Блокада на гръбначния стълб като ефективен метод за елиминиране на болката

Лечението на болка, свързана с патологията на гръбначния стълб – това е много отговорна и сериозна задача, и най-важното – не е просто проста. С всички правила на вертебрологията се счита, че острата болка, която е възникнала в цервикалната, гръдната или лумбосакралната част, трябва да бъде незабавно елиминирана.

Въпреки факта, че болката от дегенеративни заболявания на гръбначния стълб е само симптом, и неговото елиминиране – палиативни, а не лечебна процедура, борбата с остра болка – това е една от приоритетните задачи на лекаря. Факт е, че острата болка може бързо и ефективно да бъде преодоляна.

Паравертебралната блокада е ефективен и бърз начин за премахване на болката в гърба

Много по-лошо е случаят със синдрома на хроничната болка. На този етап болката не става периферна, а централна и се свързва с образуването на патологичен фокус на възбуда в мозъка. Отърви се от този симптом е много трудно, а в повечето случаи е необходимо да се привлекат в процеса на зарастване на психотерапевти и пациентите са принудени да предприемат мощни лекарства, като антидепресанти, антиепилептични средства.

Когато не е възможно да се преодолее болката в гърба с конвенционални медикаменти и други консервативни методи, прибягвайте до такава процедура като блокада на гръбначния стълб. В тази статия ще разгледаме всички подробности за тази медицинска манипулация.

Блокада за гръбнака: какво е това?

Блокадата е временно медицинско „спиране“ на една от връзките в механизма на развитието на болката. Тя се осъществява чрез въвеждането на лекарства с определено действие под формата на инжекции (най-често локални анестетици) в необходимите точки на човешкото тяло.

В допълнение към терапевтичния ефект тази процедура има диагностична стойност. Например често се случва, че лекар не може точно да определи какво причинява болка в цервикалната или гръдната част на гръбнака, а допълнителните методи на изследване дават пълна картина на заболяването. В този случай инжекцията в гръбначния стълб и инжектирането на анестетик на определено място трябва да „изключи“ болката, ако тя наистина е свързана с проблема на гръбначния стълб. Като правило, при вертеброгенна патология, болката изчезва непосредствено след блокадата. Ако това не се случи, трябва да потърсите друга причина.

Всякакъв вид блокада се извършва само от специалисти, тъй като това е чисто медицинска манипулация. Като правило, те са ангажирани в този вид лечение, невролози, неврохирурзи, vertebrologists, травма ортопедична. Специалист, който трябва да направи тази манипулация се изисква да владеят перфектно анатомията на гръбначния стълб и топографията на знания, за да бъдат запознати с указанията, забрани за извършване на блокади, да са наясно с възможните усложнения и начините за преодоляването им.

Тъй като това е сериозна медицинска манипулация, тя се извършва в строго асептични условия с малка операционна зала или чист дресинг. Пациентът преди инжектирането трябва да попълни писменото съгласие за процедурата, той е предупреден за всички възможни последствия и усложнения.

Блокада на гръбначния стълб трябва да се извършва само от квалифициран специалист в строго асептични условия

Отговорете на въпроса колко струва гръбначния блокада, доста трудно, тъй като цената зависи от лекарствата, които се използват от лекаря на умения, както и клиниките, де проведе manipulyatsiya.V средно струва 400-700 рубли.

Свидетелство

Блокадата в гръбнака има една основна цел – бързо и ефективно да убие болката, която е свързана с:

• остеохондроза на цервикална обвивка, гръдна или лумбална;
• междузвездна издатина на диска или херния му;
• неврит и невралгия на нервите, които излизат от гръбначния канал;
• херпес зостер;
• интеркостална невралгия;
• спондилартроза на гръбначния стълб;
• миозит.

