Компресионна вертебрална фрактура: признаци и методи на лечение

Болестите на гръбначния стълб са уместни в съвременния живот. Особено опасни са наранявания на гръбначния стълб, поради възможни увреждания на гръбначния мозък. Едно от най-честите и опасни наранявания е фрактура на гръбначния стълб, а именно компресионна фрактура на гръбначния стълб. При възрастните хора този вид е особено често срещан поради намаляването на костната плътност.

Дефиниция

Компресионната фрактура на гръбначния стълб е един от многото видове фрактури. Това е нарушение на структурата и формата на гръбначното тяло, неговата клиновидна деформация (формирането на клин по протежение на предната повърхност), в резултат на компресия (компресия).

Механизъм

Механизмът на неговото формиране е въздействието на механичната сила на удара върху прешлените. Например, компресия фрактура на гръбначния стълб се случва по време на тежката кацане на двата крака върху гръбначния стълб е силен аксиален товар (вертикално) и се намира в положение на флексия (избягване на разтягане). С действието на двете сили се получава компресия на гръбначния стълб, нарушение на неговата цялост. Също така, фрактурата на компресия възниква при следните състояния: тежък удар, тежко тегло и намалена костна плътност. Ако телесното тегло се увеличи, натоварването на гръбнака значително се увеличава, трудно е да се справи с допълнителния ефект. Ако намалява плътността на костите, което се случва с остеопороза, увеличава крехкостта на гръбначния тялото и на всяко място, дори незначително експозиция може да предизвика счупване на компресия.

Симптоми

Човек, ако има фрактура на компресията, не винаги забелязва присъствието си. Тя може да бъде асимптомна и впоследствие да бъде идентифицирана случайно с рентгеново изследване. Клиниката зависи от природата на фрактурата: сложна или неусложнена. Основните клинични симптоми на компресионната фрактура на гръбначния стълб:

1. При неусложнена фрактура съдовият пакет не се компресира и меките тъкани не се повредят. Клинично, този тип фрактура може да се прояви чрез болезнени усещания, които настъпват веднага след нараняването. Остра болка, болезнена природа, можете точно да забележите нейната локализация. Тя е по-силна по време на нараняване и в първите часове след това, след това постепенно постепенно намалява. Понякога те могат да се разлеят, разпространяват се на няколко части на гръбнака. Интензивността на болката е значително подобрена при шофиране в транспорта, ходене на неравна повърхност, т.е. когато се чувствате „разклаща“.
2. При сложна фрактура, в допълнение към болката, се появяват неврологични нарушения и нарушения на кръвообращението. Това се дължи на компресията на невроваскуларния пакет, преминаващ през междупрешленните канали. Има усещане за парестезии (пълзящи пълзи), намалява чувствителността и изтръпването. Също така, ако се изрази деформацията на тялото, може да се появи гърбица в гръбнака.
3. Обичайно е, че по време на изследването може да се наблюдава подуване и подуване на фрактурата. Напрежението на мускулите на гърба се разкрива. И с натиск върху спиновия процес на предполагаемия фрактуриран прешлен се появява локална болка. Възможно е да се разкрият при изследването и деформацията на прешлените, ако са достатъчно изявени.
4. Също така, човек изпитва общо неразположение и слабост.

Шийните прешлени

Особеността на цервикалната компресия е, че механизмът на нараняване е различен. Основната причина, с която компресия фрактура на шийните прешлени, е така нареченият камшичен удар, това се случва, когато автомобилна катастрофа, когато при рязко натискане на спирачките главата наклонена назад, проведено преразтягане на шийните прешлени, и тя може да бъде компресията на сегмента на маточната шийка. Също така може да бъде с рязък спад на двата крака или при удар в цервикалния участък.

Лечението на фрактурите на шийката на матката е практически същото. За да фиксирате цервикалния сегмент, използвайте специални устройства като яката Shantz. Малките фрактури могат да се лекуват само с имобилизация. Сериозно и сложно лечение бързо.

Отделение по торака

В областта на гръдния кош локализацията на процеса е най-честа. Тъй като движението е голяма тежест за този отделен отдел. Фрактура при компресия може да се развие от флексия (например при гмуркане), от разширение (в случай на злополука) и от въртене (остър завой).

Особено често има фрактура на компресия на 12 прешлена.

Усложненията и методите на лечение не се различават от методите за лечение на други отдели.

Лечение

Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да отидете на лекар, за предпочитане на травматолог или хирург. Лекарят ще определи наличието на фрактура и индикациите за лечението му ще вземат решение за избора на метода на лечение.

Лечението на компресионната фрактура на гръбначния стълб трябва да бъде изчерпателно, да включва както консервативни, така и оперативни методи.

Консервативно лечение

Консервативното лечение на компресионните фрактури на гръбнака включва огромен брой методи. Използвайте и двете лекарства и насочвайте фрактурирания прешлен ръчно под локална анестезия. Основни цели и методи на консервативно лечение:

1. Ограничаване на движението в областта на фрактурата. Това е необходимо, за да се сравнят по-добре прешлените, за да се избегне изместването на фрагменти и развитието на усложнения на фрактурата. Препоръчително е да се спазва режимът на легло или половин легло.
2. Закрепване на областта на счупване. Предписани специални корсети, фиксатори, еластични бинтове или дори гипс. Всички дизайни спомагат за поддържането на правилната позиция на гръбначния стълб, помагат за сравняване на части от фрактурирания прешлен и за ранно сцепление. Корсети трябва да бъдат направени поотделно и да съответстват на височината, теглото, размера и обема на тялото.
3. Да се ​​отървеш от болката. Използвайте нестероидни противовъзпалителни средства. Те не са насочени към лечение, а за облекчаване на болката. Те се прилагат в таблетки или се прилагат под формата на мехлеми. Основните видове активни лекарства, произвеждани както в таблетки, така и в мехлеми: нимезулид, кетопрофен, диклофенак. Те имат аналгетични ефекти, но те не са достатъчно силни. За увеличаване на анестезията се използват противовъзпалителни средства за интрамускулно инжектиране: мелоксикам (Movalis), диклофенак (Voltaren) и други. Ако сериозността на болката, предписана от лекаря, може да бъде предписана по-силни ненаркотични аналгетици или дори наркотици, ако е необходимо.
4. Терапевтично физическо обучение. В периода на рехабилитация е необходимо да се възстановят функционалните характеристики на гръбначния стълб. Те използват набор от упражнения. Всички те са насочени към укрепване на мускулния корсет и възстановяване на здравината.
5. Те използват физиотерапия, електроневростимулация.
6. В рехабилитационния период се предписва нежен масаж.

Консервативна посока

Методът на консервативно управление рядко се използва, тъй като може да доведе до множество усложнения. Лекарят извършва корекцията по следните методи:

• Едновременно преместване. Направете анестезия и поставете пациента от едната страна. След това, според един от методите, поставях пациента на две маси на различни височини. Сложен върху стомаха. По-високо ниво под гърдите, ниско под областта на таза. В тази позиция е до тридесет минути. Има препозициониране на гръбначния стълб.
• Едностепенно усилено подсилване. Поставям го на стомаха си и свързвам плата с краката или ръцете си. Изтеглете сцепление отвъд крайниците.
• Методът на поетапно преместване от Kaplan. Поставете пациента на твърдо легло. Под гърба лежеше ролка. Постепенно (на всеки два дни) увеличавайте височината на плочата, като подсилвате повторното отваряне и повторно позициониране. След 2 седмици налагам мазилка.
• Функционален метод. Тя се основава на укрепването на мускулите на гърба. Провеждайте програма от упражнения за развитието на мускулите за един месец, създавайте плътен корсет, който допринася за регенерацията на гръбначната тъкан.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение на компресионните фрактури на гръбначния стълб е задължително. Един от методите на хирургично лечение е преместването на прешлените. Тя се извършва само от лекар, под локална анестезия, за да се избегнат усложнения. Два основни метода на консервативна замяна на прешлени се използват при фрактурата: kyphoplasty и vertebroplasty. Извършва се при локална анестезия. Локалната анестезия се извършва подкожно инжектирана с локален анестетичен разтвор (новокаин, лидокаин). Методите на пластмасата са както следва:

• Kyphoplasty. Използва се за възстановяване на височината на гръбначния стълб. Методът се основава на въвеждането в гръбнака на балон с въздух. В близост до засегнатия сегмент се правят две разрези, успоредни една на друга. Чрез разрезът лекарят въвежда балона, вкарва го в гръбначния стълб и се надува. След това костен цимент навлиза в балона, който фиксира прешлена.
• Вертебропластика. Процедурата за възстановяване на целостта на конструкцията. Същността на процедурата е, че металният прът се вкарва в тялото в областта на фрактурите. Прътът е укрепен в тялото, осигурявайки гръбнака със сила и неподвижност. Представена е интервенция за 1 час при локална анестезия. Трябва да бъде под контрола на рентгенови машини.

Оперативното лечение на компресионната фрактура на гръбначния стълб се извършва с развитието на усложнения при хора. Основните усложнения са неврологични нарушения (болка, парестезия, скованост), деформация на тялото, нарушена стабилност на гръбначния стълб, нарушено кръвообращение.

Основната операция е вътрешното фиксиране на тялото. Извършва се анестезия (анестезия), след което се прави изрязване при проекцията на фрактурата. След това се осъществява достъп до телата и шийките на прешлените. Положих метална замазка върху кълновете. Раната се зашива, отделението се фиксира с корсет или с гипс за около 1,5-2 месеца.

Домашно лечение

В дома, лечението на компресионната фрактура на гръбначния стълб абсолютно не се препоръчва, тъй като може да доведе до сериозни усложнения до развитието на парализа. В дома можете да лекувате болестта само по време на рехабилитация след консервативно и хирургично лечение. В дома можете да използвате:

1. Корсети и превръзки. Те носят къщи, за да поддържат правилната позиция и оптималното сливане на травмата.
2. Болкоуспокояващи мехлеми (за облекчаване на болка и спазъм).
3. Терапевтично физическо обучение, което укрепва мускулния корсет.
4. Масажирайте задната част (най-малко шест месеца след операцията).

Фрактура при възрастните хора

При възрастните основната причина за компресията е остеопорозата. С това заболяване при възрастните хора се намалява минералната плътност на тъканите, нивото на калция и витамин D е по-ниско в организма. Поради намалената плътност може да се получи фрактура с някакъв ефект. Дори и с лек спад се случва фрактура и изместване на части от тялото под действието на малка сила на хората. По правило при хора в напреднала възраст хората са противопоказани при хирургично лечение. Провежда се само с усложнения.

Неусловно фиксиране на лечението и болкоуспокояващи. Необходимо е при терапия да се добавят калциеви препарати (калций D3 Nycomed, Calcium Complivit, калцемин) и витамин D3 (Aquadetrim).

Така, компресионната фрактура на гръбначния стълб е много важен и опасен проблем. Много е важно да го намерите и да го третирате навреме. Задължително е да се види лекар, ако се появи някой от симптомите.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---