Болка в областта под долната част на гърба
Съдържание на страницата
- 1 Защо може да има болка в гърба под кръста?
- 2 Етиология
- 3 Болести на гръбначния стълб
- 4 Болести на вътрешните органи
- 5 Диагностика и лечение
- 6 Болка в гърба под долната част на гърба
- 7 Дегенеративни заболявания на гръбначния стълб
- 8 Възпалителни процеси
- 9 Тумори на гръбначния стълб
- 10 Травматично нараняване
- 11 Болести на пикочната система
- 12 Ендометриоза
- 13 Миома на матката
- 14 Болести на червата
- 15 Разширени вени на таза
- 16 Остеопороза на гръбначния стълб
- 17 Защо се появява болка в долната част на гърба?
- 18 Какви са основните причини за болката?
- 19 Вторични причини за появата на болка – много възможности, една болка
- 20 Остра и хронична болка
Защо може да има болка в гърба под кръста?
Според статистическите данни, повечето пациенти от двата пола във възрастовата категория от 30 до 60 години поне веднъж са имали болки в гърба под талията. Тези болки са с различен характер, интензивност и придружаващи симптоми (треска, затруднено движение, обща слабост). В някои случаи пациентите не придават значение на тези болки („ще преминат сами“) и понякога ситуацията ги принуждава да потърсят спешна медицинска помощ. Забележително е, че тежестта на синдрома на болката не винаги съответства на тежестта на патологичния процес, довел до появата му. Просто казано, слабата лумбална болка може да бъде знак за болест, която заплашва не само здравето, но и живота на пациента.
Етиология
Болката в гърба под талията е неспецифичен симптом, характерен не само за патологията на мускулно-скелетната система, но и за заболявания на вътрешните органи. Във връзка с това синдромът на болката може да бъде първичен и вторичен, отразен. В този случай болката се прожектира върху лумбалната област и кръста от коремната кухина, малкия таз и дори от гръдния кош.
Причините за тази болка могат да бъдат много разнообразни:
- Патология на опорно-двигателния апарат (ишиас поради остеоартрит, сколиоза, деформиране остеоартрит, болест на Бехтерев).
- Остеомиелит на гръбначния стълб поради урологични инфекции, захарен диабет
- Увреждания на гръбначния стълб
- Болести на стомашно-чревния тракт (колит, холецистит, панкреатит, апендицит)
- Болести на бъбреците и пикочния мехур
- Туберкулоза на гръбначния стълб и вътрешни органи
- Злокачествени тумори на различни места
- Гинекологични възпалителни заболявания на матката и придатъци, извънматочна бременност
- Физиологична бременност.
Болести на гръбначния стълб
Най-често болката в долната част на гърба се дължи на патологията на лумбосакралния гръбначен стълб. Талията е най-уязвимата в функционален смисъл. В крайна сметка, този отдел изпитва голяма част от тежестта на телесното тегло. Поради статични и динамични (ходене, бягане, вдигане на тежести) товарите междузвездни дискове тук се износват най-бързо. Поради дегенерация и дислокация на дисковете, корените на гръбначните нерви са нарушени.
Особено забележителна от клинична гледна точка е поражението на долните лумбални и горни сакрални корени, което води до най-силния нерв – седалищен. Това създава характерна едностранна болка в долната лумбална област с прехода към задника, задната повърхност на бедрото, долната част на крака и задната част на крака. В допълнение, кръста често се повлиява от системни заболявания на съединителната тъкан. Тези заболявания се наричат също колагенози и сред тях ревматизъм, болестта на Бектерев, деформиране на остеоартрита.
Болести на вътрешните органи
При някои заболявания на бъбреците и възпаление на пикочния мехур, той също боли под кръста. Трябва да се отбележи, че самите вещества на бъбреците са безболезнени. Въпреки това, при някои патологични процеси, водещи до увеличаване на органа и опъване на бъбречната капсула (инфекция, камъни в таза и в уретерите), възниква болка. Тази болка в своята тежест и интензивност може да прилича на болка в поражението на гръбначния стълб.
