Симптоми и комплексен подход към лечението на остеоартрит

Едно от водещите ставни заболявания е остеоартритът, който значително намалява качеството на живот на пациентите.

Дегенеративни промени дистрофични постепенно се оформя в големите стави, предотвратяване на човек да се движат свободно, ограничаване на разположение и възможност за отдих на открито.

Прогресирането на заболяването води до трудности при ходенето, особено по стълбите, и до невъзможността да се извърши обичайната работа на ръка.

Тенденцията на нарастване на честотата на остеоартрит и растежа на други типове увреждане на ставите необходимо да се разшири изследвания и подобряване на клиничната практика от остеоставни заболявания.

С решение на СЗО първото десетилетие на 21 век беше посветено на изясняването на комплекс от причини и рискови фактори, които провокират развитието на вътре-артикуларни промени, както и разработването на програми за лечение и рехабилитация.

Разберете точната причина за заболяването е трудно

Разширените изследвания в областта на ревматологията позволиха да се определи обхватът на причините, които причиняват развитието на остеоартрит:

• свързаните с възрастта промени в хрущялната тъкан, което води до известна трансформация на ставата след 50-годишна възраст;
• прекомерното тегло на пациента допринася за износването на ставните мембрани поради повишеното напрежение върху костите и тазобедрените стави на костите;
• наследственият фактор може да повлияе на честотата на остеоартрита в членовете на едно семейство и близки роднини, травма на ставите, включително домашни и спортни наранявания, увреждане по време на активна почивка;
• Някои системни заболявания (ревматоиден артрит, изобилие от растежни хормони или желязо в организма);
• професионална дейност, характеризираща се с увеличени натоварвания върху мускулно-скелетната система (повдигане на тежести, дълги статични поза или активни монотонни движения).

Рискови фактори от вътрешен характер, които причиняват образуването на патологични промени на съединителната торбичка, преяждат и носят неприятни обувки (висок ток, стеснен нос).

Сред другите фактори от особена важност са професията на миньори и строители, някои спортни специализации (кариерни, гимнастички, скиори и спортисти).

Някои полезни статистически данни

Медицинската статистика показва, че около две трети от населението след 40-годишна възраст имат първоначалните форми на дегенеративно заболяване промени в ставите.

80% от хората на възраст над 60 години имат остеоартрит, почти всеки човек след достигане на 80-годишна възраст страда от разрушаване на хрущялната тъкан и други компоненти на ставата. Увеличаването на продължителността на живота води до това заболяване в групата на основните причини за увреждане на световното население.

Жените са по-често болни, при които патологичният процес първоначално включва ръце, което е свързано със значителни домашни стресове.

Остеоартритът най-често засяга колянните стави, гръбначния стълб и тазобедрените стави. Най-голям брой жени с прогресиращи синовиални ставни лезии са фиксирани на възраст 65-74 години, при мъжете максималната честота се измества за период от 75 години.

Класификация на болестта

Класификацията се извършва в съответствие с МКБ-10 по няколко критерия.

По природа на формирането:

• първичен Остеоартритът се формира поради функционално претоварване;
• вторичен се свързва с ефекта на основното заболяване (ендокринни заболявания и травми, възпаление и метаболитни нарушения, туберкулоза и сифилис).

По скалата на лезията:

• моноартритът се характеризира с лезия на единична става;
• полиостериоартрит е обобщена форма с лезия с повече от 3 стави;
• олигоастеоартрит се характеризира с наличие на промени в двете ставни стави;
• спондилоартрит – комбинация от остеохондроза и остеоартрит;

При локализирането на лезията, остеоартритът се отличава:

• колянната става;
• тазобедрената става;
• поражение на раменните стави;
• ръце и метатарсофалангеален.

Деформация на патологията: особености и сложност

Деформацията на остеоартрита е хронично невъзпалително ставно увреждане, свързано с намаляване на хрущялните протеогликани.

Загубата на еластичност на ставната мембрана води до напукване и разкъсване и впоследствие до излагане на костите. В резултат на това амплитудата на движение на крайниците значително намалява, хрупкави звуци се появяват, когато багажника и врата се въртят.

