактивни точки на повърхността на кожата.

Упражнение терапия доказано, че подобрява тонуса на определени мускулни групи на гърба, които са отговорни за състоянието на гръбначния стълб, за нормализиране на мобилността на междуребрените мускули, участващи в дишането и, като цяло, да се засили апарат лигамент. Особено важно е да се изпълни комплекс от тренировъчна терапия при първа степен на кифоза – това може да премахне проблема с кифозата, преди да получи застрашителни симптоми.

Хирургично лечение

Хирургията се отнася за най-ефективния метод за лечение на кифоза в гръдния кош в следните случаи:

• липса на ефект на консервативно лечение;
• синдром на силна болка, който не подлежи на лечение с лекарства;
• бърза прогресия на кривината на гръбнака;
• компресиране на гръбначния мозък и нервните корени или висок риск от това усложнение;
• частично или пълно увреждане.

Важно: (. Организацията на здравословен начин на живот, изпълнението на часове при личния лекар и т.н.), независимо от степента на кифоза, съпътстващи заболявания и други фактори, само всеобхватна и ефективна обработка, както и прякото участие на пациента може да гарантира възстановяване.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---