Кога да извършите операция с херния на гръбначния стълб

Съдържание на страницата

• 1 Необходимо ли е да се извърши операция на гръбначния стълб?
• 2 Проблеми на гръбначния стълб
• 3 Необходима е операция за херния на диска
• 4 Защо има притиснат нерв
• 5 Видове операции на гръбначния стълб
• 6 Съгласете се за операция
• 7 Кога да се съгласите с операция за болка в гърба – мнението на д-р Шърлинг
• 8 Списания за списания
• 9 Интервертебрална херния: диагностични признаци и индикации за операция
• 10 Какви са херния междузвездни дискове от гледна точка на анатомията и физиологията?
• 11 Признаци и симптоми на междуведомствената херния
• 12 Характеристики на съвременната диагноза на херния интервертебрален диск
• 13 Усложнения и директни индикации за операция

Необходимо ли е да се извърши операция на гръбначния стълб?

Вертебралната херния е сериозна патология, която причинява тежко човешко страдание. В същото време операцията също е сериозна намеса в неоправданите последици. Следователно всеки пациент решава за себе си. Но човекът, изхабен от болка в херния, много се надява, че операцията ще му помогне или ще му помогне. Причината за разрушителни гръбначния херния (дегенеративни процеси в) междупрешленните дискове, които дехидратират и стават крехки, отслабена анулус fibrosus, ядро ​​пулпо-зус не притежава, и се премества. Същността на лечението е възстановяването на тези процеси. Сега много акредитирани медицински центрове се занимават с проблемите на опорно-двигателния апарат. Най-известните от тях са центровете на Дикул, Бубновски, Данилин и др. Предпочитам Дикул повече. Можете да се консултирате там. Може би симулаторите ще посъветват. Като цяло, първо опитайте консервативни методи.

авторът на въпроса най-добре избра този отговор

Добавяне към избраната връзка

Имам същия проблем. Операцията беше осъдена преди четири години, но аз се изправих с йога класове. И мислех, че вече не си спомням херния. Преди месец имах студ. Счупих нещо студено и в резултат на това студът имаше много негативен ефект върху гръбнака ми. В резултат на това заспах, както никога досега. Това не е като ходене, не можех да сляза малко. Направил е MRT, навсякъде, където хернията ми не изчезва, какви са били и са останали. Просто чакате подходящата възможност да се почувствате. Така ми го дадоха. Всъщност не съм, че дадох моето съгласие за операцията. Току-що казах това. Искам да работя, защото операцията е просто въпрос на време. И ако пак това нещо се влоши, просто не мога да го понеса. И след това главата на неврохирургична отдел, гледайки снимките ми да ме каза, че работата на мен няма да си отиде, ако по някакъв начин се научили това доста удобно за живеене, най-добре е да се опита консервативно лечение отново. Продължих курса на лечение. Но преди да получа същата физическа форма, ще трябва да се възстановя още един месец. И ще се възстановя. Операцията не минава никъде.

Ето защо, моето мнение, операцията е рискован бизнес, така че е по-добре да не бързате с нея. Както се оказа, неврохирургите споделят това мнение.

Добавяне към избраната връзка

Проблеми на гръбначния стълб

След неуспешен падане, гърбът ми стана много възпален. Добрите учители препоръчваха използването на всякакви мехлеми, боклук и други народни средства, които, разбира се, бяха абсолютно безполезни. Изключителното състояние е под формата на висящо стъпало, а на единия крак дори ходенето не е много удобно, да не говорим за чувството, че не му е полезно.

Всички тези проблеми бяха отстранени чрез операция – отстраняване на гръбначни прешлени и междузвезден диск. Полковникът на медицинската служба ме заведе в нашата военноморска болница Cherkasov K.M. В продължение на петнадесет години дори не помня какво болка в гърба. След операцията завършил на възраст от ядрена подводница

Несъмнено, на кого да предадеш здравето си – хапчета за лекарства или истински лекар (хирург) е личен въпрос за всеки. Но не забравяйте, че трябва да лекувате човек, а не заболяване.

Добавяне към избраната връзка

От известно време бях обезпокоен от болки в гърба и слабост в краката ми. Но веднага щом започнах да губя чувствителността на двата крака, веднага отидох в клиниката, която беше посъветвана от приятел, в клиниката Оси. Преминали тук изпита. Специалисти разкриха в мен херния междузвезден диск в лумбосакралния гръбнак. Трябваше да работя върху него. Засега няма болка, никаква слабост – аз съм здрав човек!

Добавяне към избраната връзка

Николай Sosiura [122K]

Хирургията на гръбнака, за да се отстрани междузвездната херния, трябва да се направи в случай, че тя застрашава пълно или частично парализа на крайниците или други остри неврологични заболявания.

Необходимо е да се подчинявате на лекарите.

Но как да се подчинявате на тях, когато някои казват, че човек се нуждае от операция, а в друга клиника се препоръчва да чакат. И те казват: Докато отидете – отидете!

