Дисплазия при дете: симптоми и лечение на ставите при деца

Думата „дисплазия“ буквално означава от древногръцкия език „нарушение на образованието“, където „dis“ е нарушение, „plasion“ е развитие или образование.

Дисплазията в областта на ставите е нарушение на процеса на образуване на ставите.

Тази патология засяга не само ставните повърхности на хрущяла и костите, но и съседните мускули, както и лигаментния апарат.

При някои видове заболявания се развива дисплазия на ставите, заедно с тежки органни увреждания.

Причините за дисплазия на ставите

Дисплазията е една от разновидностите на малформациите. Мускулно-скелетната система започва да се развива на 4-та седмица от ембрионалното развитие. Краят на образуването – в периода на новороденото.

Основните причини за дисплазия на ставите са генните мутации или ефекта от отрицателните фактори върху плода по време на бременността. По-специално, следните фактори разграничават:

1. Неадекватно и / или неадекватно хранене,
2. Постоянното напрежение на бременната жена,
3. Пушенето, употребата на наркотици и алкохол,
4. Изсушена вода,
5. Инфекциозни заболявания,
6. Недохранването,
7. Стрес.

Съставната дисплазия, която е генетично определена, е един от видовете дисплазия на съединителната тъкан. Всички тези състояния са включени в групата на наследствените патологии, сред които:

• Синдром на Ehlers-Danlos,
• Синдром на Marfan,
• несъвършена остеогенеза.

Наред с някои клинични различия, тези заболявания имат една обща точка – нарушение на синтеза на протеинови съединения (колаген и гликопротеини). Те осигуряват надеждността на съединителните структури, т.е. мускулите, ставите и костите.

При такива условия, не само ставите, но и мускулно-скелетната система претърпяват промени. По този начин се нарушава конфигурацията на гръбначния стълб, гръдния кош, краката и краката. Освен това има патологични промени в системите на вътрешните органи, например в храносмилателната, сърдечно-съдовата, нервната или дихателната.

Като правило, дисплазията не се произнася и се извършва изолирано, но за първи път се среща само в периода на раждане. Обикновено човек първоначално обръща внимание на нестабилността на ставните връзки, прекомерната подвижност на някои стави, например на тазобедрената става.

При възрастни може да се появи дисплазия на ставите поради преждевременно износване на фона на постоянни натоварвания по време на танци или спорт.

Основни характеристики

Най-често дисплазия се диагностицира с функционални и структурни нарушения на тазобедрените стави при новородени. Според статистическата информация, дисплазия се наблюдава при 2-3% от кърмачетата.

Състоянието има друго име – вродено разместване на тазобедрената става. В този случай момичетата са болни по-често от момчетата. Възниква въпросът: защо се развива патологията в тазобедрените стави?

Има определено обяснение за това. Факт е, че по време на новороденото тазобедрената става не е достатъчно зряло от анатомична гледна точка.

Двойката образува ацетабулума на таза и главата на бедрената кост. Тортата на тазобедрената става има собствена капсула, укрепва се от сухожилията и мускулите.

Ацетабулумът е заобиколен от хрущялен ръб, който увеличава мястото на контакт между ацетабулула и главата.

По време на новородени, площта на тази кухина е много по-голяма от главата на бедрената кост и има скосена повърхност, което води до образуване на условия за разместване. Освен това може да се появи тазобедрена дисплазия:

1. поради бавната осификация на главата, както и съседните области на бедрената кост,
2. поради високата еластичност на връзката и свързващата капсула.

Към днешна дата такива типове дисплазия на тазобедрените стави са известни:

• Дисплазия на главата на бедрената кост и самата кост,
• Ротационна дисплазия – промени в оста на ставата,
• Ацетабуларна дисплазия – промени в ацетабулума,

В тазобедрената дисплазия има няколко степени на тежест:

1. Предна префузия, когато главата напуска ставната повърхност, но по време на движението отново се връща на правилното място,
2. Сублингвацията, когато главата е леко изместена извън ацетабулула,
3. Дислокация, когато цялата глава е преместена извън ацетабулума, изместването не се коригира.

На снимката може да се види, че дисплазията на колянната става, заедно с допълнителни смущения, води до изместване на гърба. Поради структурните промени в ставата се появи патологичната мобилност.

