Ревматизъм на ставите и сърцето: симптоми и лечение

Болестите на ставите заемат водеща позиция сред всички скелетни патологии. Тяхното разпространение остава високо, въпреки напредъка в съвременната медицина. Изглежда, че мощните превантивни мерки трябва да намалят риска от много заболявания, но патологията на ставите не пречи на различни категории хора. Подобна ситуация е характерна за ревматизъм.

За тази болест, вероятно мнозина са чували, но не всеки разбира добре какво е ревматизъм. Някои я свързват с напълно различна артикуларна патология, която се среща при по-възрастните хора, но повечето от тях дори не знаят защо се развиват и какви знаци са придружени. Ето защо, болестта изисква подробно разглеждане.

Причини и механизъм на развитие

Трябва да се отбележи, че ревматичният процес е по-характерен за деца на възраст 7-15 години. При възрастни това заболяване може да се появи, но много по-рядко. Основната причина и фактор за задействане е стрептококова инфекция, проявена чрез остър тонзилит (възпалено гърло) или фарингит. Неадекватното лечение, микробните агенти предизвикват автоимунни реакции, които придобиват системен характер, засягащи структурите на съединителната тъкан. Така че има възпаление в различни органи: стави, сърце, нервна тъкан. Това се дължи на сходството на отделните антигени с хемолитичните стрептококи с тъканните молекули.

Трябва да се помни, че ревматизмът на ставите е едно от усложненията на ангината. Ето защо, за предотвратяването му е необходимо да се свържете с лекар навреме за възпалено гърло.

Симптоми

Тъй като заболяването се характеризира със системната природа на лезията, симптоматиката ще бъде доста разнообразна. Клиничната картина има доста специфични характеристики, които ви позволяват да поставите предварителна диагноза след медицински преглед. Съществуват ясни критерии за определяне на заболяването. Те включват следните функции:

• Артрит.
• Ендокардит.
• Малка хорея.
• Ревматични възли.
• Кожен еритем.

Остър период на заболяването, наречен ревматична треска, се наблюдава при повишаване на телесната температура, неразположението, обща слабост, главоболие. По-късно възниква хронично възпаление. При възрастни заболяването започва постепенно.

Артрит

Когато се приеме ревматизъм на ставите, симптомите на заболяването трябва да отговарят на определени характеристики. Най-често има симетрична лезия на големи стави: колената, глезените, лактите, китките. Болезнените усещания ще бъдат мигриращи (летливи), като всяка атака на болестта се появява в областта на новите стави. В този случай симптомите на ревматизъм на ставите не включват признаци, характерни за възпаление, като зачервяване, подуване, нежност или ограничаване на движението. Този артрит има доста доброкачествен характер.

Ако, 2-3 седмици след възпалението на гърлото, ставите се разстройват, е възможно да се предположи ревматизъм на краката.

Ендокардит

Ревматизмът на сърцето е в различна степен характерен за всеки пациент със системни усложнения на стрептококова инфекция. Това се случва при феномена на ендокардита, който може да бъде единственият признак при повтарящи се пристъпи на заболяването. Възпалението на вътрешната стена на сърцето провокира появата на такива симптоми:

• Болка в прекордиалния регион.
• Сърцебиене.
• Недостиг на въздух.
• Шум в сърцето с аускултация.

С течение на времето има пролиферация на фиброзна тъкан в областта на клапата, което води до образуване на придобити дефекти – митрална или аортна недостатъчност. Такива състояния често се развиват 3 години след първата акутна атака на заболяването. С течение на времето ревматичният процес може да доведе до значително нарушаване на контрактивността на органа. Функционалната недостатъчност се характеризира с влошаване на симптомите, появата на оток по краката и уголемяване на черния дроб.

За ревматизъм на сърцето не се причинява значително ограничаване на физическата активност на пациента и се намалява качеството му на живот, необходимо е диагнозата и лечението на патологията във времето.

Малък хорей

Автоимунното възпаление на съединителната тъкан при това заболяване включва нервната система. Има промени в центровете на мозъка, които са отговорни за координацията на движенията и мускулния тонус. Това се засилва от съдови и дегенеративни промени, свързани с времето. Ето защо ревматизмът на ставите в една трета от случаите ще бъде придружен от неврологични нарушения:

• Хиперкинеза – хаотични движения на крайниците, гримаси.
• Намален мускулен тонус.
• Психоемоционални нарушения – раздразнителност, нестабилност на настроението, сълза, намалено внимание.

Понякога малката хорея може да действа като единственият признак на ревматизъм. Когато естеството на нарушенията се произнася, трудно е децата да учат в училище, но в международен период те практически не се различават от техните връстници.