Необходима е операция за херния на диска

Защо има притиснат нерв

Обикновено нервите са хванати по две причини:

1. Diskosis – това е, поради разрушаването на междупрешленните дискове херния се образува, която започва да натисне върху близкия нерв с достатъчно сила, за да наруши неговата функция.
2. Прекомерният растеж на костите – понякога такова заболяване като артрозата води до образуване на удар върху гръбначния стълб. Това се случва, че този растеж е достатъчно голям и може да докосне нервите и дори да окаже натиск върху него.

С модерните методи на изследване не е трудно да се определи дали пациентът има херния диск или удар върху гръбнака му.

Но факт е, че най-често наличието на междувертебрални хернии и гръбначни шпори (особено при възрастните хора) не е задължително да предизвика болки в гърба. Много хора, които имат патологични данни, дори не знаят за тях.

Тези и други причини доведоха до факта, че лекарите разработиха няколко хирургически подхода за решаване на проблема с болката в гърба.

Видове операции на гръбначния стълб

1. discotomy – отстраняване на хернията и част от диска за намаляване на раздразнението и възпалението на нервите. Обикновено за достъп до повредения диск, изцяло или частично, отстранете гърба на съседните прешлени на хернията.
2. ламинектомия – отстраняване на заостряне, изпъкващо в гръбначния канал. Така се увеличава пространството в гръбначния канал, се отстранява стеноза и се спира натискът върху нерва.
3. spondylosyndesis – Този хирургически подход е предназначен да фиксира патологично променен сегмент на гръбначния стълб, за да се облекчи натиска върху нерва.
4. Изкуствени дискове – сравнително нов метод за закрепване на прешлените, досега неприемлив за повечето пациенти.

Съгласете се за операция

Основният критерий при вземането на окончателното решение дали да се извърши операцията е, разбира се, болка, а не размера на херния или удар.

Така че, това се случва, че хората с доста широк гръбначния канал дори херния или стимулират големи, няма да се нерва и, съответно, не дава човек причиненото неудобство, в същото време, една малка херния, навлизаща В тесен гръбначния канал, тя може да бъде източник на непоносимо болка в долната част на гърба и крака.

Болката в краката с правилното консервативно лечение (физиотерапия, болкоуспокояващи, епидурални инжекции и т.н.) трябва да спре най-много след 12 седмици. Ако това не се случи, операцията става единственият изход.

Ако човек има само болки в гърба, консервативното лечение помага много по-често, но когато това не се случи в рамките на два месеца, най-добрият вариант е да се съгласите с операция.

Трябва също така да знаете, че болката в гърба е един от най-индивидуалните медицински проблеми. Това означава, че двама души със същия проблем не могат да получат същите методи на лечение. Следователно само един добър лекар ще определи точно дали да продължи консервативното лечение или вече е изчерпал и трябва да се използва.

Кога да се съгласите с операция за болка в гърба – мнението на д-р Шърлинг

Списания за списания

Интервертебрална херния: диагностични признаци и индикации за операция

Гъвкавостта и амортизацията на гръбнака се осигурява от подвижността на междузърнестите артикули, състоящи се от плътна влакнеста тъкан (дискове). Промяната в еластичността на междузобедните дискове, чиито изпъкналости излизат от контура на ставите, се нарича интервертебрална херния. Най-типичната възраст за нея е 25-50 години.

Какви са херния междузвездни дискове от гледна точка на анатомията и физиологията?

Плътните междинни кръвоносни съдове имат в центъра си по-малко гъста, желеобразна субстанция – сърцевина (маса) на диска

Функцията му е разнообразна. Заедно с синтеза на периферията млад влакнест част от дискови влакна в състава са вещества, които са включени в процеса на възстановяване на увредени части на диска, което се случва през цялото време на изпълнението на човешкото движение.

Въпреки това, има толкова много щети (прекъсвания) на влакнестата част на диска, когато, по силата на налягане на региона на течението на гръбначния стълб на изтичане на ядрото във външните части на диска, неговите контури, образувайки изпъкнали херния.

Във връзка с отделенията на гръбначния стълб интервертебралната херния е разделена:

1. Лумбалната част – 64-67%.
2. Отделение по торака – 32-32%
3. Отдел за маточната шийка -3-6%

Според резултатите от изследванията и степента на изпъкване на хернията извън съвместното пространство:

1. Издатината. Изходът на диска е извън стандартните контури за разстояние 1-3 mm. без признаци на разкъсване.
2. Пролапсът на диска. Изходът от херния в рамките на 3-6 mm.
3. Изразена (развита) херния. Издухване над 6 мм. Като вариант на крайната степен на издатина, повече от 16 mm. Екструдирането е изолирано – издуването на хернията под формата на капеща капка.

Трябва да се има предвид, че размерите на хернията в зависимост от частите на гръбнака имат различно тълкуване:

Размери на херния на шийката на матката

Поради началото, хернията е разделена на първична и вторична.

