Лечение на туберкулоза на гръбначния стълб

Туберкулозата на гръбначния стълб при възрастни или с други думи туберкулозен спондилит се счита за хронично заболяване, което е от инфекциозен характер. Причините за спондилит на гръбнака лежат в поражението на човешкото тяло с туберкулозен бацил. Нека разгледаме по-подробно кои са факторите, които провокират заболяването, какви са признаците на гръбначно-мозъчната туберкулоза при възрастни, както и методите за нейното лечение.

Защо се случва заболяването и какви са неговите характеристики?

Туберкулозата на гръбначния стълб се намира в повечето случаи при всички видове костна туберкулоза. Характерът на развитието на туберкулозата е повтарящ се, с постепенна промяна в анатомичната цялост на гръбначния стълб, както и последващия риск от тежки последици.

Инфекцията с туберкулоза може да се развие както в един от отделенията на гръбначния стълб, така и в две, последователно стоящи. В същото време най-често се засягат няколко прешлени. В повечето случаи инфекцията с патологични агенти се появява в гръдния кош, по-рядко в лумбалната и дори по-рядко в сакралната. Много рядко заболяването включва само гръбнака в лезията, защото често в същото време се развива и туберкулоза на други области, като очите, белите дробове, бъбреците.

Туберкулоза на гръбначния стълб може да бъде местен, в които инфекцията се развива в прешлен, без да се надхвърлят, общ, в които има загуба на няколко съседни прешлена в даден момент. Тя също може да бъде множествена, в която повече от няколко съседни прешлени са включени в лезията. Съществува и свързана с това болест, когато не само засегната гръбнака, но и друг орган, например белите дробове.

Как се развива туберкулозата? Причините за заболяването са свързани с проникването на вредни бактерии в тялото, а именно туберкулозните пръчки. Като се започне от това, има открита и пасивна форма на туберкулоза на гръбначния стълб. Отворената форма е въздушен път на инфекция, както и инфекция чрез храносмилателния тракт. Възможно е да се идентифицират следните начини на инфекция с гръбначно-туберкулоза, а именно провокиращи фактори за появата й:

• отслабена имунна система;
• развитие на туберкулоза в друго тяло;
• тютюнопушене;
• гръбначна травма;
• прекомерно напрежение на гръбначния стълб;
• хода на хроничните заболявания в организма, които имат отрицателен ефект върху имунитета;
• системна хипотермия на тялото.

За съжаление, както вече беше отбелязано, туберкулозата на ставите и гръбначния стълб бързо напредва, дори ако има ефект върху тялото поне на един от горните фактори. Поради тази причина се препоръчва симптомите на гръбначно-туберкулозата да бъдат разпознати възможно най-рано, за да започне лечението навреме.

Как да разпознаем болестта?

Туберкулозата на гръбнака и ставите, чиито симптоми се появяват постепенно, в началния стадий на развитие не се проявява. Здравословният имунитет може за дълго време да потисне активността на патологичния агент в организма.

Когато изгуби способността си да се бори с бактелите от туберкулоза, се появяват първите симптоми:

• повишена температура (поддържана постоянно, но не превишава границата от 37,5);
• неразположение и повишена умора, дори при леки натоварвания на тялото и дори без тях;
• човек става раздразнителен, понякога без видима причина;
• туберкулозата на ставите и гръбначния стълб е съпроводена от болка: незначителна, ако един от гръбначните или ставите е свързан с лезията; по-интензивни, ако в лезията има няколко стави или прешлени;
• За да се определи точно къде боли, понякога е много трудно, защото болката като правило „върви“;
• в началния стадий на развитие на патологията болката настъпва след натоварване и вечер и след кратка почивка се оставя;
• има ограничение на мобилността на отдела с лезии (много трудно е да се направят завои и склонове);
• мускулната апаратура на гърба също боли по време на палпация;
• В тежък стадий на заболяването температурата може да се повиши до 40 градуса;
• в мястото, където се появи лезията, палпацията може да разкрие леко подуване;
• Ако се наблюдава лезие с множество форми, гърбицата се забелязва с просто око, което в течение на времето само се увеличава по размер;
• Тежката форма на туберкулоза е придружена от деформации на гръбначния стълб с нейната кривина.

Заслужава да се отбележи и факта, че ако преждевременното лечение може да доведе до образуване на абсцеси, които впоследствие се придружават от купчина гной в лигамент. Такива абсцеси могат да причинят компресия на гръбначния мозък, като по този начин причиняват парализа.

В допълнение към компресирането на гръбначния мозък, гной може да стане причина за образуването на удължени фаули по протежение на мускулната фасция, което се наблюдава поради разпространението му в тази област.

Ако инфекцията се удари в прешлените в областта на шията, ретрофарингеални абсцес и абсцес, който е локализиран за стерноклейдомастоидалния мускула може да се случи. Ако лезията участва в гръдната прешлени, може да е абсцес в междуребрие и ако лумбални – абсцес в областта на слабините или в областта на бедрото.

Много често във връзка с гръбначния заболяване и увреждане на ставите наблюдава – туберкулозен артрит – патология, която се случва на фона на поражението на организма на туберкулозна инфекция. По правило туберкулозният артрит се характеризира с лезия на големи стави, но не и изключение и увреждане на по-малки стави, например на горните и долните крайници.

