Деформиране на спондилоза на цервикалната, гръдната, лумбалната част на гръбначния стълб

Деформирането на спондилозата е неволна промяна в гръбначния стълб, свързана с бързото износване на анатомичните структури. Така разрушителните процеси, които протичат в сухожилие-мускулната система на обратно междупрешленните дискове дегенерация, отлагане на калциеви соли в надлъжен лигамент на гръбначния стълб.

На рентгенографската картина патологията се характеризира с образуване на особени костни шипове („остеофити“, „покълване“). Тяхното откриване показва неблагоприятна прогноза по отношение на по-нататъшната мобилност на засегнатите части на гръбначния стълб.

Процесът включва почти всички прешлени сегменти, така че симптомите са свързани не само с намалена подвижност на прешлените, но също kompresssiey нервните корени. Това мнение се потвърждава от честата съвместимост на спондилозата с остеохондрозата (понижаване на височината на междузвездните дискове).

Причини и симптоми

Нозологичните единици на заболявания като спондилоза, остеохондроза и деформирана спондилоза се считат за дегенеративно-дистрофични заболявания. Това становище е свързано със специфични патогенетични прояви на заболявания:

• Метаболитни нарушения;
• Липса на кръвоснабдяване в гръбначните сегменти;
• Формиране на костни пролиферации между прешлени (остеофити);
• Остеоартрит на лицевите стави;
• Нарушаване на функционалността на дъгообразните стави;
• Унищожаването на междупрешленните дискове.

Трябва да се разбере, че по-горе симптоми не са уникални за spondyloarthrosis на деформация, но се появяват и заболявания, свързани с: остеохондроза и сколиоза.

Основният провокиращ фактор за болестта е възрастта. През годините анатомичните структури изчезват: микротрамус на мускулите и лигаментите, пролиферация на нефункционираща фиброзна тъкан, отлагане на калциеви соли. Вследствие на това първите симптоми на заболяването се наблюдават най-често при хора след 50 години. Патологията обаче е по-млада и все по-често се среща при млади хора на възраст 20 години. „Младите“ болести се лекуват по-лесно, тъй като имат фокален характер – натрупването на Ca се случва само в отделни сегменти на гръбначния стълб.

Вторият провокиращ фактор за деформиране на спондилозата трябва да се счита за наследство. С вродена слабост на артикула на ставните връзки в процеса на ходене и повдигане на тежести, мускулите и сухожилията са ранени. В бъдеще дефектите се затварят чрез отлагането на калциеви соли в района на разкъсвания.

Доказателства

Деформационната спондилоза на гръбнака се класифицира по местоположение, което се дължи на особеностите на симптоматиката на заболяването.

Видове спондилоза:

1. Spondylosis в шийката на гръбначния стълб е „подвижен“. Гърдите имат известна подвижност, така че шията непрекъснато изпитва статичен товар. Симптомите на цервикалната спондилоза:

• Болки в областта на врата, които се елиминират в покой;
• Замайване и шум в ушите;
• Зрително увреждане и спад на налягането;
• Облъчване на синдрома на болката в горните крайници.

2. Spondylosis на лумбалния гръбнак в честотата на възникване – на второ място след шийката на матката. Неговите симптоми са:

• Интерпретирана клаудикация (периодична болка в мускула при ходене);
• Скорост в долната част на гърба след сън;
• Болков синдром в долната част на гърба с облъчване до долните крайници и тазовата област;
• Болезнени усещания в гръбначния стълб при повдигане на тежести.
• Спондилозата в гръдния район е по-слабо изразена в сравнение с други видове в сравнение с други видове. Това се дължи на силното закрепване на гръдната област от ребрата, което пречи на повишената мобилност на този отдел.

Повече подробности за всеки от тези видове ще бъдат разгледани по-долу.

Гърбът на гръбначния стълб

Деформацията на спондилозата на цервикалния гръбнак се счита за патология, която в началния етап е компенсаторна. Това се случва в отговор на прекомерно натоварване в гръбначния стълб с:

• Изправяне на цервикалната лордоза;
• Странично изкривено гърло;
• Нарушаване на поза;
• Устойчиво спастично свиване на мускулатурата на шията;
• Неврологични заболявания с неуспех на цервикалния мускул.

Трябва да се разбере, че интравесът между прешлените е компенсаторна реакция на прекомерното натоварване на гръбначния стълб. В местата, където се прилага вертикално налягане, тялото трябва да създаде устойчивост на амортизационните натоварвания, тъй като в противен случай коренът на нервите ще бъде нарушен.

