Зъбната кост боли: както е посочено от такъв симптом, степента и лечението на симфизит

Ако зрителната кост боли, тогава това е признак на възпалително или травматично нараняване. Независимо от интензивността, този симптом изисква внимателна диагноза от травматолог или гинеколог. По-долу е описан причината за болката в коремната кост, възможните последици и методите на лечение.

Причини за симптома

При мъжете половите кости са тежко наранени от травматични наранявания (натъртвания, затворени и открити фрактури). Това се случва главно след пътнотранспортни произшествия, когато пешеходецът се сблъска с голямо превозно средство (камион, микробус, трамвай или тролейбус).

Също така, увреждане на костната кухина се случва в следните ситуации:

• когато падате от голяма надморска височина;
• във високоскоростните спортове (автомобилни състезания, колоездене, ски спускане);
• с обичайния спад на възрастните хора.

При жените, освен наранявания, появата на болка в областта на туберкулозата може да предизвика гинекологични причини:

• омекотяване на интерозираните стави през втората половина на бременността (синдром на симфизиолиза);
• отклоняване на половите кости или отделянето им по време на раждането (симфизит);
• анатомични особености на структурата на тазовите органи.

Каква е несъответствието между коремната кост

Ако коремната кост боли след раждането, най-вероятно това са прояви на несъответствие – състояние, при което целостта на симфизата е напълно нарушена. Това се случва главно като травматично усложнение на раждането (разкъсване) или като крайна степен на омекотяване на пубната става.

В зависимост от размера на разстоянието между половите кости, се разграничават три степени:

• първата – до 10 мм;
• втората – от 10 до 20 мм;
• третата е повече от 20 мм.

Независимо от степента, тази болест изисква внимателно наблюдение от гинеколога.

Пушечна болка при бременност

При жените най-често болезненото усещане в областта на коремната кост се случва в третия триместър на бременността. Това се дължи на омекотяване на ставната интерозна връзка и нарушаване на нейната цялост (симфизит). За синдрома на болката са характерни следните характеристики:

• изразена интензивност, особено при бързо ходене, остри завои на багажника, изкачване по стълбите, изправяне от леглото;
• увеличена болка следобед;
• подуване на симфиза;
• кликнете върху външния вид, когато кликнете върху публиката;
• невъзможността за изправяне на изправени изправени крака в легнало положение;
• повишено уриниране;
• походка на малки стъпки („патица“).

Въпреки че няма убедителни отговори на въпроса, защо тази патология възниква по-специално при пациенти? В патогенезата на развитието на симфизит най-важната роля играят следните процеси:

1. През втората половина на бременността производството се увеличава с жълтото тяло на яйчника и плацентата на хормона релаксин. Нейната физиологична роля е подготовката на женския организъм за бъдещо раждане. Тя действа върху самотната артикулация, намалява нейната твърдост и упоритост. Това прави възможно увеличаването на анатомичните размери на таза по време на раждането, но намалява стабилността на таза до статични физически натоварвания.
2. Дефицит на калций в тялото на бременна жена, който се усилва по време на бременност (поради образуването на опорно-двигателната система на плода). Този процес се насърчава и от дегенеративни промени (остеопороза) на костната тъкан.
3. Някои проучвания сочат, че нарушението на образуването на пубертетна артикулация по време на пренатален период или детство в момиче допринася за развитието на симфизит.

Установено е, че симфизитът не засяга развитието на плода, но рискът от нараняване на бременни жени се увеличава.

На кого да се обърнем към болка в кръвта

Ако болката в пубиската кост се е появила след увреждането (независимо от пола на пациента), тогава е необходимо да се консултирате с травматолог. Ако не можете да се движите сами, тежкото общо състояние на пациента – незабавно се обадете на линейка, която ще ви отведе до специализиран медицински център.

Ако болката настъпва при жена по време на бременност, по време на следродилния период или по време на полов акт, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ от гинеколог.

Диагностика на заболяването при бременност

При диагностицирането на симфизит е много важно да се съберат анамнези и оплаквания, характерни за болестта. Вниманието е съсредоточено върху това кога и с какви движения пациентът усеща увеличаване на болката в пубисата.

След това се извършва стандартен гинекологичен преглед, при който също се измерват тазовите размери и мястото на плода. От лабораторните показатели е важно нивото на общия и йонизирания калций в кръвта, както и концентрацията на полови хормони (естрогени и прогестерони). По време на бременност, единственият метод за визуализация е ултразвуковото изследване на пубната артикулация и феталното състояние.

Ако несъответствието се случи в следродилния период, тогава се използват рентгенови методи, включително компютърно томографско (CT) сканиране на тазовите кости.

Други заболявания с болка в пубертета

Болката над костната кухина с различна интензивност може да се появи при други заболявания на момичето. Затова е важно за лекаря да направи диференциална диагноза с тях:

• възпалителни процеси на пикочните пътища (цистит, уретрит);
• уролитиаза;
• странен ингвинален херния;
• тромбофлебит на вените на женския таз;
• остеомиелит на коремната кост;
• развитие на злокачествени новообразувания (особено при по-възрастни пациенти);
• зачервяване или възпаление на седалищния нерв (ишиас);
• остеохондроза или херния на лумбалния гръбначен стълб;
• последици от предишни травматични лезии на тазовата област.