Такава патология като туберкулозен артрит на ставите, в началния стадий на неговото развитие, също не е придружена от ясно изразена симптоматика, като болестта на гръбначния стълб. Първоначално има слаб дискомфорт в засегнатите стави, особено при движение. С течение на времето туберкулозният артрит се допълва от подуване, деформация на ставите, зачервяване на кожата в областта на лезията и ограничаване на мобилността.

Ако късното начало за лечение на туберкулозен артрит на ставите може да доведе до развитието на деформиране остеоартрит – опасно заболяване, което може да доведе до необратими промени в анатомичната структура на ставата, докато лицето пускането на хората с увреждания.

Какви диагностични процедури се използват за потвърждаване на диагнозата?

Диагнозата в първите етапи на развитие на патологията е усложнена поради липсата на изразени признаци и симптоми. Поради тази причина много често заболяването се открива, когато гръбнакът вече е започнал да се деформира и са се появили други явни симптоми (например силна болка).

За съжаление, туберкулоза на гръбначния стълб и ставите могат да имат подобни симптоми с други патологии: гръбначния мозък тумор, септичен артрит, бластомикоза, бруцелоза, милиарна туберкулоза, множествена миелома. По тази причина лекарят трябва да извършва диференциална диагноза.

Идентифицирайте заболяването на гръбнака с туберкулинов тест, който в повечето случаи наличието на заболяване в тялото дава положителен резултат. В допълнение към туберкулиновия тест лекарят предписва биопсии, радиография, компютърна томография, магнитен резонанс.

Този метод за диагностика, като биопсия, се състои в вземане на проба от костна тъкан, за да се получат микробиологични резултати, както и да се отцеди абсцесата. Компютърната томография ви позволява да определите състоянието на прешлените и междупрешленните дискове, за да идентифицирате лезиите на ранен стадий на туберкулоза. С помощта на магнитно-резонансно изображение е възможно да се идентифицира остеомиелит, както и инфекции, които допринасят за разрушаването на междузвездното пространство.

Как да лекуваме заболяване?

След диагнозата гръбначно-туберкулоза, лекарят незабавно предписва необходимото лечение. Ако се впускате по-дълбоко в историята преди времето, когато са били изобретени антибиотици, повечето хора, страдащи от такава болест, просто умряха. С появата на антибиотици и други лекарства, поддържащи патологията, хората с туберкулоза живеят в продължение на много години, докато се чувстват нормални. Блоковете за реанимация и спиналните устройства стават онези „спасители“, които помагат за постоянно лечение на туберкулоза.

Идентифицирани в началния стадий на развитие на туберкулоза могат да бъдат напълно излекувани, ако разрушаването на костната тъкан не е започнало и гръбнакът не е започнал да се деформира. В този случай е посочено консервативното лечение, ако са възникнали необратими промени в гръбначния стълб, се предписва оперативна намеса.

Невронните дефицити изискват противотуберкулозна химиотерапия, като се използват такива лекарства като пиразинамид и изониазид, които се считат за съществени за лечението на заболяването. Когато наблюдавате почивка в леглото по време на периода на приемане на медикаменти, можете да увеличите вероятността за благоприятен резултат, както и да изключите повторната поява на заболяването.

Ако заболяването се диагностицира в късен етап от неговото развитие, е необходим по-сериозен подход. В този случай човек трябва да остане в болницата за периода на лечението, през който лекарят ще следи хода на заболяването и ще направи корекции в него.

Преди всичко, е предписано хирургично лечение за елиминиране на абсцеса, който може да възникне при туберкулоза на гръбнака и ставите. Ако патологията се диагностицира при дете, операцията ще се изисква само ако има деформация на гръбнака, за да се коригира това.

Последици от туберкулоза на гръбначния стълб

Какво е опасно за гръбначния туберкулоза? Неговите последствия могат да бъдат изразени в следното:

• усложнения на общата форма – токсични алергични увреждания, развитие на вторичен имунен дефицит и др .;
• усложнения от възпалителна природа – появата на абсцеси и фистули;
• усложнения от ортопедичен характер – деформация на гръбнака и неговата нестабилност;
• усложнения от неврологичен характер – развитие на радикуларни синдроми, пареза, миелопатия, нарушено функциониране на тазовите органи.

Възможно ли е да се предотврати развитието на туберкулоза?

Туберкулозата на гръбначния стълб е „социална болест“, чието развитие е свързано с условията на живот на човека и начина, по който той води. За да намалите риска от заболяване, препоръчително е да се придържате към някои препоръки на специалисти. На първо място, това е навременна оценка на симптомите, които са подобни на прояви на туберкулоза.

Препоръчва се също така да се прегледа с лекари, особено тези, които са изложени на риск и са по-склонни към развитието на патологията. Що се отнася до децата, през първия месец от живота се препоръчва да се направят всички необходими ваксинации.

Туберкулозата на гръбначния стълб е лечимо заболяване, необходимо е само да се консултирате с лекар при първите признаци на заболяването.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---