Механизмът първоначално се подкрепя от засилване на тона на мускулния корсет. Когато силите на скелетните мускули са недостатъчни и се появяват микроорганизми, се образуват костни остеофити между гръбначните прешлени.

Деформационната спондилоза на цервикалния гръбначен стълб е опасна, защото води до нарушаване на церебралното кръвоснабдяване и неврологични симптоми. Ако „тръните“ изтръгнат вертебралната артерия, доставяща кръв на около 25% от мозъка, вероятността от микровълнови инсулти е висока.

С течение на времето външното налягане на прешлените се увеличава със спондилоза, така че зоната на контакт между междупрешленните дискове и крайните пластини на прешлените се разширява. Ситуацията е опасна от образуването на междуведомствени хернии. Локализацията им в цервикалната област е опасна поради нарушаване на горните крайници с ограничена мускулна функция и изтръпване в кожата.

За да се лекува деформирана спондилоза на цервикалния гръбначен стълб е необходимо от ранните етапи, тъй като с течение на времето, остеофитите значително се увеличават по размер и значително ограничават подвижността. Те стават причина за неуспеха на функционалността на мускулите на врата, в резултат на което човек се появява тортиколис (например кимане мускул).

Торакален гръбнак

Деформирането на спондилоза на гръбначния стълб на 1 или 2 градуса не води до тежки симптоми поради факта, че тази част от гръбнака е здраво фиксирана от ребрата. Първите признаци на заболяването се появяват, когато се образува междузвездна херния на фона на образуването на остеофити.

Покълването в гръдната спондилоза е опасно поради образуването на множествена интеркостална невралгия при компресиране на нервните влакна. Такива симптоми се съпровождат от увиснала болка по гръдния кош, синдром на болката зад гръдната кост, както и ограничаване на мобилността на горните крайници. В напреднали случаи има нарушение на чувствителността на кожата.

В редки случаи покълването засяга гръбначния мозък с образуване на пареза и парализа (пълна или частична неподвижност). Трябва да се разбере, че симптомите на заболяването се образуват постепенно, така че когато се използва спондилоза от 1 и 2 градуса, е желателно да се извърши радикално лечение за предотвратяване на животозастрашаващи усложнения.

Разбира се, рядко е възможно лечението да се лекува от лекарства до лекарите, но навременната хирургия е по-добра от инвалидността.

Лумбруден гръбнак

Деформиращата се спондилоза на лумбалния гръбнак не е опасна на 1-ва или 2-ри етап, въпреки че често е придружена от синдром на болката в долната част на гърба. Установената патология води до увреждане поради формирането на следните симптоми:

• Нарушаване на големи плексуси;
• Компресиране на гръбначния мозък;
• Загуба на чувствителност на кожата;
• Ограничаване на мобилността;
• Нарушаване на функциите на репродуктивната система и тазовите органи;
• Образуване на няколко междувертебрални хернии.

Интервертебралната херния в лумбалния гръбнак възниква от факта, че се приканва да „охлади“ натоварванията при аварийно спиране при ходене или повдигане на тежести. Когато спондилоза е нарушена кръвоснабдяването, а анатомичните структури нямат хранителни вещества. Силното затихване създава повишено напрежение на гръбначния стълб. Има дехидратация на диска (загуба на течност), така че междузобедреният диск е напукан и попада в областта на гръбначния канал (централна херния).

Изглежда, че ако се направи навременно лечение на остеохондроза или сколиоза, увреждането може да се избегне.

Клинични симптоми на патологията

Болният синдром е първият по отношение на честотата на появата, както се вижда при осификация на шийните, лумбалните и гръдните области. В зависимост от локализацията в медицината, обичайно е да се разделя на:

• cervicalgia;
• lumbodynia;
• ишиас;
• Sacralgia.

cervicalgia – болезнени усещания в шията, които могат да се образуват, като образуване на костни стави (остеофити) между прешлените и междузвездната херния. Неговата опасност се крие във факта, че на фона на нарушението на нервните корени се образува спазматично свиване на скелетната мускулатура с нарушение на кръвоснабдяването в мозъка. В резултат цервикалната спондилартроза често завършва с удари (разкъсване на мозъчните съдове).

lumbodynia проявява болезнени усещания в гърба. Характеризира се с облъчване в перинеума, долните крайници и областта на глутела. Ако патологията е локализирана в лумбосакралната област, може да има смущения в функционалността на бъбреците и органите на репродуктивната система. Синдромът е много вероятно парализа и параплегия (ограничаване на мобилността) на краката.

