Симптоми и лечение на ювенилен ревматоиден артрит

Специфична особеност на ревматоидния ювенилен артрит е възрастта на децата при пациентите. В този случай името „млад“ означава „млад“ (преведено от латински). Тази болест засяга само деца на възраст под 16 години.

Juha или ювенилен хроничен артрит е заболяване, което засяга ставите. Има други имена за това заболяване: ювенилен полиартрит, болест на Still, детски хроничен артрит. Това заболяване е рядко. Според статистиката те страдат от 1% от децата. Момичетата са 2 пъти по-податливи на това заболяване.

Защо се случва заболяването?

Досега не е известно защо се появява ювенилен артрит. Учените и лекарите предполагат, че генетичното предразположение играе важна роля в развитието на младежкия артрит при децата. Патологията на външния вид допринася за неблагоприятните фактори на околната среда и имунната система. Вероятните причини са:

• вирусни инфекции;
• бактерии;
• наранявания на ставите;
• стрес;
• хипотермия;
• нарушаване на правилата за ваксиниране;
• продължително излагане на слънце.

Изследванията в областта на молекулярната генетика установиха, че младежкият артрит зависи от наследствените фактори. Това се потвърждава и от наблюденията на близнаците и от съществуването на семейни видове болести.

Имунната система на човешкото тяло е предназначена да го предпази от опасни ефекти и микроорганизми. В някои случаи обаче има неправилно функциониране и имунитетът може да започне да се бори с тялото. Това се случва и при ревматоиден артрит. Имунната система разглежда клетките на тялото като чужди. Такава реакция в медицината се нарича автоимунна.

Вътрешната кухина на ставата е покрита със синовиалната мембрана. Първо възпалението започва в тази обвивка. Тялото произвежда автоантитела, които разрушават клетките. Има още повече увреждане на ставата. В официалната медицина автоантителата се наричат ​​ревматоиден фактор.

Симптомите на заболяването

Диагнозата на младежкия хроничен артрит при деца е трудна. Родителите може да не разберат защо детето е станало по-капризно. Децата не винаги могат да обяснят къде имат болка. При появата на артрит е важно родителите бързо да обръщат внимание на симптомите си и лечението ще бъде по-ефективно. При закъснял адрес на лекаря съществува висок риск от усложнения.

Ревматоидният артрит при дете може да се прояви по различни начини. Симптоматологията на заболяването силно зависи от формата на артрита. Въпреки това, при всички форми на младежки артрити, има болка и скованост в ставите, както и подпухналостта им. При пациентите походката е развалена и малките деца (до 2 години) като цяло престават да ходят. Детският идиопатичен артрит при деца е комбинация от всички форми на заболяването. Поради липса на информация за причините за болестта, младежкият идиопатичен артрит също получи своето име. Идиопатичните се наричат ​​патологии, които възникват независимо (без видима причина).

Разграничаване на следните видове заболявания:

1. Болестта на Stylle или системно увреждане на ставите. Тази форма е доста рядка – при 20% от децата.
2. Олигоартрит, който причинява увреждане на не повече от 4 стави. Тази форма на болестта е по-податлива на момичетата. Олигоартрит се среща при 40% от пациентите.
3. Ревматоидният полиартрит при деца засяга от 5 до 20 стави. Среща се при 40% от децата. Тази форма на болестта прилича на възрастен ревматоиден артрит.

В първия случай пациентът повишава значително температурата. Често се появява фебрилно състояние, което продължава до 2 седмици. За болестта на Still се характеризира с наличие на кожни обриви, напомнящи кошерите. Възможно е да се увеличат периферните лимфни възли и далака, появата на плеврит (възпаление на външната обвивка на белите дробове).

Възникването на иридоциклит е типично за олигоартрит (приблизително 20% от случаите). Иридоциклитът е заболяване на очите, което задушава съдовата мембрана на очната ябълка.