Болката под долната част на гърба може да покаже остри и хронични гинекологични заболявания (ендометриоза, анекситит, колит). В хроничния ход на тези заболявания, болката е тъпа, болезнена. Ако една извънматочна бременност, гнойно възпаление на тазовата перитонеума (възпаления в малкия таз), остра болка, непоносимо, придружени от треска, симптоми на интоксикация.
Понякога болката в долната част на гърба и долната част може да се дължи на заболявания на вътрешните органи – сърцето, белите дробове, черния дроб, жлъчния мехур. Това е нехарактерна или атипична болка. Защо долната част на гърба боли в този случай? В крайна сметка, анатомичното разположение на болните органи в този случай не съвпада с локализирането на болката. Факт е, че при многобройни нервни влакна и плъгини болката облъчва (дава) на друго място. Такива места в медицината се наричат прожекционни зони. Туберкулозата и злокачествените новообразувания в допълнение към горните болки винаги са съпътствани от други разстройства – хемоптиза, общо изтощение, неврологични разстройства.
Диагностика и лечение
Как мога да лекувам болката в гърба? Стандартните препоръки в това отношение все още не са публикувани. Всичко зависи от причината за болка при нея, за да разберете, че трябва да отидеш на лекар и да премине през цяла гама от диагностични изследвания – лаборатория на кръв и урина, ЕКГ, ултразвук на вътрешните органи, рентгенови лъчи и компютърна томография на гръбначния стълб.
В крайна сметка, един и същ метод на лечение, например лечебна гимнастика, може да бъде ефективен при остеохондроза и е абсолютно противопоказан при заболявания на вътрешните органи и злокачествени неоплазми. И в някои ситуации може да се наложи спешна хирургия. Аналгетиците се използват почти винаги, с изключение на случаите, когато преди прегледа на лекаря, анестезията може да смали картината на основното заболяване.
Болка в гърба под долната част на гърба
При повечето проблеми с тазовите органи може да се появи болка в гърба под долната част на гърба. Най-често обаче този симптом е свързан с заболявания на лумбосакралния гръбначен стълб. Следователно, ако има синдром на болка с някаква степен на изразяване, първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с невролог. И тогава, ако е необходимо, ще са необходими консултации с други специалисти (нефролог, гинеколог, артролог, травматолог). Основните причини за болка в долната част на гърба:
Дегенеративни заболявания на гръбначния стълб
Една от най-честите причини за появата на болка в долната част на гърба е междузвездната остеохондроза, възникваща при последния лумбален прешлен или при кръстовището със сакрума. Типичен симптом на заболяването ще бъде атака на лумбаго с тежко физическо натоварване или със сурово охлаждане. Освен това са възможни следните прояви:
- радикуларна болка, причинена от нарушение на нервните стволове в междузвездното пространство;
- мускулен спазъм в лумбалния регион;
- съдови нарушения;
- моторни проблеми в крайниците.
Рентгеново изследване се провежда за откриване на проблеми с гръбначния стълб, чрез който може да се открие промяна на междупрешленните дискове, хрущял изтъняване на слоя и появата на остеофити.
Възпалителни процеси
Възможен причинителен фактор за развитието на болка в долната част на гърба може да бъде хроничен възпалителен процес в междуартикуларното пространство. Типично заболяване е спондилитът или болестта на Бехтерев. Симптоматологията на заболяването се дължи на наличието на двустранен сакроилит, при който възниква възпалително увреждане на сакроилиакното артикулиране. Най-честите прояви на заболяването включват:
- възникването на болка в гърба под талията в покой и след сън;
- усещане за скованост в областта на свещеното съединение;
- облекчение след ходене или всякаква моторна дейност;
- съпътстващо поражение на малките периферни стави.
В допълнение към системния характер на възпаление, възможна причина за болка под талията може да стане инфекциозни заболявания (гноен спондилит, лезии на долната лумбалните прешлени на бруцелоза, туберкулоза и други видове микроби).
Тумори на гръбначния стълб
Различните разновидности и варианти на туморния процес водят до сериозни проблеми с гръбначния стълб. Болка под долната част на гърба може да се появи при следните видове тумори:
- доброкачествен – остеохондром, хондрома, остеома;
- първичен злокачествен – остеогенен сарком, хондросарком, остеобластозарком, съдов тумор;
- вторична лезия – метастази в която и да е част на гръбнака може да доведе до злокачествени тумори на всяка локализация.
