Видове, симптоми и лечение на сколиоза на лумбалния гръбначен стълб

Сколиоза на гръбначния стълб се образува в резултат на различно налягане на междупрешленните дискове от мускулна дисбаланс, продължително седене, прешлени наранявания. В резултат на тези фактори и офсетни вертебрални сегменти в различни посоки асиметрия, което допълнително води до промяна на вертикалната ос на гръбначния стълб надясно или наляво с вертикалната гръбначния въртене (ротация и усукване).

Когато междузвездните дискове се изместят, се образува дразнене на околните меки тъкани. Възпалението на мускулно-скелетната система води до стимулиране на нервните рецептори, разположени в сухожилията. Синдромът на болката се усилва на фона на изместването на вътрешните органи: черния дроб, червата и тазовите органи.

Видове и степени на лумбална сколиоза

Лумбалната сколиоза се класифицира в следните видове:

• 1 градус – ъгъл на кривина от 5 до 10 градуса;
• 2 градуса – огъване на кривината от 11 до 25 градуса;
• 3 градуса – кривината достига 50 градуса;
• 4 градуса – ъгълът на кривината надвишава 50 градуса.

Тези степени се определят на базата на рентгенови изображения в пряка проекция на лумбалния гръбначен стълб. На снимките линиите се наричат ​​успоредно на клемите на прешлените, формиращи горната и долната част на кривината.

Перпендикулярно към тях се изчертават линии, които се пресичат помежду си. В този момент се измерва ъгълът на кривина (методът на Cobb).

В зависимост от възрастта на лумбалната сколиоза могат да бъдат разделени на 3 възрастови етапа:

• До 8 години. В този интервал от време прешлените имат хрущялна структура. Само на 8-годишна възраст се наблюдава осификация на тялото им;
• От 8 до 14 години се очертават огнища на осификация в района на процеси и арки;
• От 15 до 17 години завършва образуването на гръбначния стълб, а прешлените заедно с междупрешленните дискове представляват единична костна структура, която продължава през целия живот.

Докато има части от хрущяла в гръбначните прешлени, лекарите имат възможност да коригират патологичните завои. С възрастта, лечение на страничната деформация е трудно и изисква само укрепване на мускулите-лигаментно апарат за предотвратяване на по-нататъшно преместване (огъване на 2 градуса) или оперативна възстановяване вертикална ос багажника метални конструкции (на кривина степен 3 и 4).

Левостранна сколиоза на лумбалния гръбнак с връх на L3 (на гръбнака с деформация на клин). Пациентът има силно изразен болков синдром с облъчване в глутеалния регион и долните крайници.

Диагностика въз основа на външен преглед

Има диагностични симптоми на патологията, които позволяват да се идентифицира болестта въз основа на външен преглед на лице:

1. Закръглени таза, понижени рамене, различно местоположение, асиметрична локализация на главата, неправилна структура на триъгълниците на талията – лумбална сколиоза от 1 градус;
2. Асиметрия на контурите на тялото, изразено изместване на скупулата, гръбначна гърбица – симптоми на кривина на 2-ра степен;
3. Изявената деформация на гръдния кош, несъответствието на гърдите и ясната мускулна възглавница на гръдния кош са симптоми на деформация на гръбнака на степен 3 или 4.

Мускулната възглавница става по-ясна, когато лицето се накланя. Ако патологията не се съпровожда от нарушаване на нервните влакна, при определена степен на деформация не се образува синдром на болката. Външен козметичен дефект в тази ситуация не винаги принуждава дадено лице да търси професионална помощ. Само когато междупрешленните дискове издатина появява лумбаго (лумбаго), което води до посещения на лекар, но на този етап от заболяването е напълно излекувана, че е почти невъзможно.

Неврологични симптоми

В зависимост от нарушението на двигателната активност, челната деформация разграничава 4 вида нарушения:

• Хипермобилен вариант с интервертебрална артроза на фона на функционални нарушения;
• Синдром на органичен хипермобил;
• Хипомобилен синдром с функционални нарушения в междуребребните стави;
• Органичен хипомобилен вариант.