ишиас – общото име за намаляване на кръвоснабдяването, което произтича от нарушаването на инервацията едновременно в няколко части на гръбначния стълб. На нейните тъкани липсва кислород и са унищожени.

sacralgia – болка в кокалчетата. Дегенеративно-дистрофичната спондилоза на лумбосакралния гръбначен стълб е най-честата причина за патологията. Типична проява на заболяването е болка в областта на долната част на гърба. Те се увеличават с движение и продължително пребиваване в една позиция.

Горните синдроми се причиняват от нарушаване на нервните влакна или корени. Трябва да се разграничи:

• Симпаталгия – възниква при компресиране на нервните влакна;
• Радикулит – възпаление на корена.

Когато sympathalgia на фон спондилоза на лумбалните прешлени човек ясно намира на мястото на произход на синдрома на болка и описва облъчване по нервните влакна.

При радикулит пациентът не може да опише точно къде има болка, тъй като се появява в голяма степен и често не води до принудителна поза. Например, при лумбаго, синдромът на болката се увеличава драстично, когато се опитвате да развързвате или обръщате багажника. Според статистиката експресивността на лумбалната лумбаризация с осификация на връзките е около 50%.

Неврологични синдроми

При повечето пациенти с костни остеофити между прешлените има нарушения на тактилната и болезнена чувствителност. На този фон се формират симптоми на напрежение:

• Лазега – когато се опитва да повдигне крака в изправено положение, се появи болка в бедрото, но изчезва, когато се огъва в колянната става;
• Брагард – ако извършите теста Lasega и допълнително огънете задната част на крака – синдромът на болката ще се увеличи;
• Bechterew – когато вдига здраво крака, болката от противоположната страна се увеличава, което се дължи на раздразнение на възпаления корен;
• Dejerine – при кашляне, физическо натоварване, има увеличение на болката в гърба поради повишено налягане в гръбначния мозък;
• Нери – при огъване на главата се наблюдава увеличаване на интензивността на болката в гърба;
• Васерман – когато се опитва да освободи крака в тазобедрената става, възникват болезнени усещания в долната част на гърба и долния крайник.

Поради неврологичните симптоми функционалността на други органи е нарушена. По този начин, с удълженото съществуване на спондилоза на лумбалната област може да се наблюдава намаление на мускулната маса в областта на бедрото и долната част на крака.

Статични и автономни разстройства

Вегетативните разстройства на фона на болестта се проявяват чрез сърбеж, изгаряне, бодене на шевове, което се увеличава с промяната на времето. Те са трудни за разграничаване от проявленията на компресиране на нервните корени, но това е възможно, тъй като вегетативните разстройства протичат според вида на симпатия. В този случай човек ясно локализира неприятни усещания и след тях можете да наблюдавате пилинг на кожата, сухота и повишено изпотяване.

Статичните нарушения са свързани с неподвижността на гръбначния стълб. При хора със спондилоза на цервикалния гръбнак често се наблюдава изправяне на лордозата (физиологична вдлъбнатина на гръбнака навътре).

Костните остеофити в долната част на гръбнака водят не само до образуването на патологични завои, но и до междузвездната херния. В този контекст възникват следните нарушения:

• Изкривяване на вертебралната ос в страничната равнина, дължащо се на рефлексния стереотип на тялото, насочен към предотвратяване на болката;
• Ограничаване на огъването и удължаването:
• Невъзможност за максимално наклоняване на торса отстрани;
• Страничното завъртане е неограничено или леко намалено.

По този начин, за да се идентифицира деформиращата се спондилоза на лумбалната част на гръбначния стълб, достатъчно е да се поиска от лицето да се наведе и да се обърне настрани. Ако, поради болка, не може да докосне пръстите на краката с пръстите си, но свободно върти тялото под ъгъл, по-голям от 180 градуса, вероятността костни остеофити в гръбнака е висока.

Подобни симптоми могат да се появят при други заболявания на гръбначния стълб, така че лекарите в диагностиката на патологията се ръководят от радиография и магнитно резонансно изображение.

Висцерални синдроми

Сред висцералните прояви на патологията могат да се разграничат следните симптоми:

• сърдечна;
• Коремни.