Поради липсата на хрущял се наблюдава неравномерно развитие на костите в областта на контакт, което води до деформация на ставите. Това е най-очевидно във фалангите на ръцете и тазобедрените стави, което значително намалява капацитета за работа.

Остеоартрит и остеоартрит – има ли някакви разлики?

Терминът остеоартрит, приет в английската медицина, се отнася до група мултифакторни заболявания, които имат подобна морфология и клинични прояви, свързани с дегенеративни промени в ставните компоненти.

Характерни особености са локални загуби на хрущялна тъкан и хипертрофия на костни краища с появата на остеофити и уголемяване на ставната капсула.

Според валидната понастоящем МКБ-10, и в съответствие с решенията на пленума на ортопеди и ревматолози (2003) се счита за концепцията на остеоартрит и остеоартрит синоними.

В същото време в клиничната практика и научните изследвания по-често се използва и второто значение на групата на ставните заболявания.

Как се проявява нарушението?

Честите симптоми на остеоартрит са последователно проявени признаци:

Това е как остеоартрит на ръцете

• болка, която не е твърде тревожна за пациента в покой и се увеличава с напрежение върху ставите или активните движения;
• ставна скованост с характерни трудности в началото на двигателната активност, особено сутрин;
• подуване на засегнатата става, причинено от повишено производство на синовиална течност;
• криза на ставите с прогресивно ограничаване на мобилността.

Диагнозата се извършва от специалисти

Диагнозата е предназначена да разграничи различни заболявания и да определи степента на съвместните промени. В присъствието на външни признаци (подуване и деформация на четки коленните стави на) остеоартрит не възприема знаци в лабораторни тестове (не възпалителна реакция или излишък на пикочна киселина в кръвния серум).

Деформиращите лезии се откриват при рентгенови лъчи, термографски карти и при ултразвук. Хардуерните методи ви позволяват да видите не само космените растежи, но и да оцените степента на потискане на околните тъкани.

Методи на лечение

Лечението на остеоартрита е насочено към облекчаване на болката и забавяне на прогресията на деформациите на ставите.

В клиничната практика през последните години са използвани следните методи:

• лекарствена терапия, включително аналгетици и противовъзпалителни средства;
• стероидни интраартикуларни инжекции с цел анестезиране и нормализиране на обема на синовиалната течност;
• личен курс на тренировъчна терапия с осигуряване на измерени натоварвания за предотвратяване на мускулната атрофия и запазване на амплитудата на движенията;
• корекция на теглото, което намалява натоварването на съединението;
• Физиотерапия с цел укрепване на хрущялната тъкан в началните етапи;
• ендопротези (главно колянни и тазобедрени стави).

Не можете да започнете заболяване!

В по-късните етапи е възможна непоносима болка, дори при малки движения, които карат пациента да търси спокойна поза и да остане неподвижен.

Натрупването на остеофити в мястото на загуба на хрущялна тъкан допринася за ограничаване на мобилността на ставите поради невъзможността за подхлъзване на костните процеси в общата торбичка.

В резултат на това не само загубата на способност за работа се случва, но има нужда от трета страна грижи за пациента.

Рехабилитация

Рехабилитационните мерки включват санаториум-курортни услуги и набор от мерки, изпълнени в дома:

• смяна на стреса на ставите и почивката;
• пълни с витамини, но ограничени в калориен прием;
• специално подбрани упражнения, с изключение на претоварването на ставите;
• ходене и плуване;
• използване на тръстика и други устройства, свеждащи до минимум натоварването на ставите.

Превантивни мерки

Осигуряване на тялото от образуването на болестта се подпомага от комбинация от здравословно хранене и адекватна физическа активност.

Необходимо е да се избягват наранявания и да се повдигат прекомерни товари, да се изключат екстремни видове почивка и спортове с недостатъчно ниво на обучение.

Остеоартритът, който заема водещо място в комплекса на ставните заболявания, трябва да бъде лекуван в случай на появата на първите симптоми, за да се предотврати настъпването на пълна неподвижност и регистрация на инвалидност.

Прогресирането на заболяването може да бъде спряно, ако начинът на живот бъде коригиран, осигурявайки достатъчна гъвкавост на ставите в напреднали години.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---