Лимфедем на долните крайници – лечение

Лимбедемата на долните крайници е патология на краката, в която има постоянно нарастващо подуване на меките тъкани. Това състояние се дължи на разрушаването на лимфната система, а именно липсата на изтичане на течност през съдовете. Медицинската статистика показва, че болестта е широко разпространена. Към дадените диагностични центрове патологичното нарушение на изтичането на лимфа, в различна степен, се проявява при всеки десети жител на планетата. В повечето случаи пациентите са диагностицирани с прогресия на заболяването поради активността на патогенните инфекциозни бактерии. Ако вземете процента от всички клинични случаи на периферни съдови лезии, от 3 до 7 се диагностицира лимбедема.

Класификация

В медицината е обичайно болестта да се дели на два вида: първична и вторична. В първия случай, патологията се предава от родителите на детето по наследство, нито по друг начин. Оттук може да се заключи, че основната причина за възникването му е нарушаването на структурата на лимфните съдове.

Диагностицирайте вродения лимфедем при около 6% от пациентите, като патологията засяга главно момичетата на възраст под 35 години. Патологията се нарича синдром Nonne-Milroy или синдром на Мейах. Рисковият фактор в този случай е бременност.

Средно Lymphedema е оформен като усложнение на някои болести, или след инфаркт на операция, възпаление, нараняване или инфекция. Този тип е диагностициран в повечето случаи. Самата болест, както и нейното лечение, са доста сложни. Това, което е характерно за този вид заболяване, е нарушението на изтичането на венозна кръв. И тук, основният рисков фактор е бременността. Друг вид лимфедем може да се развие след радиационна терапия. За пълно възстановяване, пациентът ще трябва да вземе лекарства и все пак да настрои правилно начина си на живот.

Причини

Отчасти темата за причините за лимфедема вече е засегната, но има толкова много провокиращи фактори, които трябва да се разглеждат отделно и по-подробно. Следователно, преди началото на лечението на заболяването, е важно да се разглобят вероятните причини за развитие.

Ако говорим за инфекциозен провокатор, а най-ярък пример може да се прехвърля човек еризипел кожата. Когато се развива, епидермиса получава микротравмати, които служат като място за проникване на стрептококи. На фона на активната активност на бактериите, има сгъстяване и възпаление на стените на лимфните съдове. В резултат на това човек има нарушение на кръвообращението на флуида, както и неговата стазия и последващо блокиране на съдовете.

Паразитните лезии също могат да бъдат не по-малко опасни. Няма значение, когато едно лице е „хванат“ хелминти, независимо дали това не е типично за нашите видове площ, която може да доведе от чужбина, като си почивате на островите, или на местните видове: острици, Toxocara или нематоди.

Лимбедемата може да се развие като усложнение, ако преди това са лекувани онкологични патологии, при които вторичните лезии засягат лимфните възли. В допълнение, заболяването може да се образува и след отстраняване на лимфните възли, с патологии на вените (тромбофлебит, варикозни вени, флебити).

Отрицателно засяга състоянието на лимфната система и постоянното пребиваване в региона, където нивото на радиация значително надвишава допустимите стандарти. Радиотерапията, както и пренебрегването на лечението на сифилис или прогресирането му в пренебрегван етап няма да са от полза.

Провокира нарушение на лимфен дренаж и някои автоимунни заболявания като лупус, екзема, хроничен тип, отрицателно и агресивно влияние на факторите на околната среда (измръзване, прегряване, работа с химикали, често да посещават солариуми).

симптоми

Три стадия на лимфедем

Ако пациентът развие заболяване, главните спътници на състоянието ще бъдат постоянна болка в долните крайници, обща слабост и бърза умора. Също така, хората се оплакват от подобно усещане, сякаш крайниците се разрушават, стават тежки и ставите не могат да функционират нормално (двигателната способност е нарушена). Говорейки за кожните принадлежности, заслужава да се отбележи, че те придобиват бледо сянка, също не се виждат вени под горния слой на епидермиса, има видимо удебеляване на гънките на кожата.

При лимфоедем от вроден тип първоначално се засягат дисталните части на долните крайници. Характерна особеност е образуването на силни и болезнени отоци на меките тъкани с пръсти, които постепенно се разпространява до глезена и стъпалото. Ако заболяването не се елиминира, тогава неговата прогресия ще доведе до включването на бедрената кост и бедрото в едематозния процес. Впоследствие крайниците на пациента ще се увеличат значително по размер и ще приличат на колони. Съвместно площ напълно скрити под големите гънките на подуване на меките тъкани, в този случай на гърба на стъпалото, те на практика не са изразени. Състоянието на кожата е сравнимо с „портокалова кора“.