Методи за лечение на симфизит

Степента на отклонение на пубисните кости се определя чрез ултразвук и въз основа на това определя управленската тактика на бременната жена. При първата степен на симфизит (до 10 мм) се предписват следните мерки:

• постоянен прием на калциеви препарати;
• ограничаване на физическата активност (особено ходене);
• сън на ортопедичен матрак с ефекта на „памет“ контури на тялото;
• избягвайте пози, в които една жена изпитва болезнени усещания;
• пълно хранене със включването на млечни продукти, бобови растения, салати;
• При отсъствие на други усложнения на бременността се показва естественото раждане.

С отклонението на симфизата повече от 10 mm бременна е показана специална превръзка или корсет, които могат да укрепят тазовия пояс и да намалят тежестта на синдрома на болката. Методът на избор по време на раждането при такива пациенти е цезарово сечение. При силно болезнен синдром и за намаляване на прогресията на омекотяване на симфизата се предписват нестероидни противовъзпалителни средства.

Независимо от тежестта на симфизит, пациентите се съветват да предприемат специални физически упражнения, които спомагат за укрепване на тазовата мускулатура:

1. Бременната жена лежи на гърба й, огъва коленете си и я придърпва към бедрата си. След това бавно и внимателно медете коленете си отстрани, задръжте ги за 15-20 секунди и ги върнете обратно.
2. В легнало положение на гърба, повдигнете таза 2-5 см от пода и се опитайте да запазите тялото в това положение за известно време. Петите са на известно разстояние от тялото (30-40 см).
3. Упражнение „котка“. Позиция – опора на коленете и дланите, гърбът трябва да бъде изправен. Бавно обръщат гърба си и вдигат главите си. В този случай се включват коремните и бедрените мускули.

Когато правите упражнения, трябва да наблюдавате болката. Когато се появят, трябва да спрете класа.

Лечение на синдром на болка със симфизит

В клиниката се предписват нестероидни противовъзпалителни средства за симфизит за облекчаване на силна болка. За бременни жени използвайте изключително ибупрофен или парацетамол, тъй като други лекарства имат доказан токсичен ефект върху плода.

Противовъзпалителните мазила или гелове имат значително предимство, защото когато се прилагат локално върху кожата, лекарствените молекули не навлизат в системната циркулация.

За отстраняването на силната болка в следродилния период понякога се предписват синтетични опиоидни аналгетици (фентанил) или се извършва епидурална анестезия.

Фолк и алтернативни терапии

Традиционните методи за лечение със симфизит имат ниска ефективност. Общият им акцент е върху диета с високо съдържание на калций. Смес от сусам с мед и използването на козе сирене придоби популярност. За да се намали болката, разтвор на Corvalolum се прилага също и в пубиса. Процедурата може да се повтаря 2-4 пъти на ден.

Използването на ръчна терапия се е разпространило. Използването на народни методи може да бъде само допълнение към основното лечение.

Възможни последици

При отсъствие на адекватно лечение и късна сезиране на специалист, отклонението на костната кухина е опасно със следните усложнения:

• изразена болезнена болка с най-малките движения на долните крайници;
• продължителна загуба на възможност да ходи.

Корекцията на отклонението на симфизата повече от 2 см след раждането често се извършва хирургично. Такива пациенти изискват дълъг период на възстановяване с участието на специалисти по рехабилитация. В бъдеще те са противопоказани при нова бременност, поради риска от развитие на рецидив на заболяването.

Симфизит Превенция

Досега не са разработени специфични методи за предотвратяване на симфизит. Бременните жени, които имат рискови фактори (симфизит в миналото, аномалии на таза, дегенеративно костно заболяване) дават следните препоръки:

1. При планиране на бременността е желателно да се изгуби излишното телесно тегло.
2. Наблюдавайте пълен хранителен режим, който трябва да включва зеленчуци, мляко, извара, сирене, кисело мляко, нискомаслена риба, месо, ядки.
3. От втория триместър на бременността за рисковите групи се предписва превантивен прием на калций и витамини от вида B.
4. Когато има болка в областта на пубиса, не вземайте аналгетици самостоятелно, без да се консултирате с лекар, тъй като значителна част от тях е забранено да се използва по време на бременност.

Всички бременни жени също се съветват да следват следните съвети:

1. На чистия въздух има достатъчно време под въздействието на пряка слънчева светлина. Това допринася за достатъчно производство на витамин Д в кожата. Препоръката е особено важна за жителите на северните райони с ниско ниво на слънчево излъчване.
2. Ограничавайте прекомерната физическа активност, особено през третото тримесечие на бременността.
3. Укрепване на мускулите на тазовата област със специални упражнения, плуване, гимнастика.
4. Редовно идвайте за преглед на гинеколога.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---