Хипермобилният вариант с промени в междузвездните стави се характеризира с болезнени усещания по гръбначния стълб в покой. Болките започват и възникват сутрин след сън. Техните черти:

• Да се ​​появят в началото на движението;
• Увеличаване при статично натоварване;
• Намаляване при продължително ходене;
• В комбинация със скованост на ставите (на фона на подпухналост);
• Крис в гръбнака, докато се огъва и накланя багажника.

Лумбална сколиоза на втора степен с хипермобилен синдром междузобедните стави се характеризира с постепенно прогресиране. С него винаги се наблюдава вертебрален синдром (локална болка по гръбначния стълб). Ограничаването на обема на движенията на гръбначния стълб се появява само в областта на лезията.

Синдром на органичната хипермобилност при 2 градуса на страничната кривина се комбинира с миофиксация (спастична мускулна контракция в лезията). В този случай локално увеличаване на тона на скелетната мускулатура се наблюдава главно на мястото на междуведомствената артроза. Когато палпацията на напрегнатия мускул е маркирана болезненост. При палпиране в периартикуларни тъкани (разположени около ставите) може да се проследи оток. Тази форма на заболяването се наблюдава на фона на органичната патология на прешлените: увреждане на арки, тела или нестабилност на гръбначните сегменти.

Функционален вариант на хипомобила се наблюдава при пациенти с дистрофични промени на гръбначния стълб (намаляване на количеството калций в състава, патологични реакции с отлагане на калциеви соли).

При дистрофични промени в междупрешленните дискове налягането се повишава. Те изпъкват и натискат околните меки тъкани. Поради дразнене на рецепторите на сухожилията се появяват мускулно-тонични реакции (спазмична скелетна мускулатура на гърба). В отговор на такива промени се наблюдава остеохондроза (понижаване на височината на междупрешленните дискове) и сколиоза.

Органичен хипомобилен синдром възниква на фона на болести, придружени от ограничаване на мобилността във функционалните блокове на гръбначния стълб. В едно проучване на пациенти с тази патология се наблюдава не само странично изкривяване на лумбалните, но също така и за засилване на лумбалната лордоза с образуването на kyphoscoliosis. Чрез компресирането на гръбначните нерви с органичен хипомобилен вариант се появява компресионен синдром.

Как да се лекува болестта

Лечението на лумбалната сколиоза включва цялостен подход, включващ схемата на терапията:

• Терапевтична гимнастика;
• масаж;
• Korsetirovaniya;
• Traction.

За да изберете терапевтични упражнения за тази патология трябва да се подхожда с изключително внимание. Изкривяването на 2 градуса е придружено от нарушаване на спиналните нерви, поради което всяко движение ще доведе до укрепване на синдрома. В центровете за професионална рехабилитация на инструктора упражненията се избират индивидуално за всеки пациент.

Подходите за сцепление при различни лекари са противоположни. Помага да се увеличи височината на междузвездните дискове, но може да доведе до преизрастване на сухожилията и мускулите с образуване на пукнатини и сълзи в тях.

Корсети се определя, когато вертебралната ос на 2-ра степен е извита. Той помага за предотвратяване на прогресията на деформацията и облекчаване на напрежението от мускулите. Не трябва да се използва дълго време, така че мускулатурата да не губи функционалност.

Оперативното лечение на деформацията включва 2 вида интервенции:

• напречно сечение;
• забележителност

Еднократното хирургично лечение включва монтаж на метални конструкции в един подход. Тези устройства ще поддържат вертикалната ос на багажника в правилната позиция.

Стъпаловидните операции включват инсталиране на щифтове няколко пъти. Първият етап включва елиминирането на органични нарушения в областта на увреждането. Металните щифтове се въвеждат в гръбначния стълб в следващата стъпка.

По този начин симптомите на лумбалната сколиоза от 2-ра степен представляват страхотна патология. Тяхното третиране е по-добре да започне с ранните етапи, тъй като в бъдеще ще бъде доста трудно напълно да се възстанови вертикалната ос на багажника. Ако ъгълът на кривина достигне 50 градуса, ще бъде необходима хирургическа интервенция.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---