Причината за първична междувертебрална херния е увреждането на дисковете със силен натиск върху гръбначния стълб или директно механично въздействие върху тях отвън.

Вторичните междувертебрални хернии се развиват в резултат на дегенерация на съединителната тъкан при метаболитни заболявания или при свързани с възрастта промени.

Освен това, ако е възможно, се разграничават движението и анатомичната цялост:

1. Свободна херния – изпъкналата област се простира зад задния надлъжен лигамент на гръбнака, но все още образува едно цяло с диска.
2. Скитаща херния комуникацията с диска се губи, изпъкналият обект е отделно задържане. Този секрет може да претърпи асептична некроза, последвана от автоимунно възпаление. Този тип херния е особено опасна поради честото нарушение на гръбначния мозък по време на проникването му в гръбначния канал.
3. Изместена херния – Видовете, причинени от екстремно външно влияние върху междузвездната артикулация. В резултат на прекомерно натоварване или травма на гръбначния стълб се появява разместване на ядрото (целулоза) на междузобедрения диск. Когато товарът спре (на гимнастичките) или повредата се коригира – дискът се връща на мястото си. Понякога корекцията вече е невъзможна.

Признаци и симптоми на междуведомствената херния

С развитието на херния в гръбначния стълб.

1. Понякога замаяност при завъртане на главата.
2. Болка в областта на шията, която се разпространява в предмишницата и след това по горния крайник.
3. Изтръпване в пръстите и изтръпване.
4. Епизоди на внезапно покачване на кръвното налягане, придружено от замайване и болезнени усещания в една от ръцете.

С развитието на херния в гръдната област.

1. Появата на болка в гърдите и гърба, когато работите в принудителна позиция, намирайки необходимото време в нея, вече стана невъзможна.
2. Болката може да даде в ръка.
3. Изглед на кривината на гръбнака. Най-забележими, когато държите пръст по протежение на гърба по дължината на спинозните процеси.

Ако в областта на лумбалната област има херния.

1. Болка в долната част на гърба.

   Настъпва, когато корените на нервите излизат от гръбначния канал. В началото пристъпите на болки в долната част на гърба са не-интензивни, зачервени, изглеждат пароксизмални с физическо натоварване, имат „стрелба“ характер. В бъдеще, с увеличение на хернията по размер, минимална физическа активност, бягане, ходене, кашляне – може да бъде началото на продължителна и интензивна болка. Болката от областта на талията се простира до кръглото, глутеалната област, дава на крака по протежение на страничната и задната повърхност.

2. Намаляване на обема на движение в долната част на гърба.

   Това се дължи на напрежението на мускулите, за да се предпазите от възможното възникване на болка. В резултат на това – нарушение на позата, кривина на гръбнака в различни посоки.

3. Настъпването на парестезии (усещане за изтръпване, изтръпване) в долните крайници.
4. При компресиране на херния на гръбначния стълб – нарушения при уриниране (остри задръжка на урина или инконтиненция), запек, нарушена ефикасност при мъжете.

Характеристики на съвременната диагноза на херния интервертебрален диск

Преди това диагнозата беше намалена до събирането на оплаквания, установявайки промените в рефлексите на сухожилията, усещането за близките гръбначни линии. След това взехме рентгеновата снимка, за да установим факта, че има спад в интервертебралното пространство.

Тази техника се използва сега, но в по-голямата си част да се разграничи междувертебралната херния от други причини за болка в гръбначния стълб.

Във връзка със значително подобрение в технологията на хирургическа корекция на херния, основното отклонение сега се прави за по-точно изследване с помощта на магнитно резонансно изображение и магнитна резонансна миелография. Тези методи дават най-голяма информативност до една десета от милиметъра за локализирането на хернията, нейния размер, степента на компресия на корените на гръбначните нерви и гръбначния мозък. Това прави възможно прилагането на минимално инвазивни методи за хирургично лечение на междузобедната херния.

Усложнения и директни индикации за операция

Преобладаващото мнозинство от междуведомствени хернии се лекуват консервативно, като се използват болкоуспокояващи, противовъзпалителни и други лекарства, физиотерапия, физиотерапия, специален масаж. Световната практика показва, че три четвърти от пациентите с диагностицирана междуведомствена херния – без хирургия.

Но има ситуации, в които не можете да правите без него.

Операцията е необходима в следните случаи:

1. Изразен синдром на неконтролируема болка, придружен от неврологични симптоми (нарушено усещане, парализа на крайниците).
2. Когато крайните части на гръбначния мозък се компресират (опашка).

   Тя се проявява с най-силната симптоматика на болката, с укрепване при кашлица. Болките са локализирани, главно в областта на надземната област, с прехода към задната повърхност на бедрата и гърба.

3. Продължителни нарушения при уриниране и дефекация.
4. Развитие на импотентността.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---