Лечение

Блокада на лумбалната междувертебрална херния

Блокада с херния на лумбалния гръбнак понякога се превръща в необходима мярка за елиминиране на синдрома на интензивна болка. Силно ефективните лекарства могат бързо да се отърват от болката, но въвеждането им изисква повишено внимание и внимание.

Често е възможно да се чуе въпросът: ако блок на гръбначния мозък се извършва с херния – опасно ли е? Отговорът може да бъде недвусмислен: модерните методи за прилагане на всички правила се считат за безопасни за здравето. Въпреки това, някои усложнения са възможни, които могат да бъдат елиминирани с своевременно откриване. Важно е строго да се придържаме към всички противопоказания и ограничения.

Блокада на лумбалната междувертебрална херния

Същността на процедурата

В общия случай терапевтичната блокада е временно разединяване на нервните рецептори на мястото на локализиране на синдрома на болката. Този ефект се постига чрез директно въвеждане в анестезия на лезията (анестезия), която за известно време блокира прехвърлянето на импулси към мозъка. Този ефект дава време да се премахнат причините за болката.

Основната проява на херния на гръбначния стълб, особено в напреднали стадии, е силната болка в засегнатата гръбначна част, която причинява обездвижване и физическо страдание на болния. По време на подобни атаки съществува необходимост от бързо елиминиране на синдрома на болката, а действието на болкоуспокояващи със системен характер не дава желания резултат. Най-често такива явления се срещат в областта на талията и шията.

Блокада на лумбалната междувертебрална херния

Блокадата на междузвездната херния е предназначена да реши този проблем във възможно най-кратко време. В зависимост от местоположението на лезията може да се извърши в шийния, гръдния или лумбосакрален гръбнак. Процедурата се състои в инжектиране на специална формула в засегнатата тъкан или директно в нервните влакна. Това е много важно събитие, защото Всички манипулации трябва да се извършват без да се увреждат съдовете и нервните процеси.

Неправилно операции лекар може да има сериозни последствия и поради това тази процедура е поверено на опитни специалисти: невролози, неврохирурзи, vertebrology, ортопедия травматология.

Методът на блокада, изборът на средства и неговият обем зависят от локализацията на патологията и същността на синдрома на болката. За да избере правилно начина на действие, синдромът на болката в хернията на гръбнака е разделен на тежест:

  • 1 степен: възникват болки при внезапни движения и изчезват в покой;
  • 2 градуса: болезнените усещания изчезват само в легнало положение;
  • 3 степен: синдромът на болката е постоянен и не зависи от положението на тялото.

Блокада на лумбалната междувертебрална херния

Цел на процедурата

Блокадата на гръбнака е разделена на няколко типа, в зависимост от метода на провеждане и състава на инжектираното средство. Чрез инжекционната технология съществуват такива основни видове процедури:

  1. Интраламинарен тип. Когато се инжектира, лекарството се подава по централната ос на гръбначния стълб между гръбначните процеси. Този метод се използва най-често и ви позволява да доставяте активното вещество в зоната, разположена непосредствено до засегнатия корен на нервите.
  2. Трансформоминален тип. Лекарството се инжектира директно в изходния участък на гръбначния нервен край от междувертебралния формен. По този начин инжекцията се извършва директно в изхода, което изисква голяма точност от лекаря.

Продължителността на всяка манипулация на блокирането е не повече от 25-35 минути, но след процедурата лекарят трябва да следи реакцията на пациента поне 2-2.5 часа. Ако се появят усложняващи се ефекти, се предприемат спешни мерки за тяхното премахване.

Блокада на лумбалната междувертебрална хернияСъставът на инжектираната наркотична блокада е разделен на следните основни типове:

  1. Новокейнова блокада с херния на гръбначния стълб. Извършва се с новокаин, има много предимства и се смята за най-разпространеният тип.
  2. Епидурален блок. Използва се за тежка атака при болка.

В допълнение към блокадата, извършена директно върху гръбначните елементи, техниката на паравертебрална блокада е често срещана, при която лекарството се инжектира в близката гръбначна зона. Разграничават се следните видове паравертебрални блокове:

  1. Инжектиране на тъкани. Инжектирането се извършва в меките тъкани около мястото на лезията.
  2. Появява се рецептор. Съставът се въвежда в биологично активни точки, които могат да бъдат разположени върху кожата, мускулите, ставите, сухожилията.
  3. Блокада на диригента. В този случай ефектът се извършва върху нервните влакна чрез епидурални, епидурални, паранефалични или периваскуларни методи.
  4. Инжектиране с ганглий. Инжектирането се извършва в нервен плексус.

Блокада на лумбалната междувертебрална хернияБлокадата на гръбначния стълб може да се извърши чрез въвеждане на лекарството в такива зони:

  • цервикален, гръден и лумбален гръбначен стълб;
  • сакрума;
  • седалищни, тибиални, окципитални и супратератерни нерви;
  • крушовидно, скреперно и предно стълбище;
  • мускул на главата;
  • ставна връзка;
  • задни клонове на гръбначни нерви;
  • епидурални и епидурални гръбначни пространства;
  • sacroiliac и sacrococcygeal ставите.