Изместването на тазобедрената става е крайна степен на смущение. Има основни симптоми на вродено разместване на бедрената кост:

• Скъсяването на крака отстрани на разместването,
• Асиметрия на кожните гънки. Тя се определя чрез поставяне на бебето върху стомаха,
• Характерно кликване. Ако при едно дете се кликне върху тазобедрената става, този симптом показва изместването на изместването, когато краката на детето са огънати към страните, които преди това са били прегънати в ставите и коленните стави. При едно дете се наблюдава кликване с тазобедрена дислокация до 3 месеца.
• Ограничаване на оловото. При здрави деца ъгълът на краката, извит в ставите и коленните стави, е 80-90 градуса. Ако има дисплазия на тазобедрената става, ъгълът е много по-малък. Обикновено се наблюдава при дете под 1 година.

Струва си да се отбележи, че малко от родителите отделят необходимото внимание на тези признаци, така че тазобедрената дисплазия се разкрива на по-късни етапи, когато детето има умения за ходене.

При дисплазия детето започва да ходи след връстници и през този период има и предупредителни признаци:

1. ламене (с едностранна дисплазия),
2. претоварване на „патица“ походка (при двустранна дисплазия).

Дисплазията на колянната става е диагностицирана няколко пъти по-рядко от тазобедрената дисплазия. По правило това е следствие от нарушения в растежа на хрущялната тъкан на патела или на пищяла.

Клинично, дисплазията на колянната става се проявява чрез видими промени в конфигурацията на колянната става. Характеристики:

• болка при ходене,
• Валгус (O-образна) или вирус (Х-образна) кривина на краката.

Понякога може да има дисплазия на ставите на глезена, като основната му характеристика е деформация на глезена, долната част на крака и стъпалото според типа на ключалката.

Патологията е с двустранен характер и в повечето случаи се среща при момчета.

Съпътстващи патологични нарушения

При дисплазия на съединителната тъкан при генетично кондициониране патологичните промени под формата на хипермобилизъм имат множество признаци и се появяват в различни стави.

Чести случаи на дисплазия на прешлени и тръбни кости, когато има различни видове кривина на гръбначния стълб:

1. сколиоза,
2. патологична лордоза,
3. кифоза.

Но кривината на гръбнака може да бъде второстепенна, това се случва, когато натоварването на гръбначния стълб се увеличава с дисплазия на ставите на долните крайници. В повечето случаи, заедно с гръбначния стълб, патологията засяга и гръдния кош.

В този случай, заедно с опорно-двигателния апарат, различни вътрешни органи са податливи на различни разстройства. Например, сърдечно-съдовата система може да бъде под формата на клапни дефекти, възможно е стените (аневризмите) на големите съдове да се изтъняват.

Възможно е да има зрителни нарушения, изразени в сублуксацията на лещата и отделяне на ретината. Налице е и появата на бъбреците и органите на храносмилателния тракт.

Процес на лечение

За ефективно лечение на артикуларна дисплазия при дете, трябва да го започнете възможно най-рано. Ако терапията не започне навреме, тогава ставата ще започне дегенеративен процес на промени в артрозата. В бъдеще това ще доведе до изразени двигателни увреждания и увреждания.

Патронът на Павлик е един от най-добрите ортопедични инструменти за елиминиране на тазобедрената дисплазия при дете. Инсулти при дисплазия, това е разделител за фиксиране и разширяване на краката на бебето, които могат да бъдат свободно регулирани. Различията от стремените могат да бъдат изучени от снимката.

При лечението на дисплазия на тазобедрената става е необходимо крайниците да бъдат приведени в положение на прибиране и огъване. В тази позиция се формират най-добрите условия за коригиране на дислокацията. Фиксацията винаги трябва да е непрекъсната. Активните движения в крайниците са запазени.

Тези изисквания са напълно съвместими с различни ортопедични устройства, например:

• гуми,
• легло за дете,
• бикини,
• възглавници.

При тежки случаи на разместване, лекарят насочва и крайникът е фиксиран с гипсова превръзка. Деца с тазобедрена дисплазия не могат да се потят плътно.

При дисплазия на глезена и колянните стави, върху краката на детето се поставят различни видове фиксатори, включително гипс, превръзки. Лечението трябва да се извършва от първите дни на живота.

Допълнителното лечение с ортопедични устройства е тренировъчна тренировка. Упражненията са насочени към укрепване на мускулите на долните крайници и таза. Всички комплекси трябва да бъдат избрани за всяко дете поотделно.

Физиотерапевтични процедури и масаж са показани. Следните методи на физиотерапия са ефективни:

• озокерит,
• мръсотия,
• парафин,
• електрофореза.

Когато консервативната терапия е неефективна или диагнозата е забавена, е необходима операция, в която се извършват различни видове пластична хирургия и възстановяване на ставите.

Ако има съпътстващи нарушения от страна на органите, тогава е необходимо да се проведе симптоматично лечение на тези заболявания с помощта на лекарства от различни групи.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---