Характеристики на спондилоза на лумбосакралния гръбначен стълб

Терминът спондилоза се отнася до дегенеративно-дистрофични промени в гръбнака, характеризиращи се с патологична пролиферация на костна тъкан на гръбначните прешлени. Тези аномалии се наричат ​​остеофити. Остеофитите са патогономични (отличителни, специфични) черти, които правят възможно идентифицирането на спондилоза.

Патогенеза

Сспондилозата до известна степен се появява във всички анатомични области – врата, гърба, кръста. Но в по-голямата част от случаите се разкрива спондилоза на лумбосакралния гръбнак. Не е изненадващо, тъй като долната част на гърба има максимален товар с прекомерно телесно тегло и прекомерна физическа активност.

Трябва да се отбележи, че механизмът за задействане на развитието на спондилоза в долната част на гърба, както и във всеки друг отделен сектор, е патологията на самите прешлени, а не междузвездните дискове.

Факт е, че различни неблагоприятни фактори водят до структурни промени в междупрешленните дискове. В този случай, на първо място, външният дисков пръстен е засегнат по-точно от антеролатералното му разделяне. В този случай растежът на остеофитите първоначално е компенсиращо-адаптивен отговор в отговор на дегенерацията на междупрешленните дискове.

Малките костни растежи до известна степен фиксират гръбначния стълб и предотвратяват изместването на отделните прешлени един от друг. Някои от тях, поради невежеството, се отнасят до остеофите като солни шпайкове. Това не е вярно, защото остеофитите не са солеви образувания, а много истинска костна тъкан. Разширяването на остеофите води до анатомични промени в прешлените и имобилизиране на гръбначния стълб. В резултат на това, обичайната лумбална спондилоза се трансформира в деформирана спондилоза на лумбалния гръбначен стълб.

Причини

Как и защо се развива спондилоза в лумбалната част на гръбначния стълб? Учените и лекарите ще имат много работа, преди да отговорят на този въпрос – етиологията на спондилозата не е достатъчно проучена. Безспорен е фактът, че спондилозата е не-независима болест, но негативен процес, синдром, който придружава някои други заболявания.

Появата на остеофити може да доведе до:

• прекалена пълнота
• Небалансирано хранене с високо съдържание на смилаеми въглехидрати и мазнини в храната
• Физическата неактивност
• Напротив, прекомерната физическа активност, тежкият физически труд
• Увреждания на гръбначния стълб
• Някои професионални опасности, например вибрационна болест
• Разстройства на обмен – атеросклероза, диабет, нарушения на щитовидната жлеза
• Болести на вътрешните органи – черен дроб, панкреас, черва
• Възрастови промени при възрастните и възрастните хора.

Симптоми

Само по себе си незначителният растеж на остеофитите е асимптоматичен. Болезнените усещания се появяват само когато остеофитите раздразнят предния надлъжен лигамент на гръбнака. В случая на лумбална спондилоза са засегнати главно 4 и 5 лумбални прешлени. Отначало е болезнено, постоянно и не дава никъде. Може да се усилва вечер, при променящи се метеорологични условия и след физическо натоварване. Отличителна черта на болка при спондилоза е, че тя намалява или изчезва в плода позиция или е наклонен напред, когато остеофити натиск върху предния надлъжен лигамент е отслабена.

Заедно с болката се забелязва локалното напрежение на лумбалните мускули. Това води до съдови спазми и до по-нататъшни трофични нарушения в междупрешленните дискове. Патологията се влошава. В бъдеще, с нарастването на остеофитите, симптоматиката се разраства. Въпреки растежа на остеофитите, височината на междузвездните пространства намалява, гръбначният канал се стеснява и корените на гръбначния нерв стават дразнещи. Така болката придобива характера на радикулалгия или исхиалгия.

Деформацията на лумбалната спондилоза се съпровожда не само от болка в краката, но и от нарушена чувствителност и движения в долните крайници. Моторните нарушения в спондилозата придобиват характер на интермитентна клаудикация. Подобно на болката, интермитентната клаудикация намалява, когато торсът се наклони напред.

Лечение

Преди да се лекува спондилоза на лумбалния гръбнак, трябва да се разбере, че този процес е необратим. Ако се появят остеофити, те не могат да бъдат отстранени чрез някакви консервативни медицински мерки. И в хирургичното лечение на лумбалната спондилоза не е необходимо, освен в случаите, когато стесняване на гръбначния канал в гръбначния стълб води до синдром Cauda Equina – нарушение на нервните корени в гръбначния стълб с парализа на долните крайници, уринарна и фекална инконтиненция.

Ако това не се случи, достатъчно консервативни мерки с употребата на лекарства, физически процедури, масажи и физиотерапия упражнения упражнения. Основната цел на лекарствената терапия е анестезията. В тази връзка, предписани нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) с изразен аналгетичен ефект – Аналгин, Deksalgin, Renalgan. Трябва да се отбележи, че твърде пренасят НСПВС в този случай не си струва – това означава, инхибират активността на стомашно-чревния такт, и по този начин да изостри метаболитните смущения в спондилоза. В тази връзка някои лекари съветват напълно да се откажат от НСПВС и да анестезират долната част на гърба с блокади на паравертирала неокаин.

Лечение спондилоза на гръбначния стълб използване fizprotsedur предназначени за укрепване на мускулната система, за да се отстрани напрежението в мускулите, укрепване на кръвоснабдяването на гръбначния стълб, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на остеофити. Във връзка с това се извършват електрическа стимулация на мускулите, фонофореза, магнитотерапия, третиране с парафин. Ефектът от физическите процедури може да се определи в калните курорти.

Уелнес гимнастиката за остеохондроза трябва да се извършва с най-голямо внимание. Упражненията, които повишават мобилността на гръбначния стълб, както и разширяването на гръбначния стълб по оста в този случай, са неприемливи. Напротив, с лумбалната спондилоза е показано носенето на имобилизиращ корсет. Също така интензивните масажни процедури и ръчната терапия са нежелани в този случай.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---