Блокадата на болката включва въвеждането на мощни лекарства. Такива въздействия не могат да преминат напълно без следа, поради което са наложени известни ограничения върху изпълнението на процедурата. Блокадата е противопоказана при следните обстоятелства:

  • индивидуална хипертрофична чувствителност към лекарството;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • бъбречно и чернодробно увреждане;
  • Болест на ЦНС;
  • инфекциозни лезии в остра фаза;
  • артериална хипотония;
  • епилепсия;
  • кръвни заболявания (хемофилия, тромбоцитопения и др.);
  • гнойни кожни лезии на мястото на инжектиране;
  • бременност и кърмене на бебето.

Какви формулировки могат да се използват

За да се блокира синдромът на болката в хернията на лумбалната гръбначна колона, могат да се използват различни лекарства. По структура те могат да бъдат разделени на единични, двойни и многокомпонентни. Най-широко използваните са локални анестетици, които блокират предаването на нервни импулси. Такива активни вещества се разпределят:

  1. Новокаин. Концентрацията му в разтвора е в диапазона 0.2-2%, в зависимост от интензивността на болката. Анестезията се проявява 3-4 минути след приложението и ефектът на състава се поддържа за 1.5-2.5 часа.
  2. Лидокаин. Характеризира се с много бързо настъпване на ефекта с продължителност от 2,5-3 часа.
  3. Markain (аналог – бупивакаин). Ефектът от пълната анестезия настъпва доста късно (след 12-15 минути), но ефектът й продължава да продължава 5-6 часа.

Блокада на лумбалната междувертебрална херния

В двукомпонентни и многокомпонентни формулировки, заедно с анестетици, се прилагат хормонални кортикостероиди с противовъзпалителни и анти-едематозни ефекти. При силна болка те могат да се използват сами. Използват се следните лекарства: хидрокортизон, дексаметазон, депо-медрол, дипропан, кеналог.

Като допълнителни съставки могат да се използват други насочващи агенти. Те позволяват едновременно с анестезията да се осигури лечение на основното заболяване. В лумбалния регион се използват такива средства:

Блокада на лумбалната междувертебрална херния

  • витамини В (най-често – В1 и В12);
  • ATP;
  • Lidaza;
  • platifillin;
  • Trombolizin;
  • румалон;
  • иапаин
  • Voltaren.

Възможни проблеми с блокадата

Последствията от аналгетичната блокада на лумбалния регион с херния могат да бъдат доста сериозни. Най-често те се свързват с грешките на лекаря по време на инжектирането или с грешния избор на типа и дозировката на лекарството. Често усложненията са причинени от индивидуалните черти на човешкото тяло и от наличието на други патологии. Човешкият фактор може да се прояви с такива грешки:

Блокада на лумбалната междувертебрална херния

  • случайно увреждане на вътрешните органи, разположени близо до лезията (белите дробове, плеврата, органите на пикочо-половата система страдат);
  • увреждане на обвивката на гръбначния канал, най-често при излагане на кръста;
  • пиърсинг с игла от съдови плексуси или вени, разположени в близост до гръбначния стълб.

В редица случаи се забелязват такива усложнения:

Блокада на лумбалната междувертебрална херния

  • главоболие и недостатъчно дишане, когато лекарството прониква в субарахноидното пространство;
  • неврологични проблеми, когато иглата преминава между прешлените и пада директно в гръбначния мозък;
  • реакции от анафилактичен характер в нарушение на целостта на кръвоносните съдове и вкарване в тях на инжектираното средство;
  • инфекциозни лезии в нарушение на хигиенните правила за процедурата;
  • патология на пикочния мехур с прекомерно продължително излагане на анестезия;
  • алергични реакции от различни видове с хипертрофирана чувствителност.

Освен това, на места, където е поставена иглата, са възможни гноя и подуване.

Прегледи на пациентите

Многобройни прегледи на хора, които са преживели метода на аналгетична блокада, доказват ефективността на този метод за лечение на херния на гръбначния стълб. Можете да дадете някои от тях:

Блокада на лумбалната междувертебрална херния

  1. Ирина от Владимир: „Как аз страдах от силна болка в долната част на гърба, колко страдание са донесли и болкоуспокояващи не помогнаха. Ние извършихме блокадата с въвеждането на лидокаин и възникна истинско чудо. Болките изчезнаха почти веднага. Сега ясно знам какво да правя с атаките на гръбначния стълб.
  2. Николай от Новосибирск: „Отидох в салона, където активно се затоплях. Изведнъж, така хванати в долната част на гърба, че нито огъване, нито изправяне не излиза – дива болка. Това, което просто не прие, но няма полза. Опитният лекар пристигна навреме, който има блокада на Новокаин. Всичко, когато една ръка излетя. Аз се обръщам към други страдащи: не е необходимо да изпробвате търпението, блокадата ще ви помогне след няколко минути „.
  3. Константин от Новочеркаск: „Винаги съм вярвал, че блокадата ще помогне по време на остра атака на хернията на гръбначния стълб. Но един ден, по някаква причина, обичайната инжекция с новокаин не работи. Лекарят обаче бързо навигира и въведе Depot-Medrol. В резултат на това моята вяра в чудото на блокадата остана непоклатима. Основното нещо е да изберем правилното лекарство „.

Блокада с херния в лумбалния гръбначен стълб може бързо и ефективно да елиминира непоносима болка. Разбира се, само този начин да се излекува болестта е невъзможно. Отстраняването на този тежък симптом обаче дава възможност за спокойно извършване на сложно лечение. Съвременните лекарства имат продължителен ефект, който от дълго време облекчава страданието.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *