Защо лекарите предписват голям брой антибиотици?
Министерството на здравеопазването отдавна предупреди, че антибиотиците трябва да се използват само когато са наистина необходими. Рационалното използване на лекарства позволява да се ограничи устойчивостта на бактериите към антибиотиците и да се избегнат потенциално сериозни странични ефекти. Но много лекари не спазват това предписание и в 20-50% от случаите назначаването на антибиотици се счита за неприемливо.
Ново проучване, наскоро представен на годишната научна среща на Асоциацията на Инфекциозна Австралия, показва, че лекарите обикновено разбират рисковете от антибиотична резистентност, но продължават да предписват прекомерно количество лекарства, за да се постигне най-добри резултати в лечението на всеки отделен пациент.
В ерата на антибиотиците и „superbugs“
ВАЖНО 👩⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...
|
Епохата на съвременните антибиотици започва с откриването на пеницилин през 1928 г., което води до значителни подобрения в лечението на често срещаните инфекции. Може би това е най-важното откритие в историята на съвременната медицина и от дълго време антибиотиците заемат първото място в борбата срещу предишни смъртоносни бактерии.
Удивителното постижение на 20-ти век, за съжаление, сега е разрушено от прекомерната и неправилна употреба на антибиотици.
Основни резистентни микроорганизми, като грам-отрицателни мултирезистентна инфекция, метицилин-резистентни стафилококус ауреус и ванкомицин-резистентни ентерококи вече съществуват в Австралия, както и за някои бактерии, буквално не лечения. Оцеляването на пациентите в такива случаи съответства на времето, когато все още не са открити антибиотици.
На резистентни бактерии, и неправилната употреба на антибиотици, ни карат по посока на „глобално микробен буря“ през следващите няколко десетилетия. Това може да звучи апокалиптично, но това е просто епидемиология: увеличаване на бактериална резистентност във връзка с намаляване на разнообразието на антибиотици ще доведе до влошаване на ситуацията, в която ние губим способността да се лекува преди ефективно лечение на инфекцията.
От известно време, областта на разработване и използване на антибиотици е изключително ограничена и от 1970 г. насам учените са открили само пет нови химически класа антибиотици. Към днешна дата са изследвани механизмите на резистентност на микроорганизмите към всеки от тези класове.
Учените са признали, че разработването на нови антибиотици не е устойчива стратегия във войната срещу резистентни бактерии. Както отбелязва Световната здравна организация, днес единствената ни възможност е да защитим наличните антибиотици, като ги използваме разумно и да запазим тяхната цялост за лечение на значителни инфекции. Проблемът е, че в действителност това не се случва.
Прекомерно предписване на антибиотици
Изследователите отбелязват, че в болниците около 40% от пациентите получават антибиотици и почти половината от тях в действителност не се нуждаят от тях.
Съответствие в болниците на специални програми, насочени към намаляване на неуместната употреба на антибиотици, могат да настоява за положителна промяна в този брой, но, тъй като изследването показа, че лекарите бързо се връщат към злоупотребата с наркотици.
За да разберат причината, бяха интервюирани 30 практикуващи лекари от различни специалности. Резултатите от проучването разкриха, че болничната среда и медицинската култура допринасят за ненужното използване и злоупотреба с най-мощните широкоспектърни антибиотици.
Въпреки разбирането за дългосрочните рискове от резистентност, лекарите се съсредоточават почти изключително върху лечението на потенциална инфекция на конкретен пациент. Дългосрочните рискове не са приоритет и разумното използване на антибиотици не се оценява правилно. С други думи, лекуващите лекари са по-загрижени за предотвратяването на инфекции в пациента, отколкото на глобалните рискове.
По пътя към избора на усъвършенствани техники на лечение.
Краткосрочният проблем с разходите за извличане на дългосрочни ползи говори за редица дилеми, пред които е изправено човечеството днес, включително глобалната финансова сигурност и опазването на околната среда. Вместо сериозно да мисли за дългосрочните последици, хората са загрижени за отговора на непосредствена опасност за себе си и другите. И лекарите не са изключение.
Медицинската общност е по-концентрирана по отношение на пациента и е по-малко загрижена от броя на хората, които имат антибиотична резистентност. Но реалността е, че лекарят, който третира пациента си, всъщност провокира устойчивостта на бактериите към лекарства, които в бъдеще могат да доведат до увеличаване на броя на инфекциозните заболявания, които не могат да бъдат излекувани.
Така възниква въпросът: може ли да приемем краткосрочните разходи за осигуряване на колективно здраве в дългосрочен план?
Първата логична стъпка за намаляване на прекомерната употреба на наркотици е създаването на професионални и организационни структури, които подкрепят рационалното използване на широкоспектърни антибиотици.
Прекомерното използване на мощни антибиотици все още е важен нерешен проблем, чиято причина е намалената професионална отговорност на лекарите и липсата на страх от вина пред съдебни производства.
Време е да признаем, че антибиотиците, които не са в състояние да решат всички наши здравословни проблеми, са намаляващ ресурс на човечеството.
Следващия път, когато сте изправени пред антибиотици с рецепта, попитайте Вашия лекар: дали това наистина е необходимо или трябва да позволим на природата да върви по свой начин?
Може би съществуващият малък риск за пациента и по-дълъг период на заболяване са полезни, за да се гарантира бъдещето на антибиотиците?
| ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