Ревматичният полиартрит при деца обикновено е придружен от повишаване на телесната температура, болки в ставите и увеличаване на лимфните възли. Възможно е също така да се развие иридоциклит, конюнктивит и други наранявания на окото. Възможна кератинизация на някои области на кожата.

Диагностика и лечение

Диагностиката на хроничния артрит при деца може да бъде направена от лекар чрез провеждане на серия от изследвания. Ако има признаци на заболяване, детето получава рентгеново изследване. Въпреки това, в късните етапи на артрита този метод на диагностика не е надежден. Поради това е необходим кръвен тест. Детският ревматоиден артрит при деца може да разкрие такива резултати от анализа като:

• повишено съдържание на левкоцити;
• анемия;
• положителен ревматоиден фактор;
• високата скорост на утаяване на еритроцитите и т.н.

За лечение на ювенилен артрит трябва да започнете на най-ранните етапи. В момента се прилага сложна терапия, включваща специална диета, упражнения, ортопедична корекция и медицински методи. Лечението на лекарствата е разделено на два вида: симптоматични и имуносупресивни. Симптоматичната терапия се състои в използването на:

• глюкокортикоиди;
• НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства);
• имуносупресивни лекарства.

Малкият идиопатичен артрит в късните етапи изисква прием на глюкокортикоиди. Тяхното приложение се отнася до методите на хормоналната терапия. Тези лекарства се прилагат интраартикуларно (не повече от 3 инжекции годишно в една става), интравенозно или приемат перорално. Обикновено се използват лекарства като преднизолон, бетаметазон, триамцинолон и др. Те подтискат възпалителния процес в ставите.

Те не са разрешени за деца под 3 години.

Такива лекарства се използват в тежки случаи, когато други методи нямат терапевтичен ефект.

НСПВС се прилагат в рамките на 2 до 3 месеца. Децата често се предписват диклофенак, нимезулид, мелоксикам и т.н. Те не се използват дълго време, а само докато не бъде установена точна диагноза. По-продължителната употреба води до нежелани реакции.

Потискането на имунитета е основната задача на имуносупресивната терапия. Използвани лекарства като циклоспорин А, сулфасалазин, лефлуномид. Такива лекарства се понасят добре от децата, рядко предизвикват странични ефекти. Те се използват дълго време (няколко години). Лечението може да бъде преустановено само от лекаря по свое усмотрение. Имуносупресорите се приемат без прекъсване, тъй като при повечето пациенти, когато лекарствата се премахват, състоянието се влошава.

По време на приема на имуносупресори са задължителни проучванията на пациента (общ кръвен тест, биохимия). Когато има отклонения в съдържанието на определени вещества в кръвта, лекарството се отменя известно време.

Когато индикаторите се върнат към нормалното състояние, пациентът може отново да вземе имуносупресора.

Има ли превенция на заболяванията?

За съжаление, за днес не са разработени превантивни мерки за появата на ювенилен артрит. Въпреки факта, че младежкият хроничен артрит е диагноза през целия живот, е възможно да се облекчи състоянието на пациента и да се сведе до минимум нивото на дискомфорт. За това е необходимо да се яде и да се подлагат на терапевтични процедури в продължение на много години. Важна роля в лечението играят:

• физиотерапия;
• Упражняваща терапия (тренировъчна тренировка);
• масаж.

Физиотерапията е насочена към елиминиране на болката в ставите, нормализиране на имунната система, намаляване на възпалителния процес. Пациентите получават такава физиотерапия като:

• лекарствена електрофореза;
• лазерна терапия;
• вани с азот;
• фонофореза;
• UHF – терапия (ултразвукова терапия) и др.

Непълнолетният хроничен артрит изисква редовно упражнение (най-малко 2 сесии на седмица). Те помагат да се премахне сковаността, да се подобри подвижността на ставите. Класовете трябва да бъдат наблюдавани от специалист. Броят на упражненията се избира индивидуално.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---