Ревматоиден артрит: симптоми, причини и как лекарите диагностицират това

Ревматоидният артрит (RA), – системно хронично заболяване на ставите, симптомите на което може да доведе до значително влошаване на качеството на живот – дължи предимно на болка в ставите и техните щамове. Може да доведе до увреждане.

Кой има най-високи шансове да се разболее?

Тази болест е с пет пъти по-голяма вероятност да засегне жените, хората от всякаква възраст са склонни към нея, но обикновено по-често тези, които са на възраст 30. 1-2% от населението на хората като цяло страдат от ревматоиден артрит.

Л. Шапиро, А. Джонсън, Ф. Александър доказват ролята на емоциите в развитието на болестта. Техните изследвания показват, че ревматоидният артрит е по-податлив на емоционално въздържани хора, които постоянно скриват чувствата си. Тази теория наистина се потвърждава от науката: при стрес хормоналната система реагира чрез освобождаване на стресови хормони в кръвта, което увеличава вероятността за предизвикване на автоимунна реакция на тялото срещу собствените му стави.

Други проучвания потвърждават, че мястото на развитие на ревматоиден артрит се увеличава след приемане на някои хормонални лекарства, антистатици. Влиянието може да влоши работата на надбъбречните жлези, черния дроб, бъбреците.

Защо има болест

Причините за развитието на ревматоиден артрит все още не са напълно разбрани. По-вероятно е наследствено предразположение, тъй като роднините на пациентите с този артрит са по-често засегнати от други хора.

Ревматоидният артрит, подобно на повечето артрити като цяло, принадлежи към автоимунни заболявания. В такава ситуация лимфоцитите, вместо да разпознават чужди вируси, бактерии и да ги унищожават, атакуват клетките на човешкото тяло. Причините за това „недостатъчност“ на лимфоцитите могат да бъдат различни: латентна инфекция, остри респираторни инфекции, тонзилит, грип, обостряне на хронични заболявания.

В някои случаи ревматоидният артрит е продължение на инфекциозния или реактивен артрит, по-рядко се появява след травма,

хипотермия.

Какво се случва в клетките и тъканите при РА

какво се случва в тъканите на РА

Независимо от провокациите, довели до появата на болестта, ревматоидният артрит винаги се съпровожда от неправилно функциониране на имунната система. Имунните клетки атакуват ставите като чужди агенти и ги унищожават. Също така, лимфоцитите отделят медиатори на възпалението – вещества, които могат да проникнат в ставата и да унищожат някои от тъканите.

Синовият е особено засегнат от ревматоиден артрит, особено в частите, съседни на хрущяла. Той набъбва и хипертрофиите (расте) с течение на времето, могат да растат в хрущял, връзки, кости, отслабване на цялата става. Самата става стана подута, деформирана и унищожена, ако не получи подходящо лечение.

Симптоми и признаци

С „класически“ ревматоиден артрит (все още се нарича погрешно ревматоиден артрит) основните симптоми са съвсем типични:

1. На първо място, се възпаляват и подуват metacarpophalangeal стави на показалецът и средният пръст, които често се комбинират в същото увреждане и китката ставите (или за първи път започват да се занимавам).

в симетричните стави на пръстите се появяват болки

2. Почти винаги ставите са симетрично засегнати (например отляво и отдясно); болката в ставите е по-лошо през нощта, сутрин. То е доста интензивно до обяд, а след това на практика изчезва. В началото на заболяването възниква болка при ревматоиден артрит след загряване, но облекчаването на болката никога не трае дълго – след 3-4 часа или от втората половина на нощта се възстановяват болезнени атаки.

3. Често успоредно с включването на ставите на ръцете, малките фуги на ставите, разположени в основата на пръстите, са засегнати и се проявяват от болка, когато е натиснат областта на „подложките“ на пръстите на краката. Тези стави също са засегнати симетрично.