Кожни прояви

Болестта се характеризира и с увреждане на кожата. Такива признаци на ревматизъм, макар и много специфични, са редки. Възможно е да се появят обриви по тялото или крайниците под формата на пръстеновидна еритема, която се развива асимптоматично и изчезва без следа. Ревматичните възли са разположени под кожата в областта на сухожилието на коляното, лактите или в областта на тила.

Симптомите на ревматизма позволяват на ранен етап да се оцени тежестта на заболяването и да се предложи активността на автоимунното възпаление.

Диагностика

След провеждане на медицински преглед е необходим допълнителен преглед. Това ви позволява да потвърдите предварителното заключение за болестта и да установите нейната дейност. Диагностиката на ревматизъм включва лабораторни и инструментални методи, сред които трябва да се отбележи:

1. Клиничен кръвен тест.
2. Биохимичен кръвен тест (параметри на острата фаза, ревматични тестове, антистрептолизин-О).
3. Бактериологичен анализ на умората от гърлото.
4. ЕКГ.
5. Ултразвук на сърцето.
6. Радиография на ставите.
7. Електроенцефалография.
8. ЯМР на мозъка.

Подобно проучване помага да се извърши диференциална диагноза с други заболявания, които се характеризират със сходна клинична картина. Необходимо е също така да се консултирате с кардиоревматолог и невролог. Ревматизмът на ставите изисква активен и изчерпателен преглед.

Преди да предписвате каквито и да е лекарства, трябва внимателно да проучите болестта, да установите нейните причини и сериозност.

Лечение

Слушайки от лекаря си диагнозата, пациентите искат да знаят как да лекуват ревматизъм, за да постигнат максимален ефект и да предотвратят прогресията на патологията. Терапията трябва да се основава на цялостно въздействие върху системното възпаление, премахване на причината за него и елиминиране на последствията. За това се използват традиционни методи и лечението на ревматизъм чрез народни средства може да се нарече спомагателно. При остри атаки се нуждаете от почивка в леглото за най-малко 2 седмици, придържане към диета с намален прием на сол, течност, обогатяване на диетата с витамини и лесно смилаеми протеини.

Медицинска терапия

Лечението на ревматични увреждания на съединителната тъкан е необходимо с помощта на специални медикаменти. Те са необходими, за да се потисне стрептококова инфекция, да се премахне възпалението, да се коригира сърдечната недостатъчност. Използвани са само онези лекарства, доказали се като много ефективни и безопасни в борбата срещу патологията, посочени в много международни и регионални стандарти, както и клинични насоки. Лечението на ревматизъм на ставите и сърцето се извършва с употребата на такива лекарства:

• Антибиотици (бензилпеницилин, амоксицил, Sumamed).
• Глюкокортикоиди (Metipred).
• Нестероидно противовъзпалително (Orthofen, Movalis).
• Диуретици (Lasix, Torsid).
• Сърце (кориол, тенокс, строфантин).
• Метаболитен (милдронат).

Антибактериалните лекарства се използват за вторична профилактика, за да се предотврати повторната атака на ревматизъм. Таблетките трябва да се приемат за дълго време, което зависи от конкретната ситуация. Ако има алергични реакции към някои лекарства, те се заменят със сходни лекарства, за които няма индивидуална свръхчувствителност към пациента. След болнично лечение е необходимо да продължите приемането на хапчета у дома, като периодично се подлагате на медицински преглед.

Медицинското лечение на ревматизъм на ставите трябва да бъде под ясен контрол от специалист. Всяко лекарство може да се приема само в съответствие с медицинските предписания.

Операция

Ако пациент с ревматична треска е изразил клапни дефекти, които са придружени от тежка сърдечна недостатъчност, се решава въпросът за хирургическата интервенция. Неговият характер се определя от вида на нарушението (стеноза или недостатъчност) и общото състояние на пациента. Може да извършва дисекция на сплектирани клапани на клапана или пълна замяна с трансплантант. В последния случай е необходимо дългосрочно използване на лекарства, които предотвратяват имунното отхвърляне.

Народни методи

Адекватно лекуваните ревматични стави без традиционните лекарства няма да успеят. Вкъщи можете леко да допълвате предписаната терапия с народни средства, а след това само след консултация с лекар. Най-често, когато се препоръчва употребата на тези рецепти, се препоръчва:

1. Пийте тинктура на брезовите пъпки.
2. Използвайте мехлем от брезови пъпки и камфор на прах.
3. Вземете инфузия флондан.
4. За да направите керосин компреси.
5. Втрийте в ставите смес от вода и масло.

Трябва да се помни, че нито едно традиционно лечение не може да замести лекарствата и традиционната терапия на ревматизма.

Ревматичният процес е сериозно заболяване, което при навременното лечение е добре лекувано. Не забавяйте посещението на лекаря, ако се появят симптоми на заболяването.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---