Диагностика

Lymphedema – това е един от малкото болести, които почти никога не изпитват трудности в диагностиката, особено ако патологията е достигнал втора или трета степен. Въпреки това, в началото на разработването ще бъде трудно да се направи правилна диагноза. Следва също така да се каже, че ако пациентът има лимфедем първичен тип, то изисква диференциална диагноза, тъй като заболяването има всички белези на lipedemy, синдром posttromboflebicheskogo и бъбречно заболяване. Ето защо е необходимо да се разглежда от много специалисти, както и предоставяне на широка гама от лабораторни изследвания.

Целият диагностичен процес се състои от четири основни етапа:

1. Анамнеза (интервю с пациента и идентифициране на типични признаци от думите му);
2. Визуално изследване на засегнатия крайник;
3. Привличане към диагностицирането на специалисти с тесни умения;
4. Дирекция за лабораторни изследвания.

Ултразвук на лимфната система

Благодарение на техническия процес в съвременната медицина, пациентите също имат достъп до много точни методи за диагностициране:

• ултразвуково изследване на засегнатия район, което ви позволява точно да определите областта на патологичния процес;
• двустранен ултразвуков сканиране;
• лимфосциниография – специално проучване, което ви позволява да прецените състоянието на лимфната система;
• ако е необходимо да се потвърди предварителната диагноза, ако други методи са малко информативни, CT или MRI е показано;
• лимфангиография – изследване на лимфната система с контрастно средство.

Какъв точно пациентът ще трябва да изпълни, се определя само от водещия специалист, а броят на прегледите във всеки клиничен случай може да бъде различен.

Лечение

Незабавно си струва да се каже, че дори условията на съвременната медицина, както и диагностицираната болест в началния етап, няма да позволят на пациента напълно да се отърве от него. Това обаче не означава, че човек не се нуждае от лечение и освен това самият пациент трябва да се държи заедно и да се ангажира със здравословно състояние. Ако лекарят правилно избира поддържаща терапия и пациентът не пренебрегва препоръките на медицинския работник, той може да очаква значително подобрение в качеството на живот. Нека разгледаме подробно какво може да бъде лечението.

Физическа активност

1. Преди всичко – диетична храна. Лицето трябва да ограничи (минимизира или напълно да премахне употребата на сол), течността може да се приема в малки количества. Диетата трябва да е с високо съдържание на протеини. Не са необходими други ограничения.
2. Необходимо е да се опитате да отслабнете. Отслабването е ключът към вашето здраве. Пациентът показва физическа активност, ходене в салона, поддържане на здравословен начин на живот.
3. За да се подобри състоянието на засегнатите крайници, е необходимо да се носи компресионно бельо. Преди да купите, си струва да се консултирате с лекар, той ще препоръча степента на компресия и вида на прането (чорапи, чорапи).
4. Необходимо е да се провеждат сесии на пневмомасаж и лечение с пневмопреса.

От наркотиците ще трябва да вземат следните средства:

• лекарства, които подобряват циркулацията на кръвта (Trental, Complamin, Solcoseryl, Halidor);
• агенти с диуретичен ефект (Diver, Furasemide);
• препарати от групата на флеботоничните (Daflon, Venetian, Aescin, Detraleks, Paroven);
• мехлеми за локално приложение (Actovegin, Troxerutin, Rutozid);
• лекарства, които спират възпалителния процес (Reoperin, Butadion).

Резултати от операцията с лимфедем

В тези ситуации, при които консервативното лечение е неефективно, лекарят решава дали да предпише хирургическа процедура:

1. Намаляване на обема на краката чрез изрязване на фасцията (съединителната тъкан) и подкожната мастна тъкан;
2. Подобряване на лимфния дренаж чрез извършване на пластична хирургия;
3. Реконструктивна микрохирургия в областта на съдовите лезии на лимфната система;
4. Създаване на уста между вена и лимфен възел;
5. Overlay anamastoza, който работи между подкожни вени и лимфни съдове на медиалния колектор багажника.

Методът на хирургичната интервенция също трябва да бъде избран от лекаря въз основа на клиничната картина и ефективността на предишното лечение.

Ако говорим за превантивни мерки, които могат да спасят пациента от лимфедем на долните крайници, трябва да се отбележи, че пациентите в риск не трябва да създават допълнителни пречки пред нормалното лимфния поток, винаги лечение на съпътстващи заболявания, както и да преминат медицински прегледи в своевременно.

Масаж (Видео)

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---