Дали може да има кашлица при остеохондроза?

Остеохондрозата е най-честата болест на гръбначния стълб с дегенеративна природа. Неговите проявления се сблъскват с много хора, не само възрастни, но и млади. В много отношения това се дължи на начина на живот на съвременния човек: липса на физическа активност, недохранване, наднормено тегло.

Клиничната картина на остеохондрозата е изключително разнообразна и не се ограничава до болка в гърба или врата. Някои пациенти изпитват дори доста необичайни симптоми, например кашлица. В този случай, не всеки ще мисли за патологията на гръбначния стълб, но такава връзка все още съществува. Дали може да има кашлица при остеохондроза, лекарят след съответната инспекция ще каже или ще каже.

Причини и механизми

Както е известно, кашлицата е защитен рефлекс, насочен към очистване на дихателните пътища и осигуряване на тяхната проходимост. По принцип се появява, когато нервните рецептори са раздразнени, разположени на повърхността на лигавицата на дихателните пътища, плеврата или диафрагмата. От тях импулсът се предава на медулата, при която се намира центърът за кашлица, който контролира този рефлекс.

При остеохондрозата кашлицата е неврогенна. Дегенеративните процеси в гръбначния стълб често се съпровождат от дразнене на корените на гръбначния мозък, които инервират различни области на тялото и вътрешните органи, включително дихателната система:

• Цервичният плексус е диафрагмата и частично плеврата.
• Целевият симпатикозен възел е ларинкса и фаринкса.
• Торначният симпатикозен възел е трахеята и бронхите.

Тук се намират рецепторите, участващи в кашлицата. Следователно, тя възниква дори при отсъствие на патологични промени в дихателната система, които пречат на нормалното преминаване на въздуха. И източникът на такива явления е съвсем различен – той е в гръбначния стълб.

Но ние трябва да подходим към проблема от друга страна. Не може да се изключи, че пациент с остеохондроза може да има широко разпространени заболявания на дихателната система, при които кашлицата става напълно разбираем симптом:

1. Фарингит и ларингит.
2. Траеит и бронхит.
3. Бронхопневмония и плеврит.

Разработва и по-сериозни заболявания – астма, рак на белия дроб, туберкулоза – и често се среща при хора с други заболявания: сърдечна недостатъчност, гастроезофагеална рефлуксна болест, тумори на медиастинума. Пациенти с есенциална хипертония, дълго получаване на инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (еналаприл, лизиноприл) често се оплакват от суха кашлица, който е описан като страничен ефект на тази група от лекарства. Ето защо, ние трябва да вземе предвид всички околни държави, които могат да бъдат пациент с остеохондроза.

Когато остеохондрозата е изключително важна за провеждане на диференциална диагноза кашлица, която ще помогне да се определи нейният истински произход.

Симптоми

Както е описано по-горе, кашлицата може да настъпи с увреждане на цервикалната или гръдната част на гръбнака. Това е симптом, който трябва да бъде внимателно изследван, за да се определят всичките му присъщи характеристики:

• Сухо или мокро.
• Интензивен, умерен или слаб.
• Периодично или постоянно.
• Появява се в определени периоди (сутрин, вечер, през нощта) или не зависи от времето на деня.
• Укрепва с движения на главата, багажника, дълбоко вдъхновение или без видима причина.
• Изчезва независимо или след прием на определени лекарства.

Трябва да се помни, че кашлицата е само един от симптомите, но е необходимо да се формира пълна клинична картина. За да направи това, лекарят детайлизира всички оплаквания на пациента и извършва обективен преглед.

Остеохондроза

Пациентите с обостряне на остеохондрозата по правило идват на прием с оплаквания от болка в гърлото или гърба, като се дават на раменете, ръцете, гърдите. Кашлица, дори и да е, може да се оттегли на заден план поради по-малко значение. В този случай той е по-често сух (без слюнка) и е подсилен при зареждането на гръбначния стълб. Друго нещо, което вълнува такива хора, е ограничаването на мобилността на засегнатия отдел, което понякога възпрепятства да се занимават дори с ежедневни дела. И ако има нарушение на нервните корени, има и други признаци:

• Изтръпване, изтръпване, изгаряне на кожата.
• Намалена чувствителност.
• Слабост в някои мускули.

Изследването се характеризира със стрес на паравертебралните мускули, които се усещат под формата на плътен валц. И натискането на паравертебралните точки на шията и гръдната област предизвиква болезненост. Не само активните, но и пасивните движения на главата и тялото (склонове, завои) са ограничени. Понякога физиологичните криви на гръбначния стълб се изглаждат и патологично (кифоза, лордоза, сколиоза) постепенно се появяват.