4. По-късно (след няколко седмици или месеци), развитието на ревматоиден артрит, възпаление на големите стави – коляното, рамото, глезена, лакът. При някои видове на ревматоиден артрит се възпалени първия големите стави или ахилесово сухожилие, след това се присъединява към увреждане на ставите на краката и ръцете. Тази форма на заболяването е характерна за хората след 65-70 години.

5. Сутрешната скованост е характерна за пациенти с ревматоиден артрит. Това е „усещането за бавно тяло“, „стегнат корсет на тялото“ или „здрави ръкавици на ръцете“, според самите пациенти. Този симптом преминава няколко часа след пробуждането, но с тежка форма на болестта може да продължи до обяд или дори по-дълго.

6. Съществуват т.нар. Ревматоидни възли – гъсти образувания под кожата в завоя на лактите, четки, крака в размер на грах. Тези възли могат да намалеят по обем, да изчезнат, да се появят отново или да не се променят в продължение на години. Обикновено те не причиняват проблеми и създават само козметичен дефект.

места, където има ревматоидни възли с RA

7. Периодично възникващите симптоми на интоксикация на организма също често придружават заболяване. Тази слабост, слабост, влошаване на апетита, студени тръпки, температура до 38 ° C, загуба на тегло.

8. Разгънатата фаза на болестта е придружена от появата на трайна деформация на ръцете и пръстите. Често се среща улнарния отклонение: това е явление, при което ръцете и пръстите се отклоняват навън, заключен в грешна позиция, влошаването на мобилността в ставата на китката. Поради тази патология, инервацията и циркулацията на ръцете се прекъсват, те стават бледа, мускулите атрофират.

Постепенно, ревматоидният артрит засяга всички нови съединения. Големите не винаги се възпаляват от сериозен дискомфорт, но въпреки това водят до значителна скованост в тях.

Кистата на Бейкър е така нареченият симптом, при който се натрупва прекомерна течност в капсулата на колянната става, която се разтяга. Когато тази ексудака е твърде голяма, тя може да доведе до разкъсване на кистата – течността импрегнира тъканите на задната повърхност на гърлото, предизвиквайки подуване и болезненост на тази област.

Възможни са и други прояви на ревматоиден артрит: възпаление на слюнчените жлези, парене в очите, скованост в ръцете, крака, гръдна болка при дишане.

Тъй като лекарите поставят тази диагноза (диагноза)

За да потвърдите или изясните диагнозата ревматоиден артрит, определете тежестта на заболяването, предписано:

• рентгенографско изследване на краката и четките;
• кръвен тест за ревматични тестове (от вената) и рутинен клиничен анализ (от пръста).

Рентгеновата диагноза на заболяването не винаги е проста

Рентгенологичният ревматоиден артрит се проявява чрез изтриване на границите на артикулиращите повърхности на костите, намалявайки разстоянието между тях, като се появява лихварство в костите на пръстите. При тежко заболяване, ставните кости се сливат един с друг – развива се анкилоза, при която движенията в ставата са невъзможни изобщо.

Анализът на кръвта показва наличието на възпаление в тялото: появата на специални възпалителни протеини – серомокоид, фибриноген, С-реактивен протеин и ревматоиден фактор.

Ревматоидният фактор не дава основание да се твърди наличието на ревматоиден артрит, тъй като понякога се появява при абсолютно здрави хора, така че не се счита за напълно надежден признак на болестта. Това е важно, но е само допълнителен признак на болестта.

Диагностиката на ревматоидния артрит е възможна само при оценка на цялото тяло на симптомите, рентгеновите признаци и лабораторните диагностични резултати.

Можете да научите повече за това в статията Диагноза на ставния ревматоиден артрит: как лекарите правят тази диагноза

Как да разграничим РА от други заболявания?

За разлика от ревматизма, с ревматоиден артрит възпалението има устойчив характер – болката и подуването на ставите може да продължи години. От артрозата този тип артрит се различава по това, че болката не се увеличава от товара, а напротив, намалява след активни движения.

Това е сериозна болест, която трябва да бъде фиксирана във времето, под наблюдението на компетентни специалисти. Самолечението може да доведе до влошаване на състоянието и да доведе до увреждане.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---