Травматично нараняване
Травматични наранявания на гръбначния стълб
Причиняващият фактор за появата на болка в долната част на гърба може да бъде травма на гръбначния стълб. Следните видове травматично въздействие оказват негативно влияние върху гръбначния стълб:
- остър огъване;
- комбинирано огъване и въртене;
- изразено разширение;
- ефект на компресия.
След травма се появява синдром на силна болка под кръста с рефлекторно свиване на мускулите и ограничаване на двигателната активност.
Болести на пикочната система
Възпалението в бъбреците се характеризира с болки в гърба на талията. Въпреки това, при наличие на нефроптоза (пропуск на бъбреците) в комбинация с остър или хроничен пиелонефрит, може да има болка под долната част на гърба. В допълнение, трябва да има проблеми с уриниране, треска в нощта и студ.
Ендометриоза
При жените причината за синдрома на болката в долната лумбална област може да бъде гинекологично заболяване. Ендометриозата – тази констатация ендометриума (вътрешната лигавицата на матката) атипична сайта (в яйчниците, в мускулната стената на матката, на рек тъкан). При тези локализации често се наблюдава различна степен на болка под долната част на гърба.
В допълнение към болката, симптомите на ендометриозата ще бъдат:
- промени в менструалната функция;
- синдром на болка преди менструация;
- болка по време на полов акт;
- безплодие.
Миома на матката
Доброкачественият тумор в матката причинява болка в долната лумбална област само в случай на неблагоприятно съвпадение на обстоятелствата:
- местоположението на миоматозния възел на задната повърхност на матката;
- нарушение на кръвния поток с некроза и възпаление в възловата точка.
Тежката болка в долната част на талията ще принуди жената да види лекар.
Болести на червата
Различните варианти на остра и обостряне на хронични заболявания в червата водят до болка, облъчваща долната част на гърба. За чревните причини за появата на болка в областта на таза и под долната част на гърба са:
- остър колит;
- проктит;
- влошаване на хемороидите;
- оток в ректума;
- хроничен запек;
- paraproctitis.
Разширени вени на таза
Дори сериозно увеличаване на съдовата сплит няма да доведе до появата на силна болка, но ако е налице нарушение на венозна тромбоза и кръвен поток е един от симптомите на заболяването ще бъдат силна болка под талията. Най-често този проблем възниква при жени, които имат разширени вени на долните крайници.
Остеопороза на гръбначния стълб
Намаляването на плътността на гръбначната костна тъкан, което се появява с възрастта, води до болка в гърба, която се увеличава с всякаква физическа активност и може да причини патологични счупвания и трудности в ежедневния живот.
С болезнени усещания под долната част на гърба, винаги трябва да потърсите медицинска помощ. За да се идентифицират проблеми с гръбначния стълб, е необходим невролог. Ако няма заболяване в лумбалната и сакроилеит става, тя може да поиска консултации с гинеколог, нефролог, phlebologist, гастроентеролог, хирург.
Защо се появява болка в долната част на гърба?
Болката в гърба под долната част на гърба е явление, известно на повечето хора. Той се бори с този проблем всеки по свой начин и с различен успех. В същото време хората дори не мислят, че появата на такава болка е показател за развитието на достатъчно сериозни заболявания, които трябва да се третират сериозно. Никакви национални рецепти в този случай наистина няма да позволят да бъдат излекувани – в най-добрия случай болката просто ще отстъпи за известно време и в най-лошия случай ще се увеличи след краткосрочно подобрение на състоянието.
Нека да разберем при какви заболявания човек изпитва болка в гърба под кръста и как да се справи с този проблем.
Какви са основните причини за болката?
Спондилартрозата и остеохондрозата са първичните синдроми на появата на болка
В по-голямата част от случаите болката се проявява поради мускулно-скелетни морфофункционални промени. В този случай имаме предвид предимно дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб. Тя може да бъде:
- остеохондроза. Много честа болест, при която първото място е лезията на междупрешленните костюми. Също така са засегнати прешлените в близост до засегнатия диск, което причинява образуването на спондилоза.
- спондилоартрит. Това заболяване е много по-рядко срещано. Това е артроза на фаталните (междувертебрални) стави, които са обичайните синовиални стави.
Тези проблеми са основните причини за болка в долната част на гръбначния стълб, по-специално – под кръста.
Вторични причини за появата на болка – много възможности, една болка
Вторичният синдром може да възникне по различни причини. Но в този случай, нито една от причините, която е възможна причина за възникването на синдрома на болката, не позволява да се пренебрегне. Но да се пренебрегне болката, която се е появила, е в духа на нашия народ. Тогава аргументите влязат в сила като „тя ще мине сама“ и „ще хапе и ще спре“. И това води до едно нещо – болестта напредва и с течение на времето болката става толкова силна, че вече не е възможно да се игнорира. Но болестта е в занемарено състояние, така че да се отървеш от нея е много по-трудно.
Така че причината за възникването на вторичен синдром може да бъде:
- метастатични и първични тумори на ретроперитонеалното пространство, самия гръбначен мозък и прешлени;
- различни инфекциозни лезии на междупрешленни дискове и прешлени (туберкулоза, епидурален абсцес, бруцелоза);
- различни вертебрални фрактури;
- сколиоза и други заболявания на бърз растеж;
- различни възпалителни заболявания с неинфекциозна природа (ревматоиден артрит, синдром на Reiter, анкилозиращ спондилит);
- остеомалация и остеопороза. при които възниква метаболитно увреждане на костите;
- възникващи по време на нарушения на циркулацията на кръвта;
- различни заболявания както на стомаха, така и на целия стомашно-чревен тракт (чревна обструкция, остър апендицит с атипичен курс и т.н.);
- посочена болка, която може да се появи в различни заболявания на тазовите органи (бъбречни колики и някои гинекологични инфекциозен характер на заболяването – гонорея, хламидия, аднексит ureaplasmosis т.н.).
Остра и хронична болка
Болката в гърба под долната част на гърба може да бъде остра и хронична. Причините за различните видове болка са различни.
Остра болка може да възникне при опъване. В този случай усещанията за болка са локализирани в областта на дългите мускули на гърба. Поради постоянния спазъм на тези мускули, движенията в засегнатата област могат да бъдат строго ограничени. Болката не се премества на краката или слабините.
Дали гърбът е наранен дълго? Не преуморявайте лечението, свържете се с лекар!
Друга често срещана причина за остра болка е вертебралните фрактури. Противно на общоприетото вярване, това не е толкова необичайно събитие. Такова счупване може да възникне на различни увреждания на гръбначния (падане на крака, и т.н.). Въпреки това, в случаите, когато костта е отслабена от различни заболявания (остеопороза, например), фрактура може да се случи дори с минимална травма. Например, ако падането е неуспешно.
Има и друга причина за появата на остра болка, която се появява доста често – това е промяна в лумбалния интервертебрален диск. В този случай обикновено човек заема принудителна позиция и липсва мобилност в засегнатия отдел.
Синдромът на лицето не е много често срещан проблем, но при него има и остра болка. Причината е, че коренът на нервите компресира в точката на излизане от гръбначния канал. Има коренна болка, която обаче няма нищо общо с увреждането на диска.
Остра болка може да се прояви и такова сериозно заболяване като епидурален абсцес. Вярно е, че такова заболяване най-често се появява в гръдния кош. Но такова заболяване изисква незабавно лечение до операцията.
Хронична болка – не толкова страшно, но все още опасно
Болката с хронична природа не е толкова силна, но не е по-малко опасна, защото хората имат свойството да я игнорират, което води до постепенното прогресиране на болестта, като в резултат от това се отървава от нея е много по-трудно. Болестите, които са причина за появата на болка от такова естество, са достатъчно сериозни. Тази анкилозираща спондилартроза, деформирана спондилоза, тумори (метастатични и първични), интрадурални тумори, остеомиелити и др.
Ето защо, ако чувствате постоянна болка под кръста, дори и да не е твърде силна – това е извинение да отидете при лекаря за проверка.
Между другото, може да се интересувате и от следното БЕЗПЛАТНО материали:
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