Поражението на вегетативните влакна, идващи от шийните и гръдните корени, с остеохондроза, може да бъде придружено не само от кашлица. Често пациентите също са изправени пред други симптоми:

• Чувство на изпотяване, гъделичкане или „кома“ в гърлото.
• Затруднено дишане, недостиг на въздух.
• Сърцебиене.

Ако се наблюдава компресия на вертебралната артерия, тогава замайването, тинитусът, главоболието, паметта и нарушенията на съня влошават качеството на живот на пациентите с остеохондроза.

Кашлицата, която се появява при остеохондроза, задължително се комбинира с други симптоми на увреждане на гръбначния стълб.

Заболявания на дихателната система

Ако кашлицата с остеохондроза на гръдната област има неврогенен характер, заболяванията на дихателната система се съпровождат предимно от възпалителни промени в лигавицата. Ето защо, в допълнение към кашлицата може да се появят и други симптоми:

• Слюнка (лигавица, гнойна, с вени от кръв).
• Недостиг на въздух.
• Болка в гърдите.
• Повишена телесна температура.

При остра патология кашлицата като правило е доста интензивна и продължава до пълното клинично излекуване, включително периода на възстановяване.

Диагностика

За да разберете напълно защо пациентът с остеохондроза има кашлица, трябва да проведете допълнителни проучвания. Диагностичната програма зависи от клиничните данни, получени от лекаря на предишния етап. Тя може да включва следните методи:

• Радиография на гръбначния стълб и белите дробове.
• Томография (магнитен резонанс или компютър).
• Кръвни тестове (общи и биохимични).
• Изследване на плевралната течност.

Ако подозирате, че възпаление на ларинкса и фаринкса нужда инспекция Отоларинголог с ларингоскопията да изключи сърдечно-съдови заболявания, проведено ЕКГ и ехокардиография, а в случай на рефлуксна болест – един гастроскопия. Ако са идентифицирани органични промени в други органи, като ви позволява да потвърди ясно вертеброгенни характер на кашлицата.

При диагностицирането на кашлица трябва да имате предвид всички възможни варианти за нейното развитие, както основни, така и придружаващи.

Лечение

За да се отървете от кашлицата, първо трябва да лекувате заболяването, което стана причина за него. Следователно, терапията зависи от патологията на пациента. По принцип се използват консервативни мерки и само в някои случаи има нужда от хирургично лечение.

Консервативни методи

Оздравяването на остеохондрозата изисква адекватна лекарствена корекция на радикуларни, съдови и вегетативни симптоми. Ако кашлицата е свързана с патологията на гръбначния стълб, тогава такова лечение ще й позволи да бъде елиминирано. Традиционно се използват следните групи лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (Orthofen, Arthrosan).
• Мускулни релаксанти (Midokalm).
• Витамини (Neuromax).
• Хондропротектори (Teraflex).
• Съдов (Actovegin).

Такова лечение е допълнено с физиотерапия, упражнения за шията и гърба, масаж и ръчна терапия. В повечето случаи това има добър терапевтичен ефект, премахвайки вертеброгенните симптоми и подобрявайки живота на пациентите.

Ако, заедно с остеохондрозата, се установи патологията на дихателната система, която е причинила кашлица, тогава е необходимо да се засили лечението чрез включване на други лекарства:

• Антитусивни (sinecode).
• Експектори (ATSTS, Ambrobene, Gedelix).
• Антибиотици (Ampioks, Sumamed).
• Анти-алергични (Алерон, Тавелгил).

При ларингит и фарингит се показват изплаквания на гърлото с антисептични и антимикробни средства (Givalex, хлорофилипт). Хроничните заболявания (астма, ХОББ) изискват лечение с бронходилататори (Ventolin, Berodual) и хормонални агенти (Fliksotid).

Лечението на кашлица трябва да се направи, като се вземе предвид причината за нея. Необходимо е да се премахне основното заболяване и симптомът ще изчезне.

Операция

Хирургично лечение е показан само когато се експресира остеохондроза, което е съпроводено от силна компресия на нервните корени не са подвижни консервативен начин, преместване на отделните сегменти или стесняване на гръбначния канал. Извършете резекция на арки на гръбначния стълб (ланектомия) или спондилодеи. В допълнение, при такива пациенти интервертебралната херния често изисква корекция (микродицецектомия).

По този начин кашлицата с остеохондроза може да бъде доста честа и в същото време неприятна симптома. Елиминирането му трябва да се извършва съобразно причината – само по този начин е възможно да се постигне стабилен ефект на лечението.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---