Най-често трябва да се справят с дегенеративно-дистрофични лезии на различни части на гръбначния стълб. Лекарствените блокади се предписват стриктно съобразно указанията в отделен ред, когато други консервативни методи не помагат. По правило една инжекция е достатъчна за премахване на болката, понякога може да се проведе цял курс от 2-15 инжекции с прекъсвания от 4-5 дни. Съгласно съвременните препоръки е невъзможно да се провежда такова лечение по-често от 4 пъти годишно.

Блокада на гръбнака като метод за борба с болката има няколко предимства:

• бърз и задоволителен резултат;
• при спазване на правилната манипулационна техника, рискът от странични ефекти е сведен до минимум;
• възможността за повторно извършване на процедурата с всяко ново изостряне на патологията на гръбначния стълб;
• В допълнение към анестетичния ефект, блокадата има противовъзпалителен, спазмолитичен ефект, може да намали отока на нервните корени в тяхното възпаление.

Лекарства за блокади

В зависимост от това какви лекарства се използват за блокада, разпределете:

• един компонент, когато се използва едно лекарство;
• двукомпонентен, когато се прилагат 2 лекарства;
• многокомпонентна, когато бодът се състои от 3 или повече компонента.

Местни анестетици

Тези лекарства се използват за всички видове блокади (едно-, дву- и многокомпонентни). При контакт с нервните влакна те забавят поведението на нервните импулси и по този начин „изключват“ рефлекса на болката, както и други видове чувствителност на мястото на приложение.

Новокаинът е локален анестетик, който най-често се използва за блокиране на гръбначния стълб

Представители на местните анестетици:

1. Най-често се използва блокада Novocaine – Novocaine. Предлага се под формата на инжекционен разтвор 0, 25%, 0, 5%, 1% и 2%. Анестетичният ефект се развива след 2-5 минути след приложението и продължава до 1-2 часа. Това е достатъчно, за да прекъсне болезнените импулси и да подобри състоянието на пациента.
2. Лидокаин – тази упойка е на второ място в разпространението след новокаин. Той има висок терапевтичен индекс и бързо начало на действие. Блокадата продължава 2-3 часа.
3. Mercin (бупивакаин) е локален анестетик, ефектът му се характеризира с по-късно настъпване (10-20 минути), но продължителността на ефекта е 3-5 часа. Меркамин също има по-голям риск от развитие на нежелани реакции, особено за токсични ефекти върху сърцето.

Дозата и концентрацията на анестетици, както и подходящ препарат, се избират само от лекаря. Тестът за чувствителност е задължителен преди инжектирането, тъй като алергичните реакции към локалните анестетици са доста чести.

Кортикостероиди

Това са мощни противовъзпалителни лекарства, които бързо премахват болката, подуването и възпалението. Освен това те имат антиалергичен ефект. Самостоятелно SCS за блокади в различни части на гръбначния стълб рядко се използват, най-често тези инжекции се използват в патология sustavov.Pri болка в гърба GCS комбинира с локални анестетици за по-добър терапевтичен ефект, както и за превенция на алергична реакция към новокаин, лидокаин и други анестетици.

Представители на СКС за блокада на гръбначния стълб:

1. Хидрокортизонът се освобождава като суспензия, тъй като е неразтворим във вода. Преди приложение, тя се смесва добре с анестетик. Подходящ за невронни блокади.
2. Дексаметазон започва да действа бързо, но ефектът не трае дълго. Подходящ за блокада на ставите и меките тъкани.
3. Depot-medrol е форма на продължително действие на метилпреднизолон. Използва се за блокади на ставите и меките тъкани. С повишено внимание се използва за епидурални блокади, тъй като може да причини развитието на арахноидит (възпаление на гръбначния мозък на гръбначния мозък).
4. Diprospan – SCS продължително действие. Идеален за премахване на болката в патологията на гръбначния стълб и ставите. Прилага се както за блокиране на нервните, така и за меките тъкани.
5. Kenalog е удължен кортикостероид, който се използва за блокиране на ставите и гръбначния стълб. Между многократните инжекции се препоръчва да се спазват минимум 2 седмици.

Diprospan – ефективен удължен кортикостероид

Други лекарства

Всички други лекарства се използват като допълнителни средства, респективно, те се използват като част от многокомпонентни блокада, няма независима стойност за елиминиране на болката в лумбалната или друга част на гръбначния стълб.

Най-често използвани:

• витамини от група В (В.₁ и Б₁₂)
• ATP,
• lidasa,
• platifilin,
• trombolizin,
• румалон,
• папаин
• волтарен и др.

Видове блокади

Има толкова много разновидности на тази процедура на лечение, само един експерт избира подходящия в зависимост от конкретната клинична ситуация и преследваната цел.

Видове паравертебрални (почти вертебрални блокади), в зависимост от ефекта върху тъканните или нервните структури:

1. Тъканта се извършва в меки тъкани, които заобикалят засегнатия сегмент на гръбнака.
2. Рецепторът – инжекции се правят в биологично активни точки на кожата, мускулите, сухожилията, сухожилията.
3. Диригентът – блокира нервните влакна, докато приложението на лекарства може да бъде епи- и перидално, пери- и параноично, параваскуларно).
4. Ганглион – когато се правят инжекции в нервни възли и плексити.

Запушванията се различават в зависимост от местоположението на лекарството (фигурата показва ставната)

В зависимост от мястото, където се прилагат лекарствата, се разграничават блокади:

• цервикален отдел;
• гръден кош;
• лумбален гръбначен стълб;
• сакрума;
• седалищен нерв;
• крушовиден мускул;
• тибиален нерв;
• окцитален нерв;
• мускули на главата;
• предно стълбище;
• надраопатичния нерв;
• аспектни стави (стави);
• задни клонове на гръбначните нерви;
• епидурално или епидурално пространство на гръбначния мозък;
• сакроилиак;
• sacrococcygeal articulation.

Следователно, видът на блокадата и мястото на нейното задържане напълно зависят от клиничната картина, първичната болест, както и от притежаването на техниките на различни манипулации от лекуващия лекар.

Противопоказания

Най-честите противопоказания за вертебралната блокада включват:

• склонност към увеличено кървене (хемофилия, тромбоцитопения и друга патология на кръвната система, приемане на антикоагуланти);
• локални инфекциозни кожни лезии на мястото на инжектиране, общо инфекциозно заболяване (висок риск от патологични микроорганизми);
• тежко общо състояние на пациента, липса на съзнание;
• повишена чувствителност към лекарствата, които планират да използват;
• общи противопоказания за употребата на кортикостероиди;
• сърдечни заболявания, особено аритмии, тъй като локалните анестетици засягат сърдечния ритъм;
• миастения гравис;
• артериална хипотония;
• епилептични припадъци в анамнезата;
• психическо заболяване при пациента;
• детска възраст;
• бременността и периода на кърмене;
• тежко чернодробно увреждане.

Възможни усложнения

Независимо от вида на блокадата, те всички имат риск от усложнения. Квалифициран лекар, стерилни условия за процедурата, познат и подготвен пациент са тези условия, които намаляват риска и броя на последиците.

Усложнения на запушвания на гръбначния стълб:

• кървене;
• инфекция на мястото на пробиване, както и на гръбначния мозък;
• увреждане на меките тъкани при неточно провеждане на инжекции (сухожилия, мускули, нервни влакна, съдове);
• развитие на алергични реакции;
• специфични усложнения, свързани с прилагането на локални анестетици;
• специфични усложнения, свързани с употребата на кортикостероиди.

Като заключение, заслужава да се отбележи, че блокадата на гръбначния стълб е ефективен и бърз начин да се облекчи човек на болката, свързана с патологията на гръбначния стълб. Но в никакъв случай не може да се отнася до тази процедура небрежно, тъй като това е сериозна манипулация и в нарушение на техниката на нейното прилагане може да доведе до сериозни последици и дори до смърт.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---