Сърдечните симптоми се характеризират с появата на болка в сърцето. Те най-често формират деформиращата се спондилоза на гръбначния стълб. Повишен дискомфорт при кихане, внезапни движения.

Особеността на патологията се крие в нейната сходност със сърдечните заболявания (исхемична болест, миокарден инфаркт). Палпитациите и главоболието карат пациента да се консултира с кардиолог, но той не намира никакви силни промени и кардиограмата показва нормален резултат.

Поради неврологичната етиология такава болка не се отстранява от нитроглицерин или ва-зол. Той преминава от само себе си, ако човек държи 10-15 минути в легнало положение.

Коремният синдром се развива с горна лумбална локализация на патологични промени в гръбначния стълб. Той се проявява в усещанията за болка в епигастриума и в правилния хипохондриум. В същото време човек има нарушение на апетита, запек и раздразнение. Клиниката прилича на стомашна язва, но след извършване на биохимични кръвни изследвания, фиброгастроскопия и преглед на пациента, лекарят отхвърля чревната патология. Причината за заболяването е дразнене на слънчевия сплит.

Лечение

Лечението на дегенеративно-дистрофична спондилоза се усложнява от образуването на остеофити с гъста структура. Няма ефективни лекарства срещу тях. В резултат на това може да се каже, че спондилозата е необратим процес, който засяга целия гръбначен стълб.

Същността на лечението на това заболяване се основава на отстраняването на неговите симптоматични прояви. Вследствие на това е необходимо задълбочено изследване на пациента, за да се идентифицират симптомите и причините за заболяването.

Диагнозата на „спондилоза“ се подпомага от рентгенови диагностични методи (радиография и компютърна томография), както и магнитно резонансно изображение. Само след като бъдат идентифицирани всички патологични връзки на болестта, може да започне да се лекува.

Етап схема на терапия за спондилартроза 1 и 2 градуса:

• Медикаментите са насочени към елиминиране на болката, увеличаване на мобилността в гръбначните сегменти, елиминиране на възпалителните промени и подуване на меките тъкани. В повечето случаи тези задачи могат да се извършват с помощта на противовъзпалителни средства (ибупрофен, кеторолак, диклофенак). При силна болка лекарите могат да използват спинална анестезия (с въвеждането на новокаин в областта на гръбначния мозък);
• Физиотерапията спомага за подобряване на микроциркулацията в тъканите на гръбначния стълб и предотвратява разпространението на отоци в меките тъкани. Добър ефект при заболявания от 1,2 градуса има електрофореза с карипазим или димексид;
• Ръчната терапия позволява да се подобри мобилността на междупрешленните дискове и по този начин да се елиминира болният синдром. Трябва да се разбира, че не всички пациенти са подходящи за ръчна терапия. Назначаването му трябва да бъде поверено на специалисти;
• Акупунктурата може да подобри кръвоснабдяването на гърба поради рефлекторно стимулиране на биологично активни точки. Той също така увеличава проводимостта на нервните влакна;
• Терапевтичната гимнастика е в основата на основното лечение на спондилоза на 1-вия етап. Укрепва мускулите на гърба, което ще предотврати прогресирането на заболяването.

Народни средства за защита при 1 степен на заболяване

Когато се установи диагнозата на 1 степен на спондилоза, лечението с народни средства може да се приложи едновременно с медицинските предписания. Добър ефект при възстановяването на кръвоснабдяването на гърба са пиявиците. Въпреки това, хирудотерапията е противопоказана при спондилоза от 3-та степен, тъй като причинява тежки нарушения на кръвния поток.

От народни средства в случай на заболяване препоръчваме следните отвари:

• Компреси от репей;
• Листа от боровинки със спондилоза на лумбалния гръбначен стълб;
• Алое или американска агава за отстраняване на отоци и възпаления.

Трябва да се разбере, въпреки различните причини за заболяването, след 55 години всяко лице трябва да бъде ангажирано в предотвратяването на това заболяване. Това изисква ежедневна гимнастика, постоянен контрол на коректността на позата, редовни прекъсвания в заседнала работа, посещения в кабинета на масажиста и физиотерапевт.

Развитието на болестта е по-добре предотвратено, отколкото в последващото, което се излекува!

Дори ако лекарят е предписал хирургично лечение на заболяването, трябва внимателно да прецените препоръките му за предотвратяване на компресията на гръбначния мозък, неврологичните разстройства и